ضغط الدم المرتفع وممارسة الجنس: تجاوز التحديات

    قد تتلقى علاجًا للتغلب على ارتفاع ضغط الدم، ومع ذلك تستمتع بحياتك الجنسية، وذلك إذا استشرت فريق الرعاية الصحية وتعاونت معه لحل المشكلات التي تواجهها.

    إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فمن غير المرجح أن تُسبب ممارسة الجنس مخاطر صحية مباشرة، مثل التعرض لنوبة قلبية. ولكن قد يؤثر ارتفاع ضغط الدم في درجة إشباعك الجنسي.

    ثبُت وجود علاقة بين ارتفاع ضغط الدم والخلل الوظيفي الجنسي لدى الذكور. أما بالنسبة إلى النساء اللاتي يعانين من نقص درجة الإشباع الجنسي، فلم يثبت حتى الآن أن لارتفاع ضغط الدم صلة بذلك.

    تحديات تواجه الرجال

    لا توجد غالبًا أعراض تدل على ارتفاع ضغط الدم. ولكن بمرور الوقت، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف بطانة الأوعية الدموية. ويسبب أيضًا تصلب الشرايين وتضيقها ويحد من تدفق الدم. وهذا معناه قلة تدفق الدم إلى العضو الذكري.

    يؤدي انخفاض تدفق الدم لدى بعض الرجال إلى صعوبة حدوث الانتصاب واستمراره. وتُعرف هذه الحالة الشائعة بضعف الانتصاب.

    ويمكن أن يؤدي حدوث ضعف الانتصاب لمرة واحدة إلى الشعور بالقلق. وقد تؤدي المخاوف من تكرار حدوث هذه المشكلة إلى أن يتجنب الزوج الجماع.

    يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم أيضًا على القذف. وقد تُسبب بعض أدوية ضغط الدم انخفاض الدافع الجنسي.

    يجب أن يناقش الرجال أي مخاوف لديهم مع فريق الرعاية الصحية.

    تحديات تواجه النساء

    ليس من المفهوم جيدًا كيف يؤثر ارتفاع ضغط الدم في السيدات من الناحية الجنسية. لكن قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم خفض تدفق الدم إلى المهبل. وقد يقلل أيضًا من مستويات أكسيد النيتريك الذي يساعد في استرخاء العضلات الملساء. وقد يُسبب ذلك حدوث المشكلات التالية لدى بعض السيدات:

    • انخفاض الرغبة الجنسية أو صعوبة الاستثارة.
    • مواجهة صعوبة في بلوغ هزَّة الجماع.
    • جفاف المهبل.

    قد يفيد استخدام المرطبات وتعلم أساليب تعزيز الاستشارة الجنسية في التغلب على ذلك الأمر.

    ويمكن أن تعاني النساء مثل الرجال من القلق ومن مشكلات في العلاقة بسبب اختلال النشاط الجنسي لديهن. لذا ينبغي لهن استشارة فريق الرعاية الصحية في حال كانت لديهن أي مخاوف.

    الآثار الجانبية الجنسية لأدوية ارتفاع ضغط الدم

    قد تؤثر بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم في الدافع الجنسي أو جودة الجنس.

    • حبوب الماء. قد تقلل حبوب الماء، التي يُطلق عليها أيضًا مدرات البول، تدفق الدم إلى القضيب. ويمكن أن يصعِّب ذلك من الانتصاب. وقد يؤدي أيضًا إلى إخراج الزنك من الجسم. والزنك مهم للعملية الجنسية لأنه ينتج هرمون الجنس، التستوستيرون.
    • حاصرات مستقبلات بيتا. ترتبط هذه الأدوية، وخاصة حاصرات مستقبلات بيتا من الجيل الأقدم، مثل بروبرانولول (Inderal LA و Innopran XL)، بالإصابة بمشكلات جنسية.

    لتقليل خطر الآثار الجانبية، تناوَل الأدوية على النحو الموصوف تمامًا. وإذا لم يحقق ذلك نتيجة، فاسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن الأدوية الأخرى ذات الآثار الجانبية الأقل.

    أدوية يقل احتمال تسببها في آثار جانبية جنسية

    إذا كان دواء ضغط الدم الذي تتناوله له آثار جانبية جنسية، فتحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الخيارات المناسبة لك. بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم يقل احتمال تسببها في آثار جانبية على حياتك الجنسية. فمثلاً، يمكن تحسين الأعراض لدى بعض الأشخاص من خلال استخدام نوع أحدث من حاصرات مستقبلات بيتا. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن أنواع حاصرات مستقبلات بيتا الأنسب لك.

    وفي حال موافقة اختصاصي الرعاية الصحية، قد يمكنك التوقف عن تناوُل أدوية ضغط الدم لفترة قصيرة لمعرفة ما إذا كانت أعراض المشكلات الجنسية تتحسن لديك أم لا. وخلال هذه المدة، قد تحتاج إلى تكرار أخذ قراءات ضغط الدم في المنزل للتأكد من بقاء ضغط الدم ضمن نطاق آمن.

    لا تنسَ إخبار فريق الرعاية الصحية عن كل دواء تتناوله، بما في ذلك المستحضرات العشبية والأدوية التي تُصرف من دون وصفة طبية.

    أدوية ضعف الانتصاب وارتفاع ضغط الدم

    إذا كنت تفكر في استخدام الأدوية للمساعدة في الانتصاب، فمن الأفضل لك استشارة فريق الرعاية الصحية أولاً. تشمل هذه الأدوية السيلدينافيل (Revatio و Viagra) وفاردينافيل وأفانافيل (Stendra) وتادالافيل (Adcirca و Cialis وغيرهما). وبصفة عامة، يُعد استخدام أشكال هذه الحبوب آمنًا بالنسبة للرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم لكنهم يتمتعون بصحة جيدة.

    هذه الأدوية غير مناسبة للرجال المصابين بأمراض القلب المزمنة. كما أنها غير مناسبة للرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم ولديهم صعوبات في التبوّل أو مشكلات أخرى في المسالك البولية. لذلك، لا تتناول هذه الأدوية مطلقًا مع الأدوية التي تحتوي على النترات، والتي تُستخدم لعلاج آلام الصدر. فقد يسبِّب ذلك انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم.

    كن صادقًا مع فريق الرعاية الصحية

    لا يعني التعايش مع إصابتك بارتفاع ضغط الدم عادةً عدم التمتع بحياة جنسية مُرضية. يمكن أن يساعدك التحدّث بصراحة وصدق إلى فريق الرعاية الصحية على إدارة علاجك والتعامل مع أي مخاوف. استعد للإجابة عن الأسئلة التي قد يطرحها عليك فريق الرعاية الصحية، مثل:

    • ما الأدوية التي تتناولها؟
    • هل تأثرت علاقتك الجنسية بزوجتك حديثًا؟
    • هل تشعر بالحزن أو الاكتئاب؟
    • هل تعرضت للكثير من التوتر مؤخرًا؟

    تحسين الصحة العامة

    قد يؤدي اتباع نمط حياة صحي إلى خفض ضغط الدم. وقد يساعد الحفاظ على صحة القلب في الوقاية من حدوث ضعف الانتصاب وغيره من المشكلات الجنسية مع مرور الوقت. جرِّب خيارات نمط الحياة الصحية التالية:

    • تجنَّب التدخين أو استخدام التبغ.
    • تناوَل الأطعمة الصحية.
    • خفف كمية الكحول التي تناولها.
    • قلل من تناول الملح.
    • مارس الرياضة بانتظام.
    • تخلص من الوزن الزائد.

    يمكن أن يعزز الجسم الصحي واللائق بدنيًا من ثقتك ويساعدك في الشعور بمزيد من الجاذبية، ما يؤدي إلى تحسين حياتك الجنسية أيضًا.

    مهِّد الطريق لعلاقة جنسية مُرضية

    يمكن أن يؤثر شعورك تجاه زوجك وتوقيت ممارسة الجنس في الاستجابة الجنسية. ولكي تحظى بحياة جنسية مُرضية، مارس الجنس مع زوجك عندما تشعرا بالراحة. جرّبا طرقًا مختلفة لتقتربا جسديًا من بعضكما، مثل تدليك بعضكما أو الجلوس في حوض ماء دافئ.

    تحدثا معًا عما يشعر كل منكما بالمتعة أثناء الممارسة الجنسية. فقد يكون التحدث بصراحة أفضل وسيلة للاستمتاع بالجنس. وكذلك أظهرت دراسات أن الحياة الجنسية الصحية والممتعة مفيدة للقلب.

    1. How high blood pressure can affect your sex life. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/health-threats-from-high-blood-pressure/how-high-blood-pressure-can-affect-your-sex-life. Accessed Oct. 19, 2022.
    2. Sauer WH, et al. Sexual activity in patients with cardiovascular disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 19, 2022.
    3. Sidawy AN, et al., eds. Erectile dysfunction. In: Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 19, 2022.
    4. Smith L, et al Associations between sexual activity and weight status: Findings from the English Longitudinal Study of Ageing. PLOS One. 2019; doi:10.1371/journal.pone.0221979.
    5. Changes you can make to manage your blood pressure. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure. Accessed Oct. 20, 2022.
    6. Zhong Q, et al. Management of hypertension with female sexual dysfunction. Medicina. 2022; doi:10.3390/medicina58050637.
    7. Shifren JL, et al. Overview of sexual dysfunction in women: Epidemiology, risk factors, and evaluation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 19, 2022.
    8. Rakel RE, et al., eds. Human sexuality. In: Textbook of Family Medicine. 9th ed. Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 6, 2021.
    9. Imprialos KP, et al. Sexual dysfunction, cardiovascular risk and effects of pharmacotherapy. Current Vascular Pharmacology. 2018; doi:10.2174/1570161115666170609101502.
    10. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 20, 2022.
    11. Zang Y, et al. A national longitudinal study of partnered sex, relationship quality, and mental health among older adults. 2020; doi:10.1093/geronb/gbz074.
    12. Foy CG, et al. Blood pressure, sexual activity, and erectile function in hypertensive men: Baseline findings from the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT). Journal of Sexual Medicine. 2019; doi:10.1016/j.jsxm.2018.12.007.

    ART-20044209


    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.