Atención de fístulas vaginales en Mayo Clinic

El equipo de atención de Mayo Clinic

Los médicos de Mayo Clinic especialistas en el aparato reproductor femenino (ginecólogos y uroginecólogos), el aparato urinario (urólogos) y los intestinos (cirujanos colorrectales) tratan las fístulas vaginales.

Contar con toda esta pericia en un solo lugar, enfocada en ti, significa que no solo tendrás una opinión; todo el equipo analizará tu atención médica, los resultados de tus pruebas estarán disponibles rápidamente, las consultas se programarán de forma coordinada y los expertos más especializados a nivel mundial trabajarán en conjunto para ti.

Diagnóstico y tratamiento de avanzada

Con centros de investigación y laboratorios de vanguardia, los médicos de Mayo Clinic usan tecnología de avanzada y pruebas de diagnóstico por imágenes sofisticadas para diagnosticar de forma precisa las fístulas vaginales. Los médicos de Mayo Clinic también ayudan a capacitar a los nuevos cirujanos en cirugía pélvica reparadora para mujeres. Los médicos de Mayo Clinic realizan más de 300 reparaciones de fístulas por año.

Para diagnosticar una fístula vaginal, el médico probablemente realice un examen pélvico, analice la historia clínica e identifique los posibles factores de riesgo, por ejemplo, una cirugía pélvica reciente, una infección o radiación pélvicas.

El médico también puede recomendar ciertas pruebas para ayudar a diagnosticar la enfermedad, entre ellas:

  • Prueba con tinte. En esta prueba, los médicos te llenan la vejiga con un tinte y te piden que tosas o hagas fuerza. Si tienes una fístula vaginal, se producirá un goteo en la vagina. También es posible que observes signos de goteo en un tampón después de realizar ejercicio físico.
  • Cistoscopia. Durante este examen, el médico utiliza un cistoscopio (un dispositivo hueco equipado con una lente) para ver el interior de la vejiga y la uretra, el conducto que transporta la orina hacia afuera del cuerpo, a fin de determinar si hay signos de posible daño.
  • Pielografía retrógrada. En esta prueba, el médico inyecta tinte a través de la vejiga en los conductos que conectan la vejiga con los riñones (uréteres) y, luego, toma una radiografía. La radiografía puede mostrar al médico si tienes goteo entre un uréter y la vagina.
  • Fistulografía. Una fistulografía es una radiografía de una fístula. Esta prueba puede ayudar al médico a determinar si tienes una o muchas fístulas. Es posible que el médico también pueda detectar qué otros órganos pélvicos pueden estar involucrados en la fístula.
  • Sigmoidoscopia flexible. Durante esta prueba, el médico utiliza un sigmoidoscopio (un tubo delgado y flexible con una cámara de video diminuta en la punta) para inspeccionar el ano y el recto.
  • Urografía por tomografía computarizada (TC). Durante esta prueba, el médico inyecta tinte dentro de una vena y realiza una exploración por tomografía computarizada para crear imágenes transversales de la vagina y las vías urinarias.
  • Imágenes por resonancia magnética (RM). La resonancia magnética utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los órganos y tejidos del cuerpo. Con una resonancia magnética pélvica, el médico puede determinar la trayectoria de una fístula rectovaginal.

Lee más acerca de la cistoscopia, la sigmoidoscopia flexible, la exploración por tomografía computarizada y la resonancia magnética.

Atención personalizada

En Mayo Clinic, el médico te brindará atención médica personalizada para ayudarte a controlar tu afección. Los médicos de Mayo también coordinarán la atención de seguimiento con el médico de atención primaria.

  • Terapia conservadora. Si tienes una fístula vaginal simple (por ejemplo, la fístula es pequeña, no has tenido cáncer y nunca te has sometido a radioterapia), las medidas conservadoras pueden permitir que la fístula cicatrice por sí sola.

    Como parte del tratamiento, el médico puede recomendar drenaje vesical constante mediante un catéter urinario. También puede recomendar la colocación de un stent ureteral (un pequeño tubo que mantiene el uréter abierto y contribuye al flujo de orina desde los riñones a la vejiga) apenas aparecen los síntomas, lo que puede ayudar a la cicatrización de una fístula ureterovaginal sin complicaciones.

    Si tienes una fístula rectovaginal simple, el médico puede pedirte que cambies tu alimentación y tomes suplementos de fibra para aumentar el volumen de las heces, y hacer que sean más blandas y que pasen con mayor facilidad.

  • Cirugía. La mayoría de las fístulas vaginales requieren cirugía para reparar la abertura anormal. Los médicos pueden tratar las fístulas vaginales con cirugía a través de la vagina o el abdomen. Algunos casos pueden tratarse con cirugía mínimamente invasiva (cirugía laparoscópica), que también comprende la cirugía robótica. La ubicación de la fístula determina si el cirujano puede realizar el procedimiento a través de la vagina o el abdomen.

Pericia y calificaciones

Un equipo con experiencia

En Mayo Clinic, los médicos capacitados en el aparato reproductor femenino (ginecólogos y uroginecólogos), el aparato urinario (urólogos) y los intestinos (cirujanos colorrectales) brindan consultas y evaluaciones y pruebas de diagnóstico integrales para las mujeres con trastornos complejos del suelo pélvico, como las fístulas vaginales. Los médicos de Mayo Clinic realizan más de 300 reparaciones de fístulas por año.

Especialistas en la salud de la mujer

Los investigadores de Mayo Clinic buscan tratamientos innovadores para muchos tipos de problemas ginecológicos, incluida la fístula vaginal. Women's Health Research Center (Centro de Investigación de la Salud de la Mujer) en Mayo Clinic se centra en entender y mejorar la salud de las mujeres de todas las edades.

Obtén más información acerca de la experiencia y las clasificaciones de los departamentos de Cirugía de Colon y Recto, Obstetricia y Ginecología y Urología de Mayo Clinic.

Ubicaciones, viajes y alojamiento

Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.

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Costos y seguro médico

Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguros y es un proveedor de la red para millones de personas.

En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere la derivación de un médico. Algunas compañías de seguros requieren derivaciones o pueden tener requisitos adicionales para determinada atención médica. Todas las citas médicas se priorizan en base a necesidad médica.

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Sistema de Salud de Mayo Clinic

Aug. 16, 2017