Diagnóstico

No existe una prueba específica para detectar el síndrome de Reye. En su lugar, los exámenes de detección del síndrome de Reye comienzan generalmente con análisis de sangre y orina, y análisis para detectar trastornos de oxidación de ácidos grasos y otros trastornos metabólicos.

Algunas veces se necesitan pruebas de diagnóstico más invasivas para evaluar otras causas posibles de los problemas del hígado e investigar cualquier anomalía neurológica. Por ejemplo:

  • Punción lumbar. Una punción lumbar puede ayudar al médico a identificar o descartar enfermedades con signos y síntomas similares, como una infección en las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal (meningitis) o una inflamación o infección en el cerebro (encefalitis).

    Durante una punción lumbar, se inserta una aguja en la espalda lumbar en el espacio que se encuentra debajo del punto donde termina la médula espinal. Se extrae una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo y se envía a un laboratorio para que la analicen.

  • Biopsia de hígado. Una biopsia de hígado puede ayudar al médico a identificar o descartar otras afecciones que puedan afectar al hígado.

    Durante una biopsia de hígado, se inserta una aguja a través de la piel en la parte superior derecha del abdomen hasta el hígado. Se extirpa una pequeña muestra de tejido hepático y se envía a un laboratorio para que la analicen.

  • Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (IRM). Una exploración por tomografía computarizada o por resonancia magnética de la cabeza pueden ayudar al médico a identificar o descartar otras causas de cambios en la conducta o disminución de la atención.

    Una exploración por tomografía computarizada utiliza una sofisticada máquina de captación de imágenes conectada a una computadora para producir imágenes detalladas del cerebro. En una exploración por resonancia magnética se usa un campo magnético potente y ondas de radio, en lugar de rayos X, para generar imágenes del cerebro.

  • Biopsia de piel. Los análisis para la detección de trastornos de oxidación de ácidos grasos o trastornos metabólicos pueden requerir una biopsia de piel, aunque la secuenciación directa de genes junto con los análisis de sangre y orina suelen ser suficientes para hacer ese diagnóstico.

    Durante una biopsia de piel, el médico toma una pequeña muestra de piel para analizarla en un laboratorio. Generalmente, una biopsia se puede hacer en el consultorio del médico con un anestésico local.

Tratamiento

El síndrome de Reye generalmente se trata en el hospital. Los casos graves se pueden tratar en la unidad de cuidados intensivos. El personal del hospital vigilará de cerca la presión arterial y otros signos vitales de tu hijo. Este tratamiento específico puede comprender lo siguiente:

  • Líquidos intravenosos. Se puede administrar glucosa y una solución de electrolito a través de una línea intravenosa (IV).
  • Diuréticos. Estos medicamentos pueden usarse para disminuir la presión intracraneal y aumentar la pérdida de líquidos a través de la micción.
  • Medicamentos para prevenir el sangrado. El sangrado debido a anomalías hepáticas puede requerir tratamiento con vitamina K, plasma y plaquetas.
  • Mantas de enfriamiento. Esta intervención ayuda a mantener la temperatura interna del cuerpo en un nivel seguro.

Si tu hijo tiene problemas para respirar, es posible que necesite ayuda de una máquina para respirar (ventilador).

Preparación para la consulta

El síndrome de Reye suele diagnosticarse en una situación de emergencia debido a la gravedad de los signos y síntomas, como convulsiones o pérdida del conocimiento. En algunos casos, los primeros signos y síntomas requieren una cita con el médico.

Es probable que te remitan a un médico que se especialice en afecciones del cerebro y del sistema nervioso (neurólogo).

Como las citas pueden ser breves y siempre hay mucho para hablar, es bueno ir bien preparado. Aquí hay algunos consejos que te ayudarán a prepararte para la cita.

Lo que puedes hacer

  • Ten en cuenta las restricciones que debes cumplir antes de asistir a la consulta. Al momento de programar la consulta, pregunta si hay algo que debas hacer antes.
  • Anota los síntomas que presenta tu hijo, incluidos aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la consulta.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, incluidos vitaminas o suplementos dietarios y medicamentos de venta libre, que ha tomado tu hijo, en especial si alguno contenía aspirina. Incluso mejor, lleva los frascos originales y una lista de las dosis y las indicaciones de cada uno.
  • Solicita a un familiar o un amigo que te acompañe. Puede ser difícil recordar toda la información que te proporcionan durante una consulta. Quizás la persona que te acompaña recuerda información que tú olvidaste o pasaste por alto.
  • Anota preguntas para hacerle al médico. No tengas miedo de hacer preguntas o pedir explicaciones cuando no entiendas algo que dice el médico.

Enumera las preguntas de la más importante a la menos importante, en caso de que se agote el tiempo con el médico. Con respecto al síndrome de Reye, estas son algunas preguntas básicas que puedes hacerle al médico:

  • ¿Hay otras causas posibles para los síntomas de mi hijo?
  • ¿Qué pruebas se necesitan para confirmar el diagnóstico?
  • ¿Cuáles son las opciones de tratamiento y las ventajas y desventajas de cada uno?
  • ¿Qué resultados puedo esperar?
  • ¿Qué tipo de seguimiento debo esperar?

Además de las preguntas que preparaste para hacerle al médico, no dudes en hacer preguntas durante la consulta.

Qué esperar de tu médico

El neurólogo probablemente te preguntará sobre los síntomas y los antecedentes de enfermedades virales de tu hijo. El médico también realizará un examen médico y programará pruebas para recopilar información sobre la enfermedad de tu hijo y descartar otras enfermedades, como meningitis o encefalitis.

Aug. 15, 2020
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