Hipertrofia ventricular izquierda Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Para diagnosticar la hipertrofia ventricular izquierda, un profesional de atención médica realiza un examen físico y hace preguntas sobre sus síntomas y su historial médico familiar. El profesional de atención médica controla la presión arterial y escucha el corazón con un aparato llamado estetoscopio.
Pruebas
Las pruebas utilizadas para diagnosticar hipertrofia ventricular izquierda incluyen las siguientes:
- Pruebas de laboratorio. Es posible que se hagan análisis de sangre y orina para saber si hay enfermedades que afectan la salud del corazón. Las pruebas pueden hacerse para comprobar los niveles de glucosa en la sangre y de colesterol, así como la función del hígado y del riñón.
- Electrocardiograma. Esta prueba rápida e indolora, también llamada electrocardiografía, registra la actividad eléctrica del corazón. Durante un electrocardiograma, se adhieren sensores, llamados electrodos, al pecho y, a veces, a los brazos o las piernas. Mediante cables, los sensores se conectan a una máquina, que muestra o imprime los resultados. El electrocardiograma muestra cuán bien late el corazón. El profesional de atención médica puede identificar patrones de las señales que muestren un engrosamiento del músculo cardíaco.
- Ecocardiograma. Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas del corazón en movimiento. Esta prueba muestra el flujo sanguíneo a través del corazón y las válvulas cardíacas. Puede mostrar un engrosamiento del tejido del músculo cardíaco y problemas en las válvulas cardíacas que están relacionados con la hipertrofia ventricular izquierda.
- Resonancia magnética cardíaca. Esta prueba consiste en usar campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón.
Tratamiento
El tratamiento de la hipertrofia ventricular izquierda depende de la causa. Puede incluir medicamentos, procedimientos con catéter o cirugía. Es importante controlar afecciones como la presión arterial alta y la apnea del sueño, que pueden hacer que la presión arterial aumente.
Medicamentos
Se usan medicamentos para tratar los síntomas de la hipertrofia ventricular izquierda y evitar complicaciones. Los medicamentos para la presión arterial pueden ayudar a reducir o a prevenir el engrosamiento del músculo cardíaco. El tipo de medicamento que se utilice dependerá de la causa de la hipertrofia ventricular izquierda.
Entre los medicamentos que pueden usarse para tratar la hipertrofia ventricular izquierda o las afecciones que la causan se encuentran los siguientes:
- Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. Estos medicamentos ensanchan los vasos sanguíneos para disminuir la presión arterial. Pueden mejorar el flujo sanguíneo y reducir la sobrecarga del corazón. Entre los efectos secundarios se incluye la tos persistente.
- Antagonistas del receptor de la angiotensina II. Estos medicamentos tienen beneficios similares a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, pero no causan tos persistente.
- Betabloqueadores. Estos medicamentos ayudan a controlar la frecuencia cardíaca. También ayudan al corazón a mover la sangre con menos fuerza.
- Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos relajan el músculo cardíaco y ensanchan los vasos sanguíneos. Esto reduce la presión arterial.
- Diuréticos. Estos medicamentos reducen la cantidad de líquido en el cuerpo, lo que disminuye la presión arterial.
Cirugía u otros procedimientos
La hipertrofia ventricular izquierda ocasionada por la estenosis de la válvula aórtica puede requerir un procedimiento con catéter o una cirugía para reparar o sustituir la válvula.
Es posible que sea necesario hacer una cirugía u otros procedimientos para tratar las afecciones subyacentes, como las siguientes:
- Miocardiopatía hipertrófica. Se podrá recurrir a la cirugía si la afección ocasiona síntomas de insuficiencia cardíaca o una obstrucción que interfiere en el bombeo del corazón.
- Amiloidosis. Si otros tratamientos no funcionan, podría ser necesario un trasplante de células madre. El tratamiento para la amiloidosis se encuentra disponible en clínicas especializadas.
Juntos, usted y el equipo de atención médica pueden desarrollar el mejor plan de tratamiento para su caso.
Autocuidado
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir la presión arterial y mejorar la salud cardíaca. Para tener un estilo de vida saludable, pruebe los siguientes cambios:
- Siga una dieta nutritiva y saludable. Elija las frutas, las verduras, los granos o cereales integrales, los productos lácteos bajos en grasa y las grasas saludables, como el aceite de oliva. Limite las comidas y bebidas con mayor contenido de azúcares añadidos, sal y grasas saturadas. Apueste por alimentos con bajo contenido de sodio o sin sal añadida. No añada sal a las comidas.
- No fume ni consuma tabaco. Dejar de hacerlo es la mejor forma de reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y sus complicaciones. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con el equipo de atención médica.
- Limite o evite el consumo de alcohol. El alcohol puede aumentar la presión arterial, sobre todo si se consume en grandes cantidades. Si decide beber alcohol, hágalo con mesura. En el caso de los adultos sanos, beber con moderación significa una bebida alcohólica al día para las mujeres y hasta dos bebidas alcohólicas al día para los hombres.
- Haga ejercicio con regularidad. La actividad física regular ayuda a disminuir la presión arterial. Con la aprobación del equipo de atención médica, trate de hacer al menos 30 minutos de actividad física la mayoría de los días de la semana. Algunos deportes o ejercicios pueden aumentar temporalmente la presión arterial. Consulte con el equipo de atención médica el tipo y la cantidad de ejercicio que es mejor para usted.
- Controle el peso. Si tiene sobrepeso u obesidad, bajar un poco de peso puede ayudar a reducir la presión arterial. Es posible que bajar de peso ayude a revertir la hipertrofia ventricular izquierda. Consulte al equipo de atención médica para establecer objetivos realistas en cuanto al peso.
- Controle el estrés. Busque maneras de reducir el estrés emocional. Hacer más ejercicio, practicar la atención plena y relacionarse con otras personas en grupos de apoyo son algunas formas de reducir el estrés.
Preparación para la cita médica
Es posible que le remitan a un médico capacitado en el tratamiento de enfermedades cardíacas. Este tipo de profesional de atención médica se llama cardiólogo.
Lo que puede hacer
- Anote los síntomas que tenga, incluso aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la cita médica.
- Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que toma. Incluya las dosis.
- Anote la información médica importante, incluso otras afecciones que pueda tener.
- Anote la información personal importante, como cualquier cambio o situación estresante reciente en su vida.
- Anote preguntas para hacer al equipo de atención médica.
- Averigüe si alguien de su familia tiene antecedentes médicos de enfermedades cardíacas.
- Pida a alguien que vaya con usted para ayudarle a recordar lo que diga el profesional de atención médica.
Preguntas para hacer al médico
- ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
- ¿Qué pruebas deben hacerme? ¿Cómo me preparo para estas pruebas?
- ¿Qué tipo de tratamientos necesito?
- ¿Debería realizar algún cambio en el estilo de vida?
- ¿Debería limitar alguna de mis actividades?
- Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlar estas afecciones de manera conjunta?
No dude en hacer otras preguntas durante la cita médica.
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el profesional de atención médica le haga muchas preguntas. Prepararse para responderlas puede dejar tiempo para revisar las cosas a las que quiera dedicar más tiempo. Estas pueden ser algunas de ellas:
- ¿Qué síntomas tiene?
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
- ¿Los síntomas empeoraron con el tiempo?
- ¿Tiene dolor en el pecho, latidos cardíacos rápidos, aleteos o nota que el corazón palpita fuertemente?
- ¿Siente mareos? ¿Alguna vez se desmayó?
- ¿Ha tenido problemas para respirar?
- ¿Los síntomas empeoran al hacer ejercicio o recostarse?
- ¿Alguna vez tosió sangre?
- ¿Tiene antecedentes médicos de presión arterial alta o fiebre reumática?
- ¿Tiene antecedentes familiares de problemas cardíacos?
- ¿Fuma o fumó alguna vez?
- ¿Consume alcohol o cafeína?
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