Cistoscopia

Descripción general

La cistoscopia es un procedimiento que le permite al profesional de atención médica ver el revestimiento de la vejiga y la uretra, que es el conducto que lleva la orina hacia afuera del cuerpo. Un cistoscopio es un instrumento cilíndrico flexible o rígido que tiene una lente. Un profesional de atención médica coloca el cistoscopio en la uretra y lo desplaza lentamente hacia la vejiga.

Te pueden hacer una cistoscopia en una sala de examen médico con un gel para entumecer la uretra. O te pueden administrar un sedante, que es un medicamento que te relaja. Algunas cistoscopias se hacen en un hospital con anestesia general, que son medicamentos que te hacen entrar en un estado similar al sueño.

El tipo de cistoscopia que te harán depende del motivo por el que te someterás al procedimiento.

Por qué se realiza

La cistoscopia puede ayudar a diagnosticar, comprobar y tratar afecciones de la vejiga y la uretra. Para las personas a quienes se asignó el sexo masculino al nacer, con una cistoscopia también se puede revisar la próstata. El profesional de atención médica podría sugerir una cistoscopia con las siguientes finalidades:

• Buscar la causa de los síntomas. Los síntomas pueden incluir sangre en la orina; incontinencia, que es la fuga de orina; urgencia repentida de orinar; y micción dolorosa. La cistoscopia también puede ayudar a detectar la causa de infecciones que no cesan en las vías urinarias.

  No es probable que te hagan una cistoscopia mientras tienes una infección de las vías urinarias.

• Diagnosticar afecciones de la vejiga. Entre estas, se incluyen el cáncer de vejiga y los cálculos vesicales.
• Tratar afecciones de la vejiga. Los profesionales de atención médica pueden pasar instrumentos especiales a través del cistoscopio para tratar determinadas afecciones. Por ejemplo, durante una cistoscopia, un profesional de atención médica puede extirpar pequeños tumores en la vejiga.
• Diagnosticar un agrandamiento de la próstata. La cistoscopia puede mostrar un estrechamiento en la uretra por donde esta atraviesa la glándula prostática. El estrechamiento puede indicar una hiperplasia prostática benigna, es decir, que la próstata es más grande de lo habitual.

Te podrían realizar un segundo procedimiento denominado ureteroscopia al mismo tiempo que la cistoscopia. Durante la ureteroscopia, se utiliza un pequeño endoscopio para examinar los uréteres, que son los conductos que llevan la orina de los riñones a la vejiga.

Riesgos

Las complicaciones de la cistoscopia pueden incluir las siguientes:

• Infección. En raras ocasiones, la cistoscopia puede introducir gérmenes en las vías urinarias, lo que puede causar una infección. Los factores de riesgo para una infección de las vías urinarias después de una cistoscopia incluyen edad avanzada, hábito de fumar y mala nutrición.
• Sangrado. La cistoscopia puede ocasionar que orines con un poco de sangre. Los casos de sangrado grave son muy poco frecuentes.
• Dolor. Después del procedimiento, podrías tener dolor en la parte baja del abdomen y una sensación de ardor al orinar. En la mayoría de los casos, estos síntomas son leves y mejoran con el tiempo.

Síntomas de una complicación grave

Llama a un profesional de atención médica o dirígete a la sala de emergencias más cercana si presentas lo siguiente:

• No puedes orinar después de la cistoscopia.
• Hay sangre de color rojo brillante o grandes coágulos de sangre en tu orina.
• Tienes dolor abdominal y malestar estomacal.
• Tienes escalofríos.
• Tienes una temperatura superior a 100,4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius).
• Sientes dolor o ardor al orinar que dura más de dos días.

Cómo prepararse

Antes del procedimiento, el profesional de atención médica puede pedirte que hagas lo siguiente:

• Tomar antibióticos. El profesional de atención médica puede recetarte antibióticos para que tomes antes y después de que te sometas a la cistoscopia, sobre todo si tienes un riesgo alto de infección.
• Esperar para vaciar la vejiga. El profesional de atención médica podría pedirte un análisis de orina antes de la cistoscopia. Espera para vaciar la vejiga hasta que llegues a la cita médica en caso de que debas dar una muestra de orina.

Pídele a otra persona que te lleve a casa

Es posible que te administren un medicamento por una vena en el brazo para calmarte o hacer que estés en un estado similar al sueño durante la cistoscopia. En ese caso, coordina con alguien para que te lleve a tu casa después del procedimiento.

Lo que puedes esperar

Durante la cistoscopia

Una cistoscopia sencilla en una sala de examen puede llevar entre 5 y 15 minutos. Cuando se hace en un hospital con medicamentos para calmarte o ponerte en un estado similar al sueño, la cistoscopia dura entre 15 y 30 minutos.

El procedimiento de cistoscopia puede incluir estos pasos:

• Vaciar la vejiga. Después, debes recostarte boca arriba en una mesa. Es posible que coloques los pies en estribos y tengas flexionadas las rodillas.
• Es posible que te administren medicamentos para relajarte o hacerte entrar en un estado similar al sueño. Con un sedante, tendrás sueño y estarás relajado durante la cistoscopia, pero permanecerás consciente. Si te aplican anestesia general, no estarás consciente durante el procedimiento. Ambos tipos de medicamentos se administran por vía intravenosa en el brazo.
• El profesional de atención médica coloca el cistoscopio en su lugar. Primero te ponen una sustancia de limpieza en la piel, en la abertura de la uretra. Un gel para entumecer se coloca en la uretra a fin de evitar que sientas dolor cuando ingresa el cistoscopio. Después de esperar unos minutos hasta que se entumezca el área, el profesional de atención médica te coloca un pequeño cistoscopio en la uretra.
• El profesional de atención médica podría llenarte la vejiga con un líquido estéril. El líquido hace que tu vejiga se expanda para que se pueda observar mejor su interior. A medida que se llena la vejiga, podrías sentir ganas de orinar. Podrás vaciar la vejiga después del procedimiento.
• El profesional de atención médica estudia tu uretra y vejiga. El cistoscopio posee una lente en el extremo para ampliar las superficies internas de la uretra y la vejiga. Una cámara especial de video sobre la lente puede mostrar las imágenes en una pantalla.
• El profesional de atención médica toma muestras de tejido, en caso de ser necesario. El profesional de atención médica podría usar un cistoscopio más grande para tomar muestras de tejido que se analizarán en el laboratorio, o para llevar a cabo otros procedimientos durante la cistoscopia.

Después de la cistoscopia

Podrás volver a tus actividades como de costumbre. Si te administraron un medicamento para relajarte o inducirte un estado similar al sueño, es posible que te quedes en un área de recuperación un tiempo antes de ir a casa.

Los efectos secundarios después de la cistoscopia podrían incluir lo siguiente:

• Sangrado a través de la uretra, que se puede presentar como manchas de color rosa brillante en la orina o en el papel higiénico.
• Sensación de ardor al orinar.
• Orinar con más frecuencia durante uno o dos días después de procedimiento.

Para aliviar algunas de las molestias, puedes hacer lo siguiente:

• Bebe agua para limpiar la vejiga. Trata de beber 16 onzas líquidas (473 mililitros) de agua por hora, durante las dos primeras horas después del procedimiento.
• Toma analgésicos de venta libre.
• Coloca un paño húmedo y tibio sobre la apertura de la uretra para aliviar el dolor. Si es necesario, repite el procedimiento.
• Toma un baño con agua tibia, a menos que el profesional de atención médica te haga saber que no lo hagas.

Llama al profesional de atención médica si tienes inquietudes acerca de la cistoscopia.

Resultados

Podrías recibir los resultados de la cistoscopia justo después del procedimiento.

O podrías tener que hacer una cita de seguimiento para obtener los resultados. Si la cistoscopia implica obtener una muestra de tejido para analizar y detectar el cáncer de vejiga, el profesional de atención médica te da los resultados una vez que los recibe del laboratorio.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de pruebas y procedimientos para ayudar a prevenir, detectar, tratar o controlar las afecciones.