الحمل بعد الإجهاض: ما تحتاج إلى معرفته

قد يكون الحمل بعد الإجهاض مسببًا للشعور بالضغط العصبي والارتباك. ما الوقت الأنسب للحمل؟ ما احتمالات حدوث إجهاض مرة أخرى؟ تعرفي على حقائق الحمل بعد الإجهاض.

By Mayo Clinic Staff

هل تفكرين في الحمل بعد الإجهاض؟ قد تشعرين بالقلق أو الاضطراب بشأن السبب وراء الإجهاض والوقت الذي ستحملين فيه مرة أخرى. فيما يلي المساعدة في فهم الحمل بعد الإجهاض والخطوات التي يمكنك اتخاذها لتعزيز الحمل الصحي.

ما الذي يسبب الإجهاض؟

يعد الإجهاض هو الإسقاط التلقائي قبل الأسبوع العشرين. تحدث العديد من حالات الإجهاض بسبب عدم نمو الجنين بشكل طبيعي. تكون المشاكل المتعلقة بكروموسومات الطفل هي المسؤولة عن 50% تقريبًا من فقدان الحمل المبكر. تحدث العديد من هذه المشكلات المتعلقة بالكروموسومات من قبيل الصدفة بينما ينقسم الجنين وينمو — وليس بسبب مشاكل وراثية عن الآباء. في بعض الأحيان، قد تؤدي الحالات الصحية، مثل مرض السكري الخاضع للسيطرة بشكل سيء أو مشاكل في الرحم، إلى حدوث الإجهاض. ومع ذلك، غالبًا ما يكون سبب الإجهاض غير معروف.

حوالي نسبة 10 إلى 20 بالمئة من حالات الحمل المعروفة تنتهي بالإجهاض. من المحتمل أن يزيد العدد الإجمالي من حالات الإجهاض الفعلية نظرًا لأن العديد من النساء تتعرض للإجهاض قبل حتى أن يعرفن بحملهن.

ما احتمالات حدوث إجهاض مرة أخرى؟

عادةً ما يحدث الإجهاض مرة واحدة فقط. فمعظم النساء اللاتي يتعرضن للإجهاض يحملن حملاً سليمًا بعد الإجهاض. يتعرض عدد صغير من النساء بنسبة— 1%— لحالتي إجهاض أو أكثر.

يظل الخطر المتوقع للإجهاض في حمل مستقبلي حوالي 14 بالمائة بعد إجهاض واحد. بعد حالتي إجهاض، يزيد خطر التعرض لإجهاض آخر إلى 26 بالمائة، وبعد ثلاث حالات إجهاض، يكون خطر التعرض لإجهاض آخر حوالى 28 بالمائة.

هل ثمة اختبارات خاصة يوصى بها قبل محاولة الحمل بعد الإجهاض؟

إذا مررتِ بحالتين متتابعتين أو أكثر من الإجهاض، فتحدثي مع موفر الرعاية الصحية حول ما إذا كانت حاجة لإجراء المزيد من الاختبارات لتحديد الأسباب المستبطنة قبل محاولة الحمل مرة أخرى. فعلى سبيل المثال:

  • اختبارات الدم. تُقيَّم عينة من دمِك للمساعدة في اكتشاف المشكلات ذات الصلة بالهرمونات أو بجهازك المناعي.
  • الاختبارات الكروموسومية. قد يتم اختبار دمِك ودم شريكك لتحديد ما إذا كانت الكرموسومات لديكما تشكل عاملاً. كما أنه من الممكن — إذا كان متوفرًا — اختبار النسيج من الإجهاض.

يمكن إجراء الإجراءات للتحقق من وجود مشكلات رحمية. فعلى سبيل المثال:

  • التصوير بالموجات فوق الصوتية. تستخدم طريقة التصوير هذه موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور دقيقة من البنيات داخل الجسم. يضع موفر الرعاية الصحية لديكِ جهاز الموجات فوق الصوتية (الترجام) على بطنِك أو يضعه داخل المهبل لديكِ للحصول على صور من الرحم. من الممكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية وجود مشكلات رحمية مثل وجود أورام ليفية رحمية داخل التجويف الرحمي.
  • تنظير الرحم. يُدخِّل موفر الرعاية الصحية أداءة مضيئة رفيعة تُسمَّى منظار الرحم عبر عنق الرحم لتصل إلى الرحم لتشخيص المشكلات المحددة داخل الرحم وعلاجها.
  • تصوير الرحم والبوق. يُدخل موفر الرعاية الصحية قثطار داخل عنق الرحم لديكِ، يُصدر مادة تباين سائلة إلى داخل الرحم. تتبع الصبغة شكل تجويف الرحم وقناتي فالوب لديكِ وتجعلها مرئية على صور أشعة إكس. يوفر هذا الإجراء المعلومات بشأن المكيفات الحوافية الداخلية بالرحم وأي عوائق في قناتي فالوب.
  • تصوير الرحم المائي. يُجرى هذا المسح فوق الصوتي عقب حقن السائل إلى داخل الرحم عبر المهبل وعنق الرحم. يوفر هذا الإجراء المعلومات بشأن المكيفات الحوافية الداخلية بالرحم والسطح الخارجي للرحم وأي عوائق في قناتي فالوب.

في حال تعذر تحديد سبب حالات الإجهاض لديكِ، فلا تفقدي الأمل. فأغلب السيدات اللاتي مررن بحالات إجهاض متكررة يحملن حملاً صحيًا على الأرجح في النهاية.

ما هو أنسب وقت للحمل بعد الإجهاض؟

قد يسبب الإجهاض أحاسيس شديدة بالفقدان. قد تعاني أنت وشريكك أيضا من الغضب، الحزن أو الشعور بالذنب. لا تتسارع في عملية الحزن.

نمطيا، لا يُنصح بممارسة الجنس لمدة أسبوعين بعد الإجهاض لمنع حدوث عدوى. تحدث إلى موفر الرعاية الصحية بشأن أي توصيات أو تحذيرات. من المرجح أن تعود الدورة الشهرية خلال ستة أسابيع؛ على الرغم من ذلك، من الممكن حدوث الحمل في حالة وجود علاقة جنسية قبل عودة الدورة الشهرية.

حالما تشعري بالاستعداد للحمل بعد الإجهاض، استشيري موفر الرعاية الصحية. أيضا، خذي في الاعتبار هذه التوجيهات إذا عانيتِ من:

  • حالة إجهاض واحدة. أظهرت بعض الأبحاث أن النساء اللاتي حملن خلال ستة أشهر من الإجهاض في حملهن الأول عانين من مضاعفات أقل بالمقارنة بالنساء اللاتي انتظرن فترة أطول قبل الحمل. إذا كنتِ بصحة جيدة وعلى استعداد، فليس هناك حاجة لتأجيل الحمل بعد الإجهاض.
  • حالتي إجهاض أو أكثر. إذا كنت قد عانيتي من حالتي إجهاض أو أكثر، فتحدثي مع موفر الرعاية الصحية. قد يقترح اختبارا لتحديد أي مشكلات خفية، بالإضافة إلى علاجات ممكنة، قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

هل هناك أي شيء يمكن عمله لتحسين فرص حدوث حمل صحي؟

في أغلب الأحيان، لا يوجد ما يمكنكِ فعله للوقاية من الإجهاض. إلا أن الالتزام بخيارات أسلوب الحياة الصحي قبل الحمل وخلاله مهم لك ولجنينك. تناولي بشكل يومي أحد الفيتامينات التي تُعطى قبل الولادة أو مكمل حمض الفوليك، ويُفضل قبل بضعة أشهر من الحمل. حافظي على وزن صحي للجسم وقللي من تناول الكافيين. تجنبي شرب الكحوليات، والتدخين، والعقاقير غير القانونية.

إذا تعرضتِ لإجهاض متكرر، فإن حالات الحمل المستقبلية بحاجة إلى تخطيط ومراقبة بعناية. استشيري مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ قبل الحمل مرة أخرى وبادري بزيارته بمجرد اعتقادكِ أنك قد تكونين حاملاً.

ما المشاعر المحتملة خلال حالات الحمل اللاحقة؟

بمجرد أن تصبحي حاملًا مرة أخرى، فعلى الأرجح سوف تشعرين بالسعادة — وكذلك بالخوف والقلق. قد تترددين في مشاركة أخبارك الجيدة حتى وقت لاحق من الحمل. وقد يعاودكِ الشعور بالحزن حيال إمكانية خسارة مولودكِ بعد الولادة. هذا أمر عادي.

تحدثي عن مشاعرك واسمحي لنفسك باجتياز هذه المشاعر كليًا. اطلبي من زوجك ومن عائلتك وأصدقائك أن يوفروا لكِ الراحة. إن كنتِ تعانين من مشكلة في التكيف، فاستشيري مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ أو استشاريًا للحصول على دعم إضافي.

27/09/2018