Enfoque de Mayo Clinic

En un ambiente de cuidado y compasión, los expertos en cirugía fetal altamente capacitados del Centro Pediátrico de Mayo Clinic ofrecen los procedimientos y la tecnología más avanzados para el tratamiento de los defectos fetales antes del nacimiento con el fin de mejorar el resultado. Para lograr una decisión informada sobre si la cirugía fetal es el mejor enfoque es necesario lo siguiente:

  • Una evaluación médica completa y personalizada tanto de ti como de tu bebé por nacer
  • Servicios de laboratorio en el lugar y de alta calidad para obtener resultados rápidos y precisos
  • Un análisis de las opciones, como la elección entre una cirugía fetal abierta u otros procedimientos menos invasivos
  • Una evaluación de los beneficios y riesgos potenciales de la cirugía fetal
  • Educación para ti y para otros colaboradores que tú elijas, con amplias oportunidades de obtener respuestas a tus preguntas
  • Un análisis de la atención de seguimiento a corto y largo plazo y de la manera de hacer la transición a las áreas de Mayo Clinic que proporcionan la atención necesaria

El equipo de atención médica de Mayo Clinic

Gracias al enfoque colaborativo de múltiples especialidades de Mayo Clinic, los expertos destinados a ti y a tu hijo se reúnen. Este enfoque de equipo da como resultado un plan de tratamiento personalizado y una atención centrada en el paciente.

Nuestro equipo de múltiples especialidades en cirugía fetal incluye expertos en medicina materna y fetal, cirugía pediátrica, neonatología, radiología y anestesiología, así como en otorrinolaringología pediátrica, nefrología pediátrica, urología pediátrica y neurocirugía pediátrica, según sea necesario. Nuestro equipo también trabaja para establecer relaciones de colaboración con tu médico de cabecera.

Tecnología y tratamiento avanzados

Los expertos de Mayo Clinic utilizan la tecnología de diagnóstico y los procedimientos de tratamiento más modernos para detectar y tratar defectos de nacimiento. Algunos de ellos son los siguientes:

  • Realizar una ecografía fetal (sonograma), como una ecografía 3D o 4D, una ecografía Doppler o una ecocardiografía fetal
  • Escanear e imprimir un modelo en 3D del feto antes de la cirugía para evaluar su estado y planificar con precisión la cirugía fetal
  • Realizar tipos menos invasivos de cirugía fetal para afecciones específicas con el fin de mejorar los resultados, tanto para las madres como para los bebés
  • Realizar cirugía fetal abierta en casos más complicados, mediante técnicas avanzadas que contribuyan al desarrollo fetal, reduzcan la discapacidad y mejoren los resultados

Cirugía de espina bífida en el útero

Narrador: La cirugía intrauterina de espina bífida es un procedimiento complejo que requiere de un equipo de expertos de las especialidades de Mayo Clinic. Antes de que comience la operación, se le aplica anestesia general a la madre para asegurarse de que tanto ella como el bebé estén dormidos.

Con una ecografía como guía, los cirujanos hacen la primera incisión para acceder al útero. En los casos donde la placenta bloquea el acceso al útero, el útero se saca del abdomen de la madre y se gira.

Los médicos hacen una incisión de un centímetro en el útero y usan una grapa especial para mantener el flujo sanguíneo. Luego llenan el útero con una solución.

El feto flota hacia la parte superior del útero y se observa la espina bífida. Entonces, los médicos pueden comenzar con la reparación.

Primero, cierran lo que se llama el código de placa neural. Segundo, suturan la duramadre. Tercero, cierran la piel.

A continuación, cierran el útero, lo vuelven a colocar en el abdomen de la madre y cierran la incisión.

Unidad de Cuidados Intensivos para Recién Nacidos y Clínica de Seguimiento de la Unidad de Cuidados Intensivos para Recién Nacidos

La Unidad de Cuidados Intensivos para Recién Nacidos de Mayo Clinic se especializa en la atención centrada en la familia de los recién nacidos prematuros y gravemente enfermos. Las familias son bienvenidas y se les permite permanecer junto a la cama del bebé. También encontrarán muchos espacios de apoyo en toda la unidad, tales como áreas y salas de espera para las familias, habitaciones para que los padres puedan dormir y salas para amamantar.

La Clínica de Seguimiento de la Unidad de Cuidados Intensivos para Recién Nacidos de Mayo garantiza la continuidad de la atención médica de calidad después de que se da de alta al bebé de la Unidad de Cuidados Intensivos para Recién Nacidos.

Experiencia y calificaciones

El Centro Pediátrico de Mayo Clinic de Minnesota es uno de los pocos centros médicos de los Estados Unidos expertos en cirugía fetal para mejorar los resultados de los bebés con defectos de nacimiento. Estos destacados cirujanos fetales y sus equipos experimentados son reconocidos como líderes nacionales, tanto en el tratamiento como en la investigación.

Continuidad de la atención

Como parte del Centro Pediátrico de Mayo Clinic, un equipo de expertos en múltiples especialidades, capacitados en el tratamiento de defectos de nacimiento que requieren un seguimiento continuo, cuidará a tu hijo después del nacimiento y te ayudará a controlar su afección. Por ejemplo, los expertos pediátricos de Mayo Clinic brindan atención de la más alta calidad para niños con espina bífida y controlan cualquier complicación.

Mayo Clinic ofrece atención de por vida para niños con defectos congénitos, para que tu hijo pueda pasar a la atención de un adulto cuando llegue el momento, con la seguridad de que seguirá recibiendo atención de la más alta calidad.

Ubicaciones, viajes y alojamiento

Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.

Para obtener más información sobre visitas a Mayo Clinic, elija su ubicación en el siguiente menú:

Costos y seguro médico

Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguros y es un proveedor de la red para millones de personas.

En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere la remisión de un médico. Algunas compañías de seguros requieren remisiones o pueden tener requisitos adicionales para determinados servicios de atención médica. Todas las citas médicas se priorizan en función de la necesidad médica.

Infórmate más sobre citas médicas en Mayo Clinic.

Ponte en contacto con tu compañía de seguros para verificar la cobertura médica y para obtener cualquier autorización que necesites antes de la visita. Muchas veces, el teléfono de atención al cliente de la compañía de seguros se encuentra impreso en el reverso de la tarjeta del seguro.

Más información sobre facturación y seguro:

Mayo Clinic en Arizona, Florida y Minnesota

Sistema de Salud de Mayo Clinic

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de pruebas y procedimientos para ayudar a prevenir, detectar, tratar o controlar las afecciones.

March 24, 2021
  1. Ruano R, et al. Fetal surgery: How recent technological advancements are extending its applications. Expert Review of Medical Devices. 2019; doi: 10.1080/17434440.2019.1641404.
  2. Ruano R, et al. Lower urinary tract obstruction: Fetal intervention based on prenatal staging. Pediatric Nephrology. 2017; doi: 10.1007/s00467-017-3593-8.
  3. Kilby M, et al. Percutaneous laser ablation of the feeding vessel in pulmonary sequestration or hybrid lesions. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.17506.
  4. Ruano R, et al. Regenerative Prophylaxis In Utero. Clinical Pharmacology & Therapeutics. 2019; doi: 10.1002/cpt.1262.
  5. Enninga EA, et al. Fetal surgery for lower urinary tract obstruction: The importance of staging prior to intervention. Minerva Pediatrica. 2018; doi: 10.23736/S0026-4946.17.05105-2.
  6. Ruano R, et al. Fetoscopic therapy for severe pulmonary hypoplasia in congenital diaphragmatic hernia: A first in prenatal regenerative medicine at Mayo Clinic. Mayo Clinic Proceedings. 2018; doi: 10.1016/j.mayocp.2018.02.026.
  7. Nassr AA, et al. Outcome of fetuses with lower urinary tract obstruction and normal amniotic fluid volume in the second trimester of pregnancy: A single center experience. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2019; doi: 10.1002/uog.20288.
  8. Nassr AA, et al. Effectiveness of vesicoamniotic shunt in fetuses with congenital lower urinary tract obstruction: an updated systematic review and meta-analysis. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.15988.
  9. Sananes N, et al. Two-year outcomes after diagnostic and therapeutic fetal cystoscopy for lower urinary tract obstruction. Prenatal Diagnosis. 2016; doi: 10.1002/pd.4771.
  10. Sananes N, et al. Technical aspects and effectiveness of percutaneous fetal therapies for large sacrococcygeal teratomas: cohort study and literature review. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2016; doi: 10.1002/uog.14935.
  11. Maselli KM, et al. Advances in fetal surgery. Annals of Translational Medicine. 2016; doi: 10.21037/atm.2016.10.34
  12. Goodnight WH, et al. Subsequent pregnancy outcomes after open maternal-fetal surgery for myelomeningocele. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2019; doi: 10.1016/j.ajog.2019.03.008.
  13. Abbasi N, et al. Fetal amenia. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.17555.
  14. American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Obstetric Practice. Committee Opinion No. 720: Maternal-fetal surgery for myelomeningocele. Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1097/AOG.0000000000002303.
  15. Miller R. Diagnosis and management of twin reversed arterial perfusion (TRAP) sequence. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 29, 2019.
  16. Farmer DL, et al. The management of myelomeningocele study: Full cohort 30-month pediatric outcomes. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2018; doi.org/10.1016/j.ajog.2017.12.001.
  17. Huber C, et al. Update on the Prenatal Diagnosis and Outcomes of Fetal Bilateral Renal Agenesis. Obstetrical and Gynecological Survey. 2019; doi: 10.1097/OGX.0000000000000670.