Acabo de enterarme de que tengo endometriosis, una afección que también padece mi madre. Ella dice que la endometriosis aumenta nuestro riesgo de tener cáncer de ovario, de modo que tengo que tener hijos pronto y luego someterme a una histerectomía total. ¿Cual es la historia real?

Answers from Sandhya Pruthi, M. D.

Parece que tu madre llegó a la conclusión equivocada después de escuchar que hay una conexión entre la endometriosis y el cáncer de ovario.

La tasa de aparición de cáncer de ovario es mayor de lo previsto en las mujeres con endometriosis, pero, para empezar, el riesgo global durante toda la vida es bajo. Algunos estudios sugieren que la endometriosis aumenta ese riesgo, pero sigue siendo relativamente bajo. Otro tipo de cáncer poco frecuente, el adenocarcinoma asociado con endometriosis, puede aparecer en una etapa posterior de la vida en las mujeres que tuvieron endometriosis.

La endometriosis no justifica someterse a una histerectomía, a menos que tengas síntomas significativos que no responden a tratamientos menos invasivos. Sin embargo, la endometriosis puede ser dolorosa en las mujeres premenopáusicas y se la debe tratar.

En función de la gravedad de la endometriosis, las opciones de tratamiento pueden incluir lo siguiente:

  • Terapias hormonales, como las píldoras anticonceptivas, que ayudan a controlar las hormonas que causan la acumulación de tejido endometrial; además, se las asocia con una disminución del riesgo de tener cáncer de ovario.
  • Cirugía de conservación para eliminar los crecimientos endometriales de los órganos pélvicos sin extirpar los órganos reproductores, ya sea mediante cirugía laparoscópica con unas pocas incisiones pequeñas en el abdomen, o mediante cirugía abdominal tradicional en los casos más extensos.
  • Histerectomía total con salpingooforectomía, en la que se extirpan el útero y el cuello del útero junto con ambos ovarios y las trompas de Falopio, un procedimiento que se reserva para las mujeres con alto riesgo de tener cáncer de ovario, por ejemplo, las que tienen la mutación genética BRCA1 o BRCA2.

Si lo que te preocupa es la forma en que la endometriosis puede afectar tu fecundidad, esa es una cuestión diferente. La endometriosis causa problemas de fecundidad en algunas mujeres.

La concepción, el embarazo y el parto normales son posibles después de un tratamiento farmacológico para la endometriosis. Sin embargo, si tienes problemas para concebir, tal vez debas consultar a un especialista en fecundidad para analizar tus opciones para quedar embarazada.

Oct. 16, 2015 See more Expert Answers