Pie equino

Síntomas y causas

El pie equinovaro consiste en una afección presente al nacer en la que el pie del bebé apunta hacia adentro y hacia abajo. Los tejidos que conectan los músculos al hueso se denominan tendones. En el pie equinovaro, los tendones son más cortos de lo habitual, lo que desplaza el pie de su posición.

El pie equinovaro, que también se conoce como talipes equinovus congénito, es una afección común de los pies. Puede ocurrir hasta en 1 de cada 1000 bebés. La mayoría de los recién nacidos con pie equinovaro no presentan otras afecciones médicas.

El pie equinovaro puede ser de leve a grave. Aproximadamente la mitad de los niños con pie equinovaro lo tiene en ambos pies. Si un niño tiene pie equinovaro y no recibe tratamiento, podría caminar apoyando el costado o la parte superior del pie. Esto puede causar cojera, llagas en la piel o callosidades y problemas para usar calzado.

El pie equinovaro no mejorará sin tratamiento. No obstante, se puede tratar con éxito mediante una técnica de enyesado específica. Por lo general, los bebés también necesitan un procedimiento menor para alargar el tendón del talón. Los resultados del tratamiento son mejores con un yeso que comience varias semanas después del nacimiento.

Pie equinovaro

Las personas que tienen pie equinovaro tienen la parte delantera del pie hacia adentro y hacia abajo. Además, el arco puede elevarse y el talón girarse hacia adentro. Por lo general, el pie se mantiene en esta posición fija. Sin tratamiento, un niño podría caminar apoyando el costado o la parte superior del pie.

Si su hijo tiene pie equinovaro, este es el aspecto que podría tener:

• La parte superior del pie suele estar orientada hacia adentro y hacia abajo. Esto eleva el arco del pie y hace que el talón se gire hacia adentro.
• El pie puede estar tan girado que parece estar al revés.
• El pie o el dedo gordo pueden ser ligeramente más cortos que en el otro pie.
• Los músculos de la pantorrilla en la pierna con pie equinovaro suelen ser más pequeños.

Al nacer, el pie equinovaro no causa molestias ni dolor.

Se desconoce la causa del pie equinovaro, pero puede deberse a factores genéticos y ambientales.

Los varones tienen aproximadamente el doble de probabilidades que las niñas de presentar pie equinovaro.

Los factores de riesgo incluyen los siguientes:

• Antecedentes familiares. Si un niño tiene un padre, una madre, un hermano o una hermana con pie equinovaro, también es más probable que lo tenga.
• Parte de otras afecciones. A veces, el pie equinovaro puede presentarse junto con otras afecciones esqueléticas presentes al nacer. Un ejemplo es la espina bífida, una afección en la que la columna vertebral y la médula espinal no se desarrollan o no se cierran correctamente antes del nacimiento. Ciertas afecciones relacionadas con cambios en los cromosomas también pueden aumentar el riesgo de pie equinovaro.
• El entorno. Fumar durante el embarazo puede aumentar el riesgo de que el bebé tenga pie equinovaro.
• Líquido amniótico insuficiente durante el embarazo. El líquido amniótico es el líquido que rodea al bebé dentro del útero. Tener una cantidad insuficiente de líquido amniótico podría incrementar el riesgo de pie equinovaro.

Por lo general, el pie equinovaro no causa problemas hasta que el niño empieza a pararse y caminar. El tratamiento puede corregir la posición del pie y ayudar al niño a caminar adecuadamente. Sin embargo, el niño podría seguir teniendo problemas con lo siguiente:

• Movimiento. El pie puede estar un poco rígido y no doblarse con facilidad.
• Longitud de la pierna. La pierna con pie equinovaro puede ser ligeramente más corta, pero esto generalmente no impide que el niño aprenda a caminar.
• Talla del calzado. El pie puede ser hasta una talla y media más pequeño que el otro pie.
• Tamaño de la pantorrilla. Los músculos de la pantorrilla del lado con pie equinovaro siempre pueden ser más pequeños que los del otro lado.
• Forma del pie. Es común que el pie tenga una forma de frijol y una ligera inclinación hacia adentro, incluso después del tratamiento.

Si el pie equinovaro no se trata, pueden surgir problemas más graves. Entre ellos, se incluyen los siguientes:

• Problemas para caminar. Cuando no se proporciona tratamiento para el pie equinovaro, los niños que padecen esta afección pueden caminar pero es posible que apoyen el peso sobre el costado del pie o sobre la parte superior de este. Esto puede ocasionar llagas o callosidades, dificultad para encontrar calzado adecuado y cojera.
• Problemas con retrasos en el tratamiento. Los retrasos en el tratamiento del pie equinovaro pueden derivar en la necesidad de usar más yeso e incluso la necesidad de someterse a un cirugía para corregir el pie. Los resultados son mejores con un tratamiento temprano, antes de que los huesos del pie se deformen debido a la mala posición del pie.
• Artritis. Puede haber hinchazón y sensibilidad en una o más articulaciones.
• Baja autoestima. El aspecto inusual del pie puede hacer que la imagen corporal sea una preocupación durante la adolescencia.

Debido a que los profesionales de atención médica no saben qué causa el pie equinovaro, no existe una forma segura de prevenirlo. Sin embargo, si está cursando un embarazo, puede tomar medidas para que sea saludable y reducir el riesgo de que su bebé tenga problemas que afecten su desarrollo:

• No fume ni permanezca en lugares con humo de segunda mano.
• No beba alcohol.
• No consuma fármacos ni drogas ilegales que se vendan en la calle ni tome medicamentos que no estén aprobados por el profesional de atención médica.