Descripción general

La dermoabrasión es un procedimiento de exfoliación de la piel en el cual se utiliza un dispositivo de rotación rápida para pulir las capas externas de la piel. Después de la dermoabrasión, la piel que vuelve a crecer es más suave y tiene una apariencia más joven.

La dermoabrasión puede disminuir la apariencia de las líneas faciales delgadas y mejorar la apariencia de las cicatrices, como aquellas provocadas por el acné. La dermoabrasión se puede realizar sola o en combinación con otros procedimientos estéticos.

Durante la dermoabrasión, se adormece la piel con anestesia. También puedes tener la opción de tomar un sedante o de que te administren anestesia general, según el grado del tratamiento.

La piel tratada con dermoabrasión estará sensible y tendrá un color rosa brillante por varias semanas. El color rosa tardará aproximadamente tres meses en desaparecer.

Por qué se realiza

La dermoabrasión se puede utilizar para tratar o eliminar lo siguiente:

  • Cicatrices causadas por acné, cirugías o lesiones
  • Arrugas pequeñas, especialmente alrededor de la boca
  • Piel dañada por el sol, incluidas las manchas de la edad
  • Tatuajes
  • Coloración despareja de la piel
  • Hinchazón o enrojecimiento de la nariz (rinofima)
  • Lesiones cutáneas potencialmente precancerosas (queratosis actínica)

Riesgos

La dermoabrasión puede causar efectos secundarios, entre ellos:

  • Enrojecimiento e hinchazón. Después de la dermoabrasión, la piel tratada quedará roja e hinchada. La hinchazón comienza a disminuir en el lapso de unos días a una semana, pero puede durar semanas o incluso meses.

    La piel nueva estará sensible y tomará un color rosa brillante por varias semanas. Es posible que el color rosa tarde aproximadamente tres meses en desaparecer.

  • Acné. Es posible que notes unos pequeños bultos blancos (milia) sobre la piel tratada. Por lo general, estos bultos desaparecen por sí solos o con el uso de jabón o de una esponja abrasiva.
  • Poros dilatados. La dermoabrasión podría hacer que los poros se dilaten. Generalmente, los poros se encojen a un tamaño cercano al normal después de que haya disminuido la hinchazón.
  • Cambios en el color de la piel. Con frecuencia, la dermoabrasión hace que la piel tratada se vuelva temporalmente más oscura de lo normal (hiperpigmentación), más clara de lo normal (hipopigmentación) o se manche. Estos problemas son más frecuentes en personas con piel más oscura y, en ocasiones, pueden ser permanentes.
  • Infección. En raras ocasiones, la dermoabrasión puede producir infección bacteriana, fúngica o viral, como brotes del virus del herpes (el virus que causa herpes labial).
  • Cicatrices. En raras ocasiones, la dermoabrasión que se realiza con mucha profundidad puede producir cicatrices. Pueden usarse esteroides para reducir la apariencia de estas cicatrices.
  • Otras reacciones en la piel. Si, con frecuencia, padeces erupciones u otras reacciones alérgicas en la piel, la dermoabrasión podría hacer que la piel se brote.

La dermoabrasión no es adecuada para todas las personas. El médico podría advertirte sobre el uso de la dermoabrasión si ocurre lo siguiente:

  • Has tomado el medicamento oral para el acné llamado «isotretinoína» (Amnesteem, otros) durante el año anterior
  • Tienes antecedentes personales o familiares de áreas acanaladas producidas por un crecimiento excesivo del tejido cicatricial (queloides)
  • Tienes acné u otro trastorno de la piel que involucre la formación de pus
  • Tienes infecciones recurrentes por el herpes simple
  • Tienes cicatrices por quemaduras o te ha quedado dañada la piel por los tratamientos de radiación

Cómo prepararse

Antes de la dermoabrasión, el médico probablemente:

  • Revise tu historia clínica. Prepárate para responder preguntas sobre las enfermedades actuales y pasadas, y sobre cualquier medicamento que estés tomando o hayas tomado recientemente, así como también sobre cualquier procedimiento estético al que te hayas sometido en el pasado.
  • Te haga una exploración física. El médico inspeccionará la piel y el área que se tratará. Esto ayudará al médico a determinar los cambios que pueden realizarse y cómo las características físicas (por ejemplo, el tono y el grosor de la piel) pueden afectar los resultados.
  • Converse sobre tus expectativas. Habla con el médico sobre tus motivaciones y expectativas, así como también sobre los posibles riesgos. Asegúrate de comprender cuánto tardarás en curarte y cuáles podrían ser los resultados.

Antes de la dermoabrasión, tal vez debas hacer lo siguiente:

  • Dejar de tomar determinados medicamentos. Antes de realizar la dermoabrasión, el médico podría recomendarte que suspendas los anticoagulantes y cualquier medicamento que haga que la piel se oscurezca más de lo normal (hiperpigmentación).
  • Dejar de fumar. Si fumas, es posible que el médico te pida que dejes de hacerlo durante una semana o dos antes y después de la dermoabrasión. Fumar reduce el flujo sanguíneo en la piel y puede disminuir el proceso de curación.
  • Tomar un medicamento antiviral. Es probable que el médico te recete antivirales antes y después del tratamiento para ayudar a prevenir una infección viral.
  • Tomar un antibiótico oral. Si tienes acné, el médico podrá recomendarte que tomes antibióticos orales cerca de la fecha del procedimiento para ayudar a prevenir una infección bacteriana.
  • Usar una crema con retinoides. El médico puede recomendarte que uses una crema con retinoides (tretinoína) durante algunas semanas antes del tratamiento para favorecer la curación.
  • Evitar la exposición solar sin protección. La exposición al sol excesiva antes del procedimiento puede provocar manchas irregulares permanentes en las áreas tratadas. Conversa con tu médico sobre la protección solar y la exposición solar aceptable.
  • Organizar para que alguien te lleve a tu casa. Si estás sedado o si recibes un anestésico general durante la dermoabrasión, deberás pedirle a alguien que te ayude a volver a casa después del procedimiento.

Lo que puedes esperar

Por lo general, la dermoabrasión se lleva a cabo en una sala de procedimientos del consultorio o en un centro quirúrgico ambulatorio. Sin embargo, si la zona que se tratará es extensa, la dermoabrasión podría hacerse en un hospital.

Antes del procedimiento, un miembro del equipo de atención médica te limpiará la cara, te tapará los ojos y marcará la zona que se tratará. Podría frotarse un anestésico tópico sobre la piel para disminuir la sensibilidad. Luego se adormecerá la piel con anestésicos locales.

Podrías tener la opción de tomar un sedante o recibir un anestésico general, según el alcance de tu tratamiento.

Durante el procedimiento

Durante la dermoabrasión, un miembro del equipo de atención médica te mantendrá la piel tirante. El médico moverá el dermoabrasor —un pequeño dispositivo motorizado con una rueda o cepillo abrasivos en la punta— sobre la piel ejerciendo una presión suave y constante. Extraerá cuidadosamente las capas externas de la piel para revelar una piel nueva y más suave.

La dermoabrasión puede llevar desde unos minutos hasta más de una hora, según la extensión de la piel se esté tratando. Si tienes cicatrices profundas o si te están tratando una zona extensa de la piel, la dermoabrasión podría llevarse a cabo más de una vez o en etapas.

Después del procedimiento

Después de la dermoabrasión, la piel tratada se tapará con un vendaje húmedo y no adherente. Es probable que, poco después del tratamiento, necesites programar una consulta de control para que el médico pueda examinar la piel y cambiar el vendaje.

En casa, cambia tu vendaje según las indicaciones del médico. El médico también te informará cuándo puedes comenzar a limpiar normalmente la zona tratada y aplicarte ungüentos protectores, como vaselina.

Mientras te recuperas:

  • La piel tratada quedará roja e hinchada
  • Es probable que sientas ardor, hormigueo o dolor
  • Se formará una costra sobre la piel tratada a medida que comience a cicatrizarse
  • El crecimiento de la nueva piel podría producir picazón

Para aliviar el dolor después del procedimiento, el médico podría recetarte analgésicos o recomendarte analgésicos de venta libre, como paracetamol (acetaminofeno) (Tylenol y otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) o naproxeno sódico (Aleve y otros).

Es posible que prefieras permanecer en tu hogar mientras te recuperas de la dermoabrasión, aunque generalmente puedes volver a trabajar después de dos semanas. Mantén las áreas tratadas alejadas del agua clorada de la piscina durante al menos cuatro semanas. Tu médico podría recomendarte que evites los deportes activos (en especial, aquellos que se practican con pelota) durante un período de cuatro a seis semanas.

Una vez que la piel nueva cubra la zona tratada por completo, podrás usar productos cosméticos para ocultar cualquier enrojecimiento.

Si la piel tratada parece empeorar (está cada vez más enrojecida, hinchada y causa picazón después de que ha comenzado a curarse), comunícate con el médico. Estos podrían ser signos de cicatrización.

During the procedure

During dermabrasion, a member of your health care team will hold your skin taut. Your doctor will move the dermabrader — a small motorized device with an abrasive wheel or brush for a tip — across your skin with constant, gentle pressure. He or she will carefully remove the outer layers of skin to reveal new, smoother skin.

Dermabrasion can take a few minutes to more than an hour, depending on how much skin is being treated. If you have deep scarring or you're having a large amount of skin treated, you might have dermabrasion done more than once or in stages.

After the procedure

After dermabrasion, treated skin will be covered with a moist, nonstick dressing. You'll likely need to schedule a checkup soon after treatment so that your doctor can examine your skin and change your dressing.

At home, change your dressing as directed by your doctor. Your doctor will also let you know when you can begin regularly cleaning the treated area and applying protective ointments. Your self-care instructions will vary depending on the extent of your procedure.

While you're healing:

  • Treated skin will be red and swollen
  • You'll likely feel some burning, tingling or aching
  • A scab or crust will form over treated skin as it begins to heal
  • The growth of new skin might be itchy

To relieve pain after the procedure, your doctor might prescribe pain medication or recommend over-the-counter pain relief, such as aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) or naproxen sodium (Aleve, others). Your doctor will recommend an over-the-counter medication that is best for you.

You might prefer to remain at home while you're healing from dermabrasion, though you can usually return to work after two weeks. Keep treated areas away from chlorinated swimming pool water for at least four weeks. Your doctor might recommend avoiding active sports — especially those involving a ball — for four to six weeks.

Once new skin completely covers the treated area, you can use cosmetics to conceal any redness.

If your treated skin appears to be getting worse — becomes increasingly red, raised and itchy after it has started to heal — contact your doctor. These might be signs of scarring.

Resultados

Después de la dermoabrasión, la nueva piel estará sensible y de color rojo. La hinchazón comienza a disminuir con el paso de unos días a una semana; sin embargo, puede durar semanas o incluso meses. Es posible que el color rosa de la piel tarde aproximadamente tres meses en desaparecer.

Una vez que el área tratada comience a cicatrizar, observarás que la piel se vuelve más suave. Protege la piel del sol durante al menos 6 a 12 meses para prevenir cambios permanentes de color.

Si el color oscuro de la piel es una preocupación una vez finalizada la cicatrización, el médico podría recetar hidroquinona, un agente blanqueador, para ayudar a unificar la tonalidad de la piel.

Ten en cuenta que los resultados de la dermoabrasión podrían no ser permanentes. Con la edad, tendrás más arrugas al entrecerrar los ojos y sonreír. Nuevos daños ocasionados por el sol también pueden revertir los resultados.

June 13, 2018
References
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