左心室肥大

诊断

诊断左心室肥大时，医疗护理专业人员会进行体格检查并询问有关您的症状和家族健康史的问题。护理专业人员会检查您的血压并使用一种称为听诊器的装置对心脏进行听诊。

检查

用于诊断左心室肥大的检查可能包括：

• 实验室检查。可能会进行血液和尿液检查，检查是否有影响心脏健康的状况。可能会进行一些检查，检查血糖、胆固醇水平以及肝肾功能。
• 心电图。也称为 ECG 或 EKG。这项检查快速无痛，用于测量心脏的电活动。在 ECG 检查期间，将传感器（称为电极）连接到胸部，有时还会连接到手臂或腿部。传感器通过电线连接到一台设备，并由该设备显示或打印出结果。 ECG 可以显示心脏跳动的情况。医务人员可以查找提示心肌组织增厚的信号模式。
• 超声心动图。超声心动图利用声波生成心脏运动的图像。这项检查显示血液流经心脏及心脏瓣膜的情况。它可以显示与左心室肥大相关的心肌组织增厚和心脏瓣膜问题。
• 心脏 MRI。这项检查也称为心脏 MRI，它利用磁场和无线电波生成心脏的详细图像。

治疗

左心室肥大的治疗方法取决于病因，可能包括药物、导管程序或手术。务必要控制高血压和睡眠呼吸暂停等状况，这些状况可能导致血压升高。

药物

可使用药物治疗左心室肥大的症状并预防相关并发症。降压药可能有助于减轻或预防心肌增厚。使用的药物类型取决于左心室肥大的病因。

可用于治疗左心室肥大或导致该疾病的状况的药物包括：

• 血管紧张素转换酶抑制剂。这类药物也称为 ACE 抑制剂，可扩张血管以降低血压，还可改善血液流动，并减轻心脏压力。副作用包括持续性咳嗽。
• 血管紧张素 II 受体阻滞药。这类药物也称为 ARB，具有与 ACE 抑制剂相似的益处，但不会引起持续性咳嗽。
• β 受体阻滞剂。这类药物有助于控制心率，还能减轻心脏的泵血压力。
• 钙通道阻滞剂。这类药物可放松心肌并扩张血管，从而降低血压。
• 利水药物，也称为利尿剂。这类药物可降低体内的液体含量，从而降低血压。

外科手术或其他医疗程序

主动脉瓣狭窄引起的左心室肥大可能需要进行导管术或其他手术来修复或置换瓣膜。

可能需要进行手术或其他医疗程序来治疗基础状况，例如：

• 肥厚型心肌病。如果这种医疗状况导致心力衰竭症状或干扰心脏泵血功能的阻塞，则可能会进行手术。
• 淀粉样变性。如果其他治疗无效，可能需要进行干细胞移植。淀粉样变性的治疗在专科门诊进行。

您可以与医护团队共同制定最适合您的治疗计划。

生活方式与家庭疗法

改变生活方式可能有助于降低血压和促进心脏健康。请试试以下对健康有益的生活方式改变：

• 选择有营养、健康的饮食。选择水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品和优质脂肪，例如橄榄油。限制添加糖、盐和饱和脂肪含量较高的食物与饮料。选择低钠或不加盐的食物。请勿在餐食中加盐。
• 不要抽烟，也不要使用烟草。戒烟是降低患心脏病及其并发症风险的最佳方法。如果需要帮助戒烟，请咨询医疗护理团队。
• 限制或避免饮酒。酒精会引起血压升高，尤其是在大量饮酒的情况下。如果您决定饮酒，请注意适量。对于健康成人来说，适量饮酒是指女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。
• 定期运动。定期的身体活动有助于降低血压。如果医疗护理团队同意，争取在一周的大多数日子里，每天至少进行 30 分钟的身体活动。有些运动或锻炼可能导致血压暂时升高。向医护团队咨询最适合您的运动量和运动类型。
• 管理体重。如果您超重或有肥胖症，哪怕只减掉几磅（几千克）体重也可能有助于降低血压。减重可能还有助于逆转左心室肥大。咨询医疗护理团队，设定切实可行的体重目标。
• 管理压力。寻找有助于减轻情绪压力的方法。增加运动、练习正念以及在互助组中与他人联系都有助于减轻压力。

准备您的预约

您可能会被转诊给专门接受过心脏病治疗培训的医生。这类医疗护理专业人员称为心脏科医生。

您可以做些什么

• 写下您的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
• 列出您正在使用的所有药物、维生素和补充剂。包括相应剂量。
• 写下重要的医疗信息，包括您可能伴有的其他医疗状况。
• 写下重要的个人信息，包括任何近期生活变化或生活中的压力源。
• 写下要向医疗护理团队咨询的问题。
• 查明您的家人是否有心脏病史。
• 请他人陪同就诊，以便帮您记住医务人员提供的信息。

要向医生咨询的问题

• 最有可能引起这些症状的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？我要如何为这些检查做准备？
• 我需要什么样的治疗？
• 我是否应该改变生活方式？
• 我是否应当严格限制我的活动？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些状况？

就诊期间，您可以随时提出任何其他问题。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会问您很多问题。请做好回答这些问题的准备，这样有利于留出时间，以便详细了解您想要深入探讨的话题。可能向您询问以下问题：

• 您有哪些症状？
• 症状何时开始？
• 您的症状有没有逐渐加重？
• 您是否出现胸部疼痛或感觉心跳加速、扑动或剧烈跳动？
• 您是否出现头晕？ 您曾经昏厥过吗？
• 您是否曾出现过呼吸困难？
• 运动或躺下是否会加重症状？
• 您是否曾出现过咳血？
• 您是否有高血压或风湿热病史？
• 您是否有心脏问题家族史？
• 您是否抽烟或曾经抽烟？
• 您是否饮酒或喝咖啡？

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