Descripción general

Una manometría esofágica es una prueba que muestra si el esófago está funcionando de manera adecuada. El esófago es un tubo muscular largo que conecta la garganta con el estómago.

Cuando tragas, tu esófago se contrae y empuja la comida hacia el estómago. La manometría esofágica mide las contracciones. La manometría esofágica también mide la fuerza y la coordinación que ejercen los músculos del esófago a medida que conducen los alimentos al estómago.

Durante la manometría esofágica, se pasa una sonda delgada y flexible (catéter) que contiene sensores de presión por la nariz, hacia abajo a través del esófago y hasta el estómago. La manometría esofágica puede resultar útil para diagnosticar determinados trastornos que pueden afectar el esófago.

Por qué se realiza

El médico puede recomendarte que te realices una manometría esofágica si presentas síntomas que podrían estar relacionados con un trastorno esofágico.

La manometría esofágica brinda información sobre el movimiento de los alimentos a través del esófago y hacia el estómago. La prueba mide qué tan bien se abren y se cierran los músculos (músculos del esfínter) en la parte superior e inferior del esófago, así como la presión, la velocidad y el patrón de la onda de contracciones del músculo esofágico que transporta los alimentos.

Si tu síntoma principal es la dificultad para tragar o el dolor al tragar, es probable que el médico te indique realizar otras pruebas, como rayos X o una endoscopia superior (un procedimiento mediante el cual el médico puede ver tu aparato digestivo superior con una cámara diminuta en el extremo de un tubo), antes de la manometría esofágica o en lugar de ella. Mediante estas pruebas, se identifica o descarta un estrechamiento, una obstrucción completa o un área con inflamación en el esófago.

Es posible utilizar la manometría esofágica para ayudar a diagnosticar lo siguiente:

  • Espasmo esofágico difuso. Este problema de deglución inusual se caracteriza por varias contracciones musculares fuertes y mal coordinadas del esófago.
  • Acalasia. Esta enfermedad poco frecuente se produce cuando el músculo inferior del esfínter esofágico no se relaja correctamente para permitir el ingreso de los alimentos al estómago. Esto puede causar dificultad para tragar y la regurgitación de los alimentos hacia la garganta.
  • Esclerodermia. En muchas personas que tienen esta enfermedad progresiva e inusual, los músculos de la parte inferior del esófago dejan de moverse, lo que produce un reflujo gastroesofágico grave.

Si el médico te ha recomendado someterte a una cirugía antirreflujo para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico, puede que tengas que realizarte una manometría esofágica para asegurarse de que no tengas acalasia o esclerodermia, ya que la cirugía para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico no puede solucionar este trastorno.

Si tienes dolor de pecho no relacionado con el corazón, puede recomendarse una manometría esofágica si no respondes al tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Riesgos

La manometría esofágica es, en general, un examen seguro, y no es común que surjan complicaciones. Sin embargo, es posible que tengas algunas molestias durante el examen, incluidos los siguientes:

  • Arcadas cuando el tubo pasa por la garganta
  • Ojos llorosos
  • Molestias en la nariz y la garganta

Después de la manometría esofágica, es posible que tengas efectos secundarios leves, que normalmente se resuelven en cuestión de horas. Los efectos secundarios pueden ser los siguientes:

  • Dolor de garganta
  • Congestión nasal
  • Sangrado nasal leve

Cómo prepararse

Es posible que debas evitar comer y beber durante un tiempo antes de la manometría esofágica. Tu médico te dará instrucciones específicas. Además, dile al médico qué medicamentos tomas. Posiblemente te pida que no tomes algunos medicamentos antes de la prueba.

Lo que puedes esperar

La manometría esofágica se puede realizar mediante una manometría convencional o una manometría de alta resolución. La manometría de alta resolución utiliza más sensores de presión y es más precisa para evaluar los cambios de presión que la manometría convencional.

Este examen se realiza como un procedimiento ambulatorio sin sedación. La mayoría de las personas lo toleran bien. Es posible que te pidan que te pongas una bata de hospital antes de que comience el examen.

Durante la manometría esofágica

  • Mientras estás sentado, un miembro del equipo de atención médica te rocía la garganta con un medicamento para adormecer o te aplica un gel anestésico en la nariz o ambos.
  • Se guiará un catéter a través de la nariz hasta el esófago. El catéter puede estar cubierto con una funda llena de agua. Esto no interferirá en la respiración. Sin embargo, es posible que se te humedezcan los ojos y que tengas arcadas. Podrías tener un ligero sangrado nasal a causa de la irritación.
  • Una vez que el catéter esté colocado, te pedirán que te recuestes boca arriba en una mesa de exploración o que permanezcas sentado.
  • Luego, deberás tragar sorbos pequeños de agua. Mientras lo haces, una computadora conectada al catéter registra la presión, la velocidad y el patrón de las contracciones del músculo esofágico.
  • Durante la prueba, te pedirán que respires de forma lenta y suave, que permanezcas lo más quieto posible y que tragues solo cuando te lo soliciten.
  • Es posible que un miembro del equipo de atención médica mueva el catéter hacia arriba o hacia abajo hasta el estómago mientras el catéter continúa sus mediciones.
  • Luego, se extraerá despacio el catéter.

Por lo general, la prueba dura aproximadamente 30 minutos.

Después de la manometría esofágica

Una vez finalizada la manometría esofágica, puedes retomar tus actividades normales.

Resultados

El médico recibirá los resultados de tu manometría esofágica en uno o dos días. Los resultados del análisis pueden formar parte de la evaluación preoperatoria o ayudar a identificar la causa de los síntomas esofágicos. Planifica analizar los resultados con el médico en la cita médica de seguimiento.

Estudios clínicos

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June 04, 2020
  1. Understanding esophageal manometry. American Society for Gastroenterological Endoscopy. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-esophageal-manometry. Accessed March 24, 2020.
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  3. Lembo AJ. Overview of gastrointestinal motility testing. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 24, 2020.

Manometría esofágica