Descripción general
La cirugía pediátrica de la columna cervical puede realizarse en niños con lesiones o afecciones en los huesos del cuello. La columna vertebral a la altura del cuello se conoce como columna cervical.
Las afecciones de la columna cervical pueden deberse a lesiones, como un accidente automovilístico o de motocicleta. Estas afecciones también pueden estar presentes desde el nacimiento, lo que se conoce como congénito. Las afecciones congénitas de la columna cervical no son comunes. Suelen aparecer con más frecuencia en niños que tienen una enfermedad en la columna cervical. También pueden presentarse en niños con cambios congénitos en los huesos del cuello.
Las afecciones de la columna cervical pueden derivar en compresión o daño en la médula espinal y los nervios. Esta compresión puede causar síntomas, como problemas para caminar, orinar o realizar actividades de motricidad fina. Aliviar esta compresión puede ayudar a prevenir otros síntomas.
Productos y servicios
Por qué se realiza
Es posible que tu hijo necesite cirugía pediátrica de la columna cervical tras una lesión de la columna cervical o si tiene una afección de la columna vertebral.
El cirujano de tu hijo puede extirpar partes del hueso que comprimen los nervios o la médula espinal para evitar la pérdida de la función nerviosa. A veces se realiza una cirugía pediátrica de la columna cervical para corregir la inestabilidad entre los huesos, que puede dañar la médula espinal o los nervios. Los implantes metálicos, como las varillas y los tornillos, se pueden usar para conectar los huesos, lo que se conoce como fusión, y evitar un movimiento excesivo. Esto puede reducir la amplitud de movimiento del cuello.
Riesgos
Para reducir los riesgos relacionados con la cirugía, los cirujanos de la columna cervical tienen en cuenta el crecimiento y el desarrollo futuros del niño cuando planifican el procedimiento.
Los posibles riesgos de la cirugía pediátrica de la columna cervical incluyen los siguientes:
- Sangrado.
- Lesión en los nervios o la médula espinal.
- Infección.
- Cambios estructurales.
- Dolor de cuello.
Cómo prepararse
Es posible que debas programar pruebas para tu hijo con el fin de prepararse para la cirugía pediátrica de columna cervical. También debes informarle al profesional de atención médica de tu hijo sobre los medicamentos o suplementos alimentarios que toma.
El día anterior a la cirugía, sigue las indicaciones que recibiste del profesional de atención médica de tu hijo. En general, haz que tu hijo deje de ingerir alimentos sólidos ocho horas antes de la intervención quirúrgica, pero sigue con la ingesta de líquidos. Seis horas antes de llegar al hospital, haz que tu hijo deje de comer todo tipo de alimentos y deje de tomar líquidos que no sean claros, entre ellos, la fórmula, la leche y el jugo de naranja. También debes dejar de alimentar a tu hijo por la sonda de alimentación, en caso de que use una. Sí puede tomar leche materna, agua, jugo de fruta claro, bebidas rehidratantes (Ceralyte, Enfalyte, Pedialyte), gelatina, paletas de helado y caldo claro.
Luego, cuatro horas antes del horario de llegada, deja de darle leche materna, pero continúa con los líquidos claros. Dos horas antes de llegar, haz que tu hijo deje de tomar todo tipo de líquidos y que tampoco mastique goma de mascar.
Comprueba con el profesional de atención médica qué medicamentos puede tomar tu hijo antes de la cirugía. Algunos medicamentos pueden tomarse antes de la cirugía.
Lo que puedes esperar
Antes del procedimiento
Tu hijo recibirá anestesia general para cualquier procedimiento quirúrgico pediátrico de la columna vertebral, incluida una cirugía pediátrica de la columna cervical. También podría recibir medicamentos sedantes antes del procedimiento.
Antes de la cirugía de columna cervical, es posible que haya que colocarle al niño un dispositivo para mantener la columna vertebral estable. Este dispositivo puede ser un collarín ortopédico cervical o una órtesis de halo.
Durante el procedimiento
El enfoque quirúrgico más adecuado depende del lugar en el que se realice la operación. El cirujano puede hacer una incisión en la parte posterior del cuello. A veces, la incisión se hace en la parte delantera del cuello.
Durante el procedimiento, el cirujano quita huesos que presionan la médula espinal o los nervios del niño.
Otras veces, debe realizar una fusión espinal para conectar dos o más huesos. El cirujano puede colocar placas, tornillos, varillas o alambres para estabilizar la columna vertebral y lograr la fusión. También se puede usar un injerto óseo. Cuando se hace un injerto óseo, se trasplanta un hueso de otra área del cuerpo o se usa un hueso donado.
Después del procedimiento
Después de la cirugía, tu hijo permanecerá en el área de recuperación hasta que despierte de la anestesia. En la mayoría de los casos, podrás ver a tu hijo en la sala de recuperación.
La duración de la hospitalización de tu hijo dependerá del tipo de cirugía que se realizó. No obstante, a menudo, los niños se quedan en el hospital 1 o 2 días después de una cirugía pediátrica de columna cervical.
La mayoría de los niños pueden volver a la escuela en una o dos semanas, y puede comenzar a participar en las clases de educación física 2 o 3 meses después de la cirugía. Algunos niños usan un aparato ortopédico o un dispositivo especial, como una órtesis de halo, para ayudar a sanar el cuello después de la cirugía. Los niños pueden retomar todas las actividades entre 3 y 6 meses después de la cirugía.
No suelen necesitar fisioterapia ni terapia ocupacional después de la cirugía.
Resultados
La cirugía pediátrica de columna cervical suele dar resultado. Por lo general, la cirugía solo se realiza cuando es absolutamente necesaria en niños para reducir el riesgo de problemas neurológicos.
Estudios clínicos
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