نظرة عامة
إن جراحة العمود الفقري العنقية للأطفال هي خيار علاجي للأطفال الذين يعانون من إصابات أو تشوُّهات في منطقة الرقبة من العمود الفقري (العمود الفقري العنقي).
قد تكون اضطرابات العمود الفقري العنقية موجودة عند الولادة (خِلْقية)، أو ناتجة عن حادث سيارة أو دراجة نارية أو إصابة أخرى. إن تشوُّهات العمود الفقري العنقية نادرة الحدوث، وغالبًا ما تحدث لدى الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون أو متلازمة كليبيل فيل أو اضطرابات العظام.
يمكن أن تسبِّب إصابات العمود الفقري العنقية أو تشوُّهاته ضغطَ الهياكل العظمية على الجمجمة ضد جذع الدماغ أو الجزء العلوي من الحبل النخاعي. قد يسبِّب هذا الضغط في وجود مشكلات في الحبل النخاعي أو نمو غير طبيعي في الدماغ. يمكن أن تساعد جراحة تخفيف هذا الضغط في منع التشوُّه والألم المزمِن وفقدان وظيفة العصب.
المنتجات والخدمات
لماذا يتم إجراء ذلك
إذا كان طفلك لديه إصابات في العمود الفقري العنقي أو تشوُّهات به، فقد تضغط الهياكل العظمية على الجمجمة في اتجاه عكس جذع الدماغ أو الجزء العلوي من الحبل النخاعي.
سيقوم الجرَّاح المعالِج لطفلك باستئصال تلك الهياكل العظمية أو التشوُّهات للمساعَدة في منع فقدان وظيفة الأعصاب والألم المزمن والتشوُّه. في حال وجود تشوُّه، سيقوم الجرَّاح بتعديل العمود الفقري العنقي الملتوي. في بعض الأحيان تتم جراحة العمود الفقري العنقي للأطفال لتصحيح عدم الاستقرار بين العظام، مما قد يؤدي إلى إصابة الحبل النخاعي. يمكن استخدام الغرسات المعدنية، ويشمل ذلك القضبان والبراغي لعلاج اضطرابات العمود الفقري العنقي.
المخاطر
يمكن أن تكون جراحة الفقرات العنقية بالعمود الفقري للأطفال صعبة؛ لأن عظام الأطفال صغيرة، ويتعين على الجراحين مراعاة نمو الطفل في المستقبل.
تشمل المخاطر المحتملة لجراحة الفقرات العنقية بالعمود الفقري للأطفال ما يلي:
- آلام الرقبة
- نزف
- إصابة الحبل النخاعي
- عَدوى
- تشوُّه
- تيبّس
كيف تستعد
أخبر طبيبك إذا كان طفلك يتناوَل أي أدوية أو مكملات غذائية.
حدد مواعيد إجراء أي اختبارات يطلبها طبيب طفلك قبل العملية.
اجعل طفلك يتوقف عن تناوُل الطعام والشراب في منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة (إلا إذا أوصى طبيبك بخلاف ذلك).
ما يمكنك توقعه
بعد إجراء العملية
سيوضع طفلك تحت التخدير العام عند إجراء أي عملية جراحية للعمود الفقري للأطفال. وفي بعض الأحيان، يمكن للأهل الحضور خلال بدء التخدير بموافقة طبيب التخدير أو يُعطى الطفل دواءً مهدئًا قبل العملية الجراحية.
إذا كان الطفل يعاني من حالة عدم استقرار ذات ضرر محتمل قبل الجراحة، فسيتم وضعه في جهاز يحافظ على استقرار العمود الفقري، مثل الطوق العنقي أو حلقة الهالة. وبصفة عامة، لا تحتاج الأطواق العنقية والدعامات الأخرى إلى تخدير أو دخول غرفة العمليات لوضعها.
في أثناء إجراء العملية
يتوقف الأسلوب الجراحي الأنسب على موضع إصابة العظام أو خللها. وقد يوصي الجرّاح بمعالجة الحبل النخاعي أو جذع الدماغ عادةً من خلال شق جراحي يُفتح خلف الرقبة، وأحيانًا خلف الرقبة أو الفم.
أثناء العملية، يستأصل الجرّاح التكوينات العظمية أو الأجزاء الصغيرة التي تضغط على جذع الدماغ أو الحبل النخاعي لطفلك.
إذا كان العمود الفقري لطفلك غير مستقر، فقد يقوم الجرّاح بإدخال ألواح أو مسامير أو أسلاك مع طُعوم عظمية لتثبيته.
بعد العملية
بعد الجراحة، يمكث طفلك بشكل عام في غرفة الإفاقة حتى يستفيق من أثر التخدير. في معظم الحالات، سيكون بإمكانك رؤية طفلك في غرفة الإفاقة.
يتوقف طول مدة بقاء طفلك في المستشفى على نوع الإجراء الجراحي، لكن عادةً ما يستغرق ذلك ما بين يوم ويومين بعد إجراء جراحة الجزء العنقي من العمود الفقري للأطفال.
يمكن لمعظم الأطفال العودة إلى المدرسة في غضون أسبوع أو أسبوعين، وحضور حصص التربية البدنية بعد ستة أسابيع تقريبًا. ويرتدي بعض الأطفال دعامة أو جهازًا خاصًا مثل الهالة للمساعدة على تعافي الرقبة بعد العملية الجراحية. ويمكن للأطفال معاودة مزاولة كل أنشطتهم خلال 3 إلى 6 أشهر بعد العملية الجراحية.
لا يحتاج الأطفال عادةً إلى العلاج الطبيعي أو المهني بعد الجراحة.