Fibromialgia
    Diagnóstico y tratamiento

    16 de septiembre de 2026

    Diagnóstico

    Para determinar si padece fibromialgia, el profesional de atención médica comienza preguntándole sobre sus síntomas y su historial médico. También se le hará un examen físico. Su equipo de atención médica verifica la señal principal de la fibromialgia: dolor generalizado en todo el cuerpo durante al menos tres meses.

    Debe tener dolor en al menos cuatro de estas cinco zonas:

    • Región superior izquierda, como el hombro, el brazo o la mandíbula.
    • Región superior derecha, como el hombro, el brazo o la mandíbula.
    • Región inferior izquierda, como la cadera, el glúteo o la pierna.
    • Región inferior derecha, como la cadera, el glúteo o la pierna.
    • Región axial, como el cuello, la espalda, el pecho o el área del estómago.

    Pruebas

    Es posible que necesite un análisis de sangre o estudios por imágenes. Estos estudios pueden ayudar a determinar si sus síntomas se deben a una afección distinta a la fibromialgia.

    Otras afecciones que pueden causar dolor y fatiga persistentes pueden ser las siguientes:

    • Artritis reumatoide.
    • Lupus.
    • Encefalomielitis miálgica o síndrome de fatiga crónica.

    También puede necesitar estudios para detectar afecciones que pueden presentarse junto con la fibromialgia. Por ejemplo, el médico puede recomendar un estudio del sueño nocturno si se sospecha que tiene apnea del sueño.

    Tratamiento

    En general, el tratamiento de la fibromialgia incluye tanto medicamentos como otras técnicas. El objetivo es aliviar los síntomas y mejorar la salud general. Ningún tratamiento alivia todos los síntomas, por lo que puede ser útil probar varios enfoques.

    Medicamentos

    Los medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor de la fibromialgia y a dormir mejor. Estas son algunas opciones comunes:

    • Analgésicos. Los analgésicos sin receta, como el acetaminofén (Tylenol y otros), el ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y el naproxeno sódico (Aleve y otros), pueden ayudarle. Su médico puede recomendarle que los tome junto con otros medicamentos. No se recomienda el uso de medicamentos opioides. Pueden causar efectos secundarios, dependencia y un empeoramiento del dolor con el tiempo.
    • Antidepresivos. Estos medicamentos pueden ser útiles aunque no tenga depresión junto con la fibromialgia. La duloxetina (Cymbalta) y el milnaciprán (Savella) pueden ayudar a aliviar el dolor y la fatiga relacionados con la fibromialgia. El médico puede recetarle amitriptilina o el relajante muscular ciclobenzaprina para ayudarle con el dolor o para dormir.
    • Medicamentos anticonvulsivos. Los medicamentos para la epilepsia a menudo ayudan a aliviar ciertos tipos de dolor. La pregabalina (Lyrica) se utiliza como tratamiento para la fibromialgia. La gabapentina (Gralise, Neurontin) a veces ayuda a aliviar los síntomas de la fibromialgia.

    Otras terapias

    Otros tratamientos pueden ayudar a reducir el efecto que la fibromialgia tiene en su cuerpo y en su vida. Entre los ejemplos, se incluyen los siguientes:

    • Fisioterapia. Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios para mejorar su fuerza, flexibilidad y resistencia. Los ejercicios acuáticos pueden ser especialmente útiles.
    • Terapia ocupacional. Un terapeuta ocupacional puede ayudarle a realizar cambios en su área de trabajo o en la forma en que realiza ciertas tareas. Los cambios reducen el estrés sobre su cuerpo.
    • Asesoramiento. Hablar con un asesor puede ayudarle a fortalecer la confianza en sus habilidades. También puede enseñarle estrategias para manejar situaciones estresantes. Puede ser especialmente útil acudir a un asesor capacitado en terapia cognitivo-conductual.

    Ensayos clínicos

    Explore los estudios de Mayo Clinic que prueban nuevos tratamientos, intervenciones y exámenes como una forma de prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

    Medicina alternativa

    Los tratamientos complementarios y alternativos para ayudar a controlar el dolor y el estrés no son una novedad. Algunos, como la meditación y el yoga, se vienen practicando desde hace miles de años. Su uso se ha vuelto más popular, especialmente entre las personas que tienen enfermedades crónicas, como fibromialgia.

    Algunos de esos tratamientos parecen aliviar el estrés y reducir el dolor de manera segura. Hable con un miembro del equipo de atención médica antes de probar un nuevo tratamiento complementario o alternativo.

    • Acupuntura. La acupuntura es una técnica china. Un profesional de la salud capacitado introduce agujas muy finas en la piel a distintas profundidades. De acuerdo con las teorías de acupuntura occidentales, las agujas ocasionan cambios en el flujo sanguíneo y en los niveles de los neurotrasmisores, que son las sustancias químicas del cerebro. Algunos estudios sugieren que la acupuntura ayuda a aliviar los síntomas de la fibromialgia.
    • Masoterapia. Este es uno de los métodos de atención médica más antiguos que aún se practica. Implica el uso de diferentes técnicas para mover los músculos y tejidos blandos del cuerpo. El masaje puede reducir la frecuencia cardíaca, relajar los músculos y mejorar la amplitud de movimiento de las articulaciones. Además, puede aumentar la cantidad de sustancias químicas analgésicas naturales que produce el cuerpo. A menudo, ayuda a aliviar el estrés y la ansiedad.
    • Yoga y taichí. Estas prácticas combinan la meditación, los movimientos lentos, la respiración profunda y la relajación. Se ha demostrado que ambas ayudan a controlar los síntomas de la fibromialgia.

    Autocuidado

    El autocuidado es fundamental para controlar la fibromialgia.

    • Controle el estrés. Elabore un plan con el equipo de atención médica para ahorrar energía y controlar el estrés. Tómese tiempo para relajarse todos los días. Eso puede significar aprender a decir que no a los demás sin culpa. Sin embargo, intente no cambiar toda la rutina. Las personas que dejan de trabajar o abandonan todas sus actividades suelen empeorar, a diferencia de aquellas que se mantienen activas. Pruebe técnicas de manejo del estrés, como ejercicios de respiración profunda o meditación con atención plena. Considere la posibilidad de unirse a un grupo de apoyo para personas con fibromialgia. Así podrá conocer a personas que entenderán lo que está atravesando.
    • Duerma bien. El cansancio es uno de los síntomas principales de la fibromialgia, por lo que dormir es esencial. Los adultos deben descansar al menos siete horas todas las noches. Mantenga su habitación fresca, a oscuras y en silencio durante la noche. Intente acostarse y levantarse a la misma hora todos los días. Limite las siestas durante el día.
    • Haga ejercicio con regularidad. Al principio, puede que el ejercicio empeore el dolor. Sin embargo, si empieza de a poco y aumenta la actividad gradualmente, suele aliviar los síntomas. Hable con el médico u otro miembro del equipo de atención médica si todavía no está haciendo ejercicio. Podrían recomendarle ejercicios aeróbicos que hagan que el corazón lata más rápido, como caminar, nadar, andar en bicicleta y hacer gimnasia acuática. Un fisioterapeuta puede ayudarle a elaborar un programa de ejercicios para hacer en casa. También son útiles el estiramiento, la buena postura y los ejercicios de relajación.
    • Tómese su tiempo. Mantenga la actividad a un mismo nivel. Si hace demasiado en los días buenos, es posible que tenga más días malos. De la misma manera, no se relaje demasiado los días en que los síntomas se exacerban.
    • Practique otros hábitos saludables. Coma alimentos nutritivos. No consuma productos con tabaco. Limite la cafeína. Haga alguna actividad que le resulte agradable y satisfactoria todos los días.

    Preparación para la cita médica

    Muchos de los síntomas de la fibromialgia son similares a los de otras afecciones. Por lo tanto, es posible que consulte a más de un médico antes de descubrir que tiene esta enfermedad. Es posible que el equipo de atención médica le remita a un reumatólogo, que es un médico que trata la artritis y otras afecciones similares.

    ¿Qué puede hacer?

    Antes de la cita médica, es aconsejable que escriba una lista con lo siguiente:

    • Descripciones detalladas de sus síntomas.
    • Información sobre problemas de salud que haya tenido en el pasado.
    • Información sobre problemas de salud de su padre, madre o hermanos.
    • Todos los medicamentos y suplementos alimenticios que toma.
    • Preguntas que desea hacerle al profesional de atención médica.

    Lo que puede esperar del médico

    El profesional de atención médica le hará un examen físico y algunas preguntas. Por ejemplo, puede preguntarle si tiene problemas para dormir y si siente depresión o ansiedad.

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