Tumores nasales y paranasales

Diagnóstico y tratamiento

La endoscopia nasal es un procedimiento que permite inspeccionar el interior de la nariz. Para hacerlo, se utiliza una sonda fina con una luz y una cámara, que se inserta por la nariz. La cámara envía las imágenes a una computadora para que las vea el equipo de atención médica. En estas imágenes, el equipo puede observar si hay signos de un tumor.

Una biopsia es un procedimiento para obtener una muestra de tejido para analizarla. En el caso de los tumores nasales y paranasales, el procedimiento consiste en extraer una muestra de las células del interior de la nariz o los senos paranasales. Por lo general, el profesional de atención médica extrae la muestra durante una endoscopia. A través de la sonda, se pueden pasar instrumentos especiales para extraer las células. Otro tipo de biopsia usa una aguja fina que se introduce directamente en el área sospechosa para tomar una muestra de células. Las muestras se envían a un laboratorio para su análisis. En el laboratorio, los análisis pueden indicar si las células son cancerosas.

Los estudios por imágenes captan imágenes del interior del cuerpo. En estas imágenes, puede observarse el tamaño y la ubicación de un tumor. Los estudios por imágenes para los tumores nasales y paranasales pueden incluir radiografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y tomografía por emisión de positrones.

El equipo de atención médica puede sugerirle más pruebas y procedimientos según su afección.

El objetivo de la cirugía para tumores nasales y paranasales es extirparlos en su totalidad. El cirujano también podría extirpar parte del tejido circundante para asegurarse de que se hayan retirado todas las células tumorales. Los cirujanos llegan hasta los tumores nasales y paranasales de la siguiente manera:

• Hacen un corte en la nariz o la boca para poder alcanzarlos. La incisión en esta zona les permite acceder a las cavidades o senos paranasales. Una vez allí, extirpan el tumor y cualquier área que pudiera estar afectada, como el hueso cercano.
• Introducción de instrumentos a través de la nariz. En ocasiones, el cirujano puede acceder al tumor usando una endoscopia nasal. En este caso, introduce la sonda de endoscopia a través de la nariz. Luego, pasa instrumentos especiales a través de la sonda para extirpar el tumor.

Los tumores nasales y paranasales suelen estar ubicados cerca de las estructuras importantes de la cabeza. Esto incluye el cerebro, los ojos y los nervios que controlan la visión. Los cirujanos trabajan para minimizar el daño en estas áreas.

Para controlar las células cancerosas de los tumores nasales y paranasales, es posible que se necesiten otros tratamientos. Las opciones pueden ser las siguientes:

• Radioterapia. La radioterapia utiliza poderosos haces de energía para destruir las células cancerosas. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Durante la radioterapia, una máquina dirige haces de energía a puntos específicos del cuerpo para destruir las células cancerosas de ese lugar.

  Tras la cirugía puede utilizarse radiación para destruir las células cancerosas que queden. Si someterse a una cirugía no es una opción viable, puede comenzar un tratamiento con radioterapia y quimioterapia al mismo tiempo. Es probable que la cirugía no sea una opción si el cáncer se agranda o se disemina.

• Quimioterapia. La quimioterapia usa medicamentos fuertes para destruir células cancerosas. Después de la cirugía, puede utilizarse la quimioterapia para eliminar las células restantes. En ocasiones, la quimioterapia se aplica al mismo tiempo que la radioterapia para que la radiación funcione mejor.
• Inmunoterapia. La inmunoterapia es un tratamiento con medicamentos que ayuda al sistema inmunitario del cuerpo a destruir las células cancerosas. El sistema inmunitario combate las enfermedades atacando los gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células cancerosas sobreviven porque se esconden del sistema inmunitario. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmunitario a encontrar y eliminar las células cancerosas. La inmunoterapia puede utilizarse cuando el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo y otros tratamientos no han surtido efecto.

• Tenga en cuenta las restricciones antes de la cita médica. Cuando programe la cita médica, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta antes del examen.
• Anote los síntomas que tenga, hasta aquellos que quizás no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita médica.
• Anote la información personal crucial, como eventos importantes de estrés o cambios recientes en su vida.
• Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tome, junto con las dosis.
• Pida a un familiar o a un amigo que lo acompañe. En ocasiones, puede ser difícil recordar toda la información que se proporciona durante una cita. Su acompañante podría recordar algo que usted olvide o pase por alto.
• Anote preguntas para hacer al equipo de atención médica.

La cita con el equipo de atención médica es limitada, por lo que preparar una lista de preguntas puede ayudarlo a aprovechar al máximo el tiempo que pasen juntos. Organice sus preguntas por orden de importancia en caso de que se acabe el tiempo. En el caso de los tumores nasales y paranasales, podría hacer algunas preguntas básicas como las siguientes:

• ¿Tengo cáncer?
• ¿Dónde está mi tumor?
• ¿A qué otras pruebas debo someterme?
• ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
• ¿Hay algún tratamiento que sea mejor para mi tipo de tumor?
• ¿Cuáles son los efectos secundarios potenciales para cada tratamiento?
• ¿Debo pedir una segunda opinión? ¿Puede darme los nombres de los especialistas que recomienda?
• ¿Soy elegible para los ensayos clínicos?
• ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
• ¿Qué determina si debo programar una cita de seguimiento?

Prepárese para responder preguntas sobre su salud y sus síntomas, como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzó a tener los síntomas?
• ¿Los síntomas fueron continuos u ocasionales?
• ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
• ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?