Diagnóstico

El médico comenzará con la investigación de los antecedentes médicos, los antecedentes familiares y un examen físico completo, que incluirá la verificación de la presión arterial y la función cardíaca.

El médico luego podría recomendar análisis para detección:

  • Electrocardiograma (ECG). Se registran las señales eléctricas a medida que viajan a través del corazón. El médico puede buscar patrones que indiquen una función cardíaca anormal y un aumento del tejido muscular del ventrículo izquierdo.
  • Ecocardiograma. Las ondas sonoras producen imágenes en vivo del corazón. El ecocardiograma puede revelar un tejido muscular engrosado en el ventrículo izquierdo, flujo sanguíneo a través del corazón con cada latido y anomalías del corazón relacionadas con la hipertrofia ventricular izquierda, como estenosis valvular aórtica.
  • RM. Las imágenes del corazón se pueden usar para diagnosticar la hipertrofia ventricular izquierda.

Tratamiento

Los medicamentos para tratar la presión arterial también pueden ayudar a prevenir un mayor agrandamiento del ventrículo izquierdo e, incluso, puede reducir el tamaño de los músculos hipertrofiados. El médico puede recomendar medicamentos como los siguientes:

Medicamentos

Los medicamentos para tratar la presión arterial también pueden ayudar a prevenir un mayor agrandamiento del ventrículo izquierdo e, incluso, puede reducir el tamaño de los músculos hipertrofiados. El médico puede recomendar medicamentos como los siguientes:

  • Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). Estos medicamentos ensanchan (dilatan) los vasos sanguíneos para disminuir la presión arterial, mejorar el flujo sanguíneo y reducir la carga de trabajo del corazón. Algunos de estos medicamentos son el captopril, el enalapril (Vasotec) y el lisinopril (Prinivil, Zestril, Zestoretic). Como efectos secundarios, un pequeño porcentaje de personas puede tener una tos seca e irritante.
  • Antagonista de receptores de la angiotensina II (ARA-II). Los medicamentos como el losartán (Cozaar) tienen beneficios similares a los inhibidores de la ECA, pero no causan tos persistente.
  • Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos evitan que el calcio ingrese en las células del corazón y en las paredes de los vasos sanguíneos. Esto relaja los músculos en las paredes de los vasos, lo que permite que los vasos sanguíneos se abran más ampliamente y reduce la presión arterial. Algunos de estos medicamentos son el amlodipino (Norvasc) y el diltiazem (Cardizem, Tiazac).
  • Diuréticos. Los medicamentos conocidos como diuréticos de tipo tiazida reducen la cantidad de líquido en los vasos sanguíneos y disminuyen la presión arterial. Algunos de estos medicamentos son la clortalidona y la hidroclorotiazida (Microzide).
  • Betabloqueadores. Los medicamentos como el atenolol (Tenormin) pueden reducir la frecuencia cardíaca, disminuir la presión arterial y prevenir algunos de los efectos perjudiciales de las hormonas del estrés. Los betabloqueadores no suelen administrarse como tratamiento inicial de la hipertensión. Si otro tipo de medicamento no resulta eficaz administrado solo, el médico puede recomendar agregar un betabloqueador.

Cirugía u otros procedimientos

Tratamiento de la estenosis valvular aórtica

La hipertrofia ventricular izquierda ocasionada por la estenosis de la válvula aórtica puede requerir cirugía para reparar una válvula estrechada o para reemplazarla con una válvula artificial o de tejido.

Tratamiento de otras enfermedades subyacentes

  • Tratamiento para la miocardiopatía hipertrófica. Se puede tratar la hipertrofia ventricular izquierda causada por la miocardiopatía hipertrófica con medicamentos, procedimientos no quirúrgicos, cirugías, dispositivos implantables y cambios en el estilo de vida.
  • Amiloidosis. El tratamiento para la amiloidosis incluye medicamentos, quimioterapia y, posiblemente, un trasplante de células madre. El tratamiento para la amiloidosis se encuentra disponible en clínicas especializadas.
  • Tratamiento de la apnea del sueño. Si tienes apnea del sueño diagnosticada, el tratamiento de este trastorno del sueño puede bajar tu presión arterial y ayudar a revertir la hipertrofia ventricular izquierda si está causada por la presión arterial alta.

    Si no tienes diagnóstico de apnea del sueño, pero tu pareja te comenta que roncas o que dejas de respirar momentáneamente durante el sueño, habla con el médico sobre hacerte un análisis de detección de apnea del sueño.

    El tratamiento para la apnea del sueño implica usar una máquina que proporciona presión positiva continua sobre las vías respiratorias mientras duermes. La presión positiva continua sobre las vías respiratorias mantiene las vías respiratorias abiertas y permite que obtengas el oxígeno necesario para mantener la presión arterial en niveles normales.

Estilo de vida y remedios caseros

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir la presión arterial, mejorar la salud del corazón y mejorar los signos de hipertrofia ventricular izquierda si se debe a la presión arterial alta. Es posible que el médico recomiende cambios en el estilo de vida que ayuden a tener un corazón saludable, como los siguientes:

  • Dejar de fumar.
  • Bajar de peso. La hipertrofia ventricular izquierda afecta con frecuencia a las personas con obesidad, independientemente de la presión arterial. Se ha demostrado que bajar de peso revierte la hipertrofia ventricular izquierda. Mantener un peso saludable, o bajar de peso si tienes sobrepeso u obesidad, también puede ayudar a controlar la presión arterial.
  • Seguir una dieta saludable para el corazón. Sigue una dieta rica en frutas, verduras, cereales integrales, productos lácteos bajos en grasa y grasas saludables, como el aceite de oliva. Reduce la cantidad de carbohidratos refinados, sodio y grasas saturadas en tu dieta.
  • Limitar la sal en tu dieta. Consumir mucha sal puede aumentar la presión arterial. Elige alimentos bajos en sodio o sin sal agregada y no agregues sal a las comidas.
  • Beber alcohol con moderación, si es que lo haces. El alcohol puede aumentar la presión arterial, especialmente si se consume en grandes cantidades.
  • Hacer actividad física con regularidad. Intenta realizar al menos 150 minutos de actividad física moderada a la semana. Por ejemplo, intenta caminar a paso ligero durante 30 minutos casi todos los días de la semana. Incluso una menor cantidad de actividad te aportará beneficios significativos. Consulta con el médico si debes restringir determinadas actividades físicas, como levantar mucho peso, que pueden aumentar temporalmente la presión arterial.
  • Controlar el estrés. Encuentra maneras de controlar el estrés, como técnicas de relajación.

Preparación para la consulta

You may be referred to a doctor trained in treating heart disease (cardiologist).

Lo que puedes hacer

  • Anota los síntomas que tengas, incluidos aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la consulta.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tomes.
  • Anota tu información médica esencial, incluidas otras enfermedades diagnosticadas.
  • Anota información personal esencial, incluso episodios de estrés o cambios recientes en tu vida.
  • Anota preguntas para hacerle al médico.
  • Averigua si alguien en tu familia tiene antecedentes médicos de enfermedades cardíacas.
  • Pídele a un amigo o a un familiar que te acompañen, para ayudarte a recordar lo que diga el médico.

Preguntas para hacerle al médico

  • ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
  • ¿Qué análisis necesito? ¿Existe alguna preparación especial para estos?
  • ¿Qué clases de tratamiento necesito?
  • ¿Debería realizar algún cambio en el estilo de vida?
  • ¿Debería restringir alguna de mis actividades?
  • Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas enfermedades en conjunto?

Además de las preguntas que preparaste para el médico, no dudes en hacer otras preguntas durante la consulta.

Qué esperar de tu médico

Es probable que el médico te haga varias preguntas. Estar preparado para responderlas te permitirá reservar tiempo para repasar los puntos en los que quieras detenerte. Puede que te pregunten lo siguiente:

  • ¿Cuáles son tus síntomas y cuándo comenzaron?
  • ¿Han empeorado tus síntomas con el tiempo?
  • ¿Tienes dolor en el pecho o latidos rápidos, fuertes o como aleteos?
  • ¿Sientes mareos? ¿Alguna vez te has desmayado?
  • ¿Has tenido dificultad para respirar?
  • ¿Hacer ejercicio o recostarte empeoran tus síntomas?
  • ¿Alguna vez tosiste sangre?
  • ¿Tienes antecedentes de presión arterial alta o fiebre reumática?
  • ¿Tienes antecedentes familiares de problemas cardíacos?
  • ¿Fumas o solías fumar? ¿Consumes alcohol o cafeína?
Nov. 25, 2020
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Hipertrofia ventricular izquierda