Lastimarse o cortarse
    Diagnóstico y tratamiento

    Diagnóstico

    Aunque algunas personas puedan pedir ayuda, a veces, los familiares o amigos descubren las autolesiones. O bien, un profesional de atención médica que realiza un examen médico de rutina puede observar signos, como cicatrices o lesiones recientes.

    No existe una prueba específica para diagnosticar las autolesiones. El diagnóstico se basa en un examen físico y una evaluación psicológica. Es posible que se lo remita a un profesional de la salud mental con experiencia en el tratamiento de autolesiones para una evaluación. Este profesional hablará con usted sobre su vida, sus pensamientos, sus sentimientos y su conducta.

    El profesional de la salud mental también puede evaluarlo para detectar otras afecciones de salud mental que puedan estar relacionadas con la autolesión, como la depresión o los trastornos de la personalidad.

    Tratamiento

    El primer paso es informar a alguien sobre su conducta autolesiva para que pueda recibir ayuda. El tratamiento se basa en los problemas específicos y en cualquier afección de salud mental relacionada que pueda tener, como la depresión. Dado que autolesionarse puede convertirse en una parte importante de su vida, lo mejor es recibir tratamiento de un profesional de la salud mental con experiencia en el tratamiento de este problema.

    Si la conducta autolesiva está relacionada con una afección de salud mental, como la depresión o el trastorno límite de la personalidad, el plan de tratamiento se centra en esa afección, así como en esta conducta.

    El tratamiento de la conducta autolesiva puede requerir tiempo, esfuerzo y el deseo de recuperarse.

    Aquí hay más información sobre las opciones de tratamiento.

    Psicoterapia

    La psicoterapia, también conocida como terapia de conversación o asesoramiento psicológico, puede ayudarle a hacer lo siguiente:

    • Identificar y controlar los problemas subyacentes que desencadenan las lesiones que se genera a usted mismo.
    • Aprender técnicas para controlar mejor el sufrimiento emocional.
    • Aprender mejores maneras de controlar las emociones intensas.
    • Aprender cómo mejorar su autopercepción.
    • Desarrollar capacidades para mejorar sus relaciones y habilidades sociales.
    • Desarrollar capacidades saludables para resolver problemas.

    Existen varios tipos de psicoterapia que pueden ser útiles, como los siguientes:

    • La terapia cognitivo conductual, que ayuda a identificar conductas y creencias negativas y poco saludables, y reemplazarlas por otras más eficaces. También puede aprender habilidades que le ayuden a afrontar diferentes situaciones cuando lo necesite.
    • La terapia dialéctico conductual, un tipo de terapia cognitivo conductual que enseña habilidades relacionadas con el comportamiento para ayudarle a controlar el sufrimiento emocional, manejar o regular sus emociones y mejorar sus relaciones con los demás.
    • Las terapias basadas en la atención plena, que le ayudan a vivir en el presente y a afrontar las emociones difíciles y los pensamientos negativos. Pueden ayudarle a reducir la ansiedad y la depresión, y a mejorar su bienestar general.

    Además de las sesiones de terapia individual, el profesional de atención médica puede recomendarle terapia familiar o de grupo.

    Medicamentos

    No existen medicamentos para tratar de manera específica las conductas autolesivas. Sin embargo, si le diagnostican una afección de salud mental, como depresión o un trastorno de ansiedad, el profesional de atención médica puede recomendarle antidepresivos u otros medicamentos para tratar la afección subyacente asociada a la autolesión. El tratamiento de estas afecciones puede ayudar a reducir el impulso para hacerse daño.

    Atención médica para pacientes internados

    Si se autolesiona de forma reiterada o con gravedad, el profesional de atención médica puede recomendar que lo hospitalicen para que reciba atención médica psiquiátrica. Los cuidados médicos en un hospital, con frecuencia a corto plazo, pueden ofrecer un entorno seguro y un tratamiento más intensivo hasta que supere la crisis. También pueden ser una opción los programas de tratamiento diurno de salud mental que se centran en el aprendizaje de conductas para adquirir la capacidad de afrontar una situación difícil con el fin de controlar el sufrimiento emocional.

    Autocuidado

    Además del tratamiento profesional, estos son algunos consejos importantes para el autocuidado:

    • Siga su plan de tratamiento. Asista a las citas de terapia. Practique y use la capacidad de afrontar una situación difícil que aprendió en terapia. Tome los medicamentos de venta con receta según las indicaciones.
    • Reconozca las situaciones o sentimientos que pueden desencadenar el deseo de autolesionarse. Planifique otras formas de calmarse, distraerse o buscar apoyo, de modo que esté preparado la próxima vez que sienta el impulso de autolesionarse.
    • Pida ayuda. Tenga a mano el número de teléfono del profesional de atención para la salud mental. Infórmele al profesional de atención médica sobre todos los incidentes relacionados con las autolesiones. Elija a un familiar o amigo de confianza como la persona con la que se comunicará de inmediato si siente el impulso de autolesionarse o si se autolesiona.
    • Cuídese. Infórmese sobre cómo incluir la actividad física y los ejercicios de relajación como parte habitual de su rutina diaria. Aliméntese de manera saludable. Pida consejos al profesional de atención médica si tiene problemas para dormir, que pueden tener una gran repercusión en la conducta.
    • Evite el alcohol y las drogas recreativas. Estos afectan la capacidad de tomar buenas decisiones y pueden aumentar el riesgo de autolesiones.
    • Cuide las heridas si se lesiona o busque tratamiento médico, de ser necesario. Llame a un familiar o amigo de confianza para que le brinden ayuda y apoyo. No comparta los artículos utilizados para autolesionarse. Esto aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas.

    Afrontamiento y apoyo

    Si usted o un amigo o familiar necesita ayuda para afrontar la situación, tenga en cuenta los siguientes consejos. Si tiene pensamientos suicidas, tome medidas y busque ayuda de inmediato.

    Si se autolesiona, puede seguir estos consejos para sobrellevar la situación:

    • Comuníquese con otras personas que puedan brindarle apoyo para que no se sienta solo. Por ejemplo, comuníquese con un familiar o amigo de confianza, con un grupo de apoyo, o con un profesional de atención médica o profesional de atención para la salud mental.
    • Evite los sitios web donde se apoya o idealiza la autolesión. En cambio, busque sitios que apoyen la recuperación.
    • Aprenda formas de expresar sus emociones de manera positiva. Por ejemplo, para ayudar a equilibrar sus emociones y mejorar su sensación de bienestar, haga más actividad física o practique técnicas de relajación. O participe en actividades que le resulten personalmente significativas, como la danza, el arte o la música.

    Si un amigo o ser querido se autolesiona, puede seguir estos consejos para sobrellevar la situación:

    • Aprenda al respecto. Infórmese más sobre las autolesiones para comprender mejor por qué ocurren y cómo podría ayudar a detener este comportamiento dañino. Conozca las estrategias y el plan de prevención de recaídas que ha creado su amigo o ser querido con el terapeuta, para que pueda promoverlo.
    • Intente no juzgar ni criticar. La crítica, los gritos, las amenazas o las acusaciones pueden aumentar el riesgo de una conducta autolesiva. Ofrezca apoyo, valore los esfuerzos para expresar emociones de maneras positivas e intente pasar tiempo de calidad con esa persona.
    • Asegúrese de que su ser querido sepa que le importa, más allá de lo que ocurra. Recuérdele que no está solo y que cuenta con usted para hablar. Reconozca que es posible que no pueda cambiar su comportamiento, pero que puede ayudarle a buscar recursos, identificar estrategias de afrontamiento y ofrecerle apoyo durante el tratamiento.
    • Respalde el plan de tratamiento. Aliente a su ser querido a tomar los medicamentos recetados, si forman parte del plan. Enfatice la importancia de asistir a las sesiones de terapia y practicar las habilidades aprendidas.
    • Cree un entorno seguro. Elimine o limite el acceso a fósforos, cuchillos, hojas de afeitar u otros artículos que podría usar para autolesionarse.
    • Comparta estrategias e ideas de afrontamiento. A su ser querido le puede resultar útil conocer las técnicas que usa cuando está afligido. También puede poner en práctica estrategias de afrontamiento positivas para dar el ejemplo.
    • Busque apoyo. Considere hablar con personas que hayan vivido lo que está viviendo. Comparta sus experiencias con familiares o amigos de confianza. Pregunte al profesional de atención médica o al profesional de atención para la salud mental si conoce grupos de apoyo locales para padres y madres, familiares o amigos de personas que se autolesionan. También puede hablar con un consejero o con un terapeuta.
    • Cuídese. Dedique tiempo a hacer actividades que disfrute. Haga actividad física y descanse lo suficiente.

    Preparación para la cita médica

    Su primera cita puede ser con el profesional principal de atención médica, el personal de enfermería escolar o un consejero. Pero debido a que la autolesión suele requerir atención médica especializada en salud mental, es posible que le remitan a un profesional de la salud mental para una mayor evaluación y tratamiento.

    Prepárese para dar información precisa, detallada y sincera sobre su situación y conducta autolesiva. Si es posible, pida a un familiar o a un amigo de confianza que le acompañe para que le dé apoyo y le ayude a recordar información.

    Lo que puede hacer

    Para prepararse para la cita médica, prepare una lista de lo siguiente:

    • Síntomas que ha tenido, por ejemplo, los factores desencadenantes de las autolesiones, cuánto tiempo lleva autolesionándose, si usa algún objeto y en qué parte del cuerpo suele autolesionarse.
    • Información personal crucial, como situaciones estresantes o cambios recientes en su vida que sean importantes.
    • Todos los medicamentos, las vitaminas, las plantas medicinales u otros suplementos que tome actualmente, y las dosis.
    • Preguntas destinadas al profesional de atención para la salud mental.

    Estas son algunas preguntas que puede hacer:

    • ¿Qué tratamientos hay? ¿Cuál me recomienda?
    • ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de ese tratamiento?
    • ¿Cuáles son otras opciones al enfoque que me indica?
    • ¿Existen medicamentos que me puedan ayudar? ¿Existe alguna versión genérica del medicamento que me receta?
    • ¿Qué debo hacer si siento el impulso de autolesionarme entre las sesiones de terapia?
    • ¿Qué más puedo hacer para ayudarme a mí mismo?
    • ¿Cómo puedo darme cuenta, o cómo pueden darse cuenta los que me rodean, de que la situación puede estar empeorando?
    • ¿Puede sugerirme recursos que me ayuden a informarme más sobre esta afección y su tratamiento?

    No dude en hacer otras preguntas durante la cita médica.

    Lo que puede esperar del médico

    Es probable que el profesional de atención para la salud mental le haga preguntas, como las siguientes:

    • ¿Cuándo comenzó a lastimarse?
    • ¿Qué métodos usó para lastimarse?
    • ¿Con qué frecuencia se corta o se lastima?
    • ¿En qué parte del cuerpo se lastima?
    • ¿Qué sentimientos o pensamientos tiene antes, durante y después de autolesionarse?
    • ¿Hay algo que parezca desencadenar las autolesiones?
    • ¿Qué le hace sentir mejor? ¿Qué le hace sentir peor?
    • ¿Tiene un círculo social o relaciones interpersonales que le brinden apoyo?
    • ¿Qué problemas emocionales enfrenta?
    • ¿Cómo se siente con respecto a su futuro?
    • ¿Alguna vez recibió tratamiento por autolesiones?
    • ¿Tiene pensamientos suicidas cuando se siente triste?
    • ¿Fuma o consume alcohol o drogas ilícitas recreativas?

    El profesional de atención para la salud mental puede hacerle otras preguntas según sus respuestas, síntomas y necesidades. Prepararse para las preguntas le ayudará a aprovechar al máximo el tiempo con el profesional de atención médica.

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