فيتامين A

فيتامين A عنصرٌ مغذٍّ يستخدمه الجسم لتعزيز النمو والرؤية وأداء الخلايا لوظائفها. ويُسمى أيضًا الريتينول أو حمض الريتينويك. وفيتامين A له خصائص مضادة للتأكسد. ومضادات التأكسد مواد قد تحمي الخلايا من تأثير الشوراد الحُرة. والشوراد الحُرة جزيئات تتكوَّن نتيجة تفاعلات داخل الجسم أو عند تعرُّض الجسم لدخان التبغ أو الإشعاع. وقد تسهم الشوراد الحُرة في الإصابة بأمراض القلب والسرطان وغيرها من الحالات المرَضية.

يوجد فيتامين A في أطعمة كثيرة، كالسبانخ والبيض ومشتقات الحليب والخضراوات الصفراء والبرتقالية. ويُضاف فيتامين A أيضًا إلى بعض الأغذية مثل الحليب والسمن النباتي وحبوب الإفطار. تحتوي الفواكه والخضراوات الملوَّنة، مثل الجزر والشمام، على نسبة عالية من البيتا كاروتين الذي يحوله الجسم إلى فيتامين A.

قد يكون الإفراط في تناول مكمّلات فيتامين A ضارًا. ومعظم من يأكلون أطعمة متنوعة لا يحتاجون إلى مكمّلات فيتامين A. أما الذين لا تتاح لهم كثيرًا مصادر متنوعة من الأطعمة الطازجة أو الأطعمة الحيوانية، كمن يعيشون في دول منخفضة الدخل، فقد يحتاجون إلى تناول مكمّلات فيتامين A. كذلك قد لا يحصل بعض المصابين بحالات مرَضية معيّنة، مثل المصابين بالتليُّف الكيسي أو النساء الحوامل، على كفايتهم من فيتامين A، وتُسمى هذه الحالة نقص فيتامين A. وقد يحتاج أولئك الأشخاص إلى تناول مكمّلات فيتامين A. كذلك، قد يحتاج إلى هذه المكمّلات المصابون بأمراض تؤثر في امتصاص العناصر المغذية، مثل داء كرون أو الداء البطني.

إذا كنت تتناول فيتامين A للاستفادة من خصائصه المضادة للتأكسد، فلا تنسَ أن المكمّل قد لا يمدك بالفوائد نفسها التي تحصل عليها من الفيتامينات الموجودة طبيعيًا في الأغذية.

تبلغ الكمية اليومية الموصى بتناولها من فيتامين A نحو 900 ميكروغرام للرجال و 700 ميكروغرام للنساء. وتختلف الحاجة اليومية قليلاً لتصل إلى 770 ميكروغرامًا للنساء الحوامل و 1300 ميكروغرام للنساء اللاتي يُرضعن رضاعة طبيعية.

تُظهر الأبحاث التي أجريت على فيتامين A الذي يُتناول عن طريق الفم لعلاج حالات مرَضية معينة ما يلي:

• البثور. لا يبدو أن تناول جرعات كبيرة من مكمّلات فيتامين A عن طريق الفم يؤثر في البثور.
• التنكّس البقعي المرتبط بالسن. أظهرت تجربة سريرية واسعة النطاق أن الأشخاص المعرضين بدرجة كبيرة للإصابة بحالة متفاقمة (متأخرة) من التنكّس البقعي المرتبط بالسن قد تمكنوا من خفض احتمال الإصابة بهذه الحالة بتناول تركيبة معينة من الفيتامينات تضمنت البيتا كاروتين. لكن لا يُعرف بوضوح الدور الذي يؤديه البيتا كاروتين.
• السرطان. تشير بعض الدراسات البحثية إلى أن الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بفيتامين A قد يقل احتمال إصابتهم بسرطان البنكرياس والمِبيَضين والمريء، أي الأنبوب الذي يمر عبره الطعام. لكن الصلة بين استخدام مكمّلات فيتامين A وانخفاض احتمال الإصابة بسرطان الكبد والقولون والمستقيم والبروستاتا وأنواع السرطان الأخرى لا تزال غير واضحة.
• أمراض القلب. فيتامين A من مضادات التأكسد، لكن لم تُظهر الأبحاث أن تناول مكمّلات فيتامين A يساعد في الوقاية من مرض القلب.
• الحصبة. يكون الأطفال الذين تقل لديهم مستويات فيتامين A ويصابون بالحصبة أكثر عرضة للإصابة بأعراض شديدة للمرض مقارنةً بالأطفال الذين لديهم المستويات الموصى بها من هذا الفيتامين. لا تمنع مكمّلات فيتامين A الإصابة بالحصبة. إذ يبقى التطعيم ضد الحصبة الوسيلة الأكثر فعالية وأمانًا للوقاية من المرض. لا يُنصح بإعطاء الأطفال فيتامين A كعلاج أو مكمّل إلا إذا أوصى بذلك اختصاصي الرعاية الصحية. لا تتناول أكثر من الكمية الموصى بها، فقد يُسبب تناول كمية مفرطة من فيتامين A ضررًا كبيرًا.
• نقص فيتامين A. يبدو أن الأشخاص الذين تقل لديهم مستويات فيتامين A يستفيدون أكثر من مكمّلات هذا الفيتامين. وهذا النوع من النقص نادر في الولايات المتحدة. يُسبب نقص فيتامين A فقر الدم وجفاف العينين.

إضافة إلى استخدام فيتامين A كمكمّل عن طريق الفم، يدخل هذا الفيتامين في الكريمات المستخدمة موضعيًا لتقليل التجاعيد الدقيقة والبقع وخشونة البشرة وعلاج البثور.

يوفر النظام الغذائي الصحي المحتوي على الفواكه والخضراوات الملونة لمعظم الأشخاص ما يكفي من فيتامين A. وإذا كنت مهتمًا باستفادة جسمك من خصائص فيتامين A المضادة للتأكسد، فالطعام أفضل مصدر لذلك. لا يُعلم بوضوح ما إذا كانت مكمّلات فيتامين A تقدم الفوائد نفسها التي تقدمها مضادات التأكسد الموجودة طبيعيًا في الطعام أم لا. وقد يكون الإفراط في تناول فيتامين A ضارًا، وثبُت ارتباط تناول كميات كبيرة جدًا من هذا الفيتامين خلال الحمل بحدوث عيوب ولادية.

الإكثار من فيتامين A قد يكون ضارًا. يمكن أن يُسبب تناول جرعة واحدة كبيرة بمقدار 200 ألف ميكروغرام أو جرعات كثيرة كبيرة ما يلي:

• الغثيان.
• القيء.
• الإرهاق.
• الدوخة.
• تغيُّم الرؤية.

أما تناوُل أكثر من 10 آلاف ميكروغرام يوميًا من مكمّلات فيتامين A عن طريق الفم مدة طويلة فقد يؤدي إلى:

• مشكلات في الاتزان.
• تلف الكبد.
• الصداع.
• الغثيان.
• تساقط الشعر.
• جفاف الجلد.
• ألم المفاصل والعظام.
• الوفاة في حالات نادرة.

إذا كنتِ حاملاً أو قد تصبحين حاملاً، فاستشيري اختصاصي الرعاية الصحية قبل تناول فيتامين A، إذ ثبت وجود صلة بين الاستخدام المفرط لمكمّلات فيتامين A خلال الحمل وحدوث العيوب الولادية. وينطبق الأمر نفسه على وضع الكريمات التي تحتوي على فيتامين A على الجلد، ومنها كريمات الإيزوتريتينوين والإتريتينات.

تشمل التفاعلات المحتملة ما يلي:

• الأدوية السامة للكبد. يمكن أن يُلحق تناول جرعات عالية من مكمّلات فيتامين A ضررًا بالكبد. وقد يزيد الجمع بين جرعات عالية من مكمّلات فيتامين A وأدوية أخرى يمكن أن تضر الكبد، تُسمى الأدوية السامة للكبد، احتمال الإصابة بأمراض الكبد.
• أورليستات (Alli و Xenical). يمكن أن يحد هذا الدواء المخصص لإنقاص الوزن قدرة الجسم على امتصاص فيتامين A الموجود في الطعام. وقد يقترح عليك اختصاصي الرعاية الصحية تناول مكمّل فيتامينات متعددة تحتوي على فيتامين A وبيتا كاروتين مع تناول هذا الدواء.
• الريتينويدات. لا تتناول مكمّلات فيتامين A في الوقت نفسه مع هذه الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية التي تُتناول عن طريق الفم، فقد يزيد ذلك احتمال ارتفاع مستويات فيتامين A في الدم.
• الوارفارين (Jantoven). قد يؤدي استخدام مكمّلات فيتامين A مع تناول هذا الدواء المستخدَم للوقاية من الجلطات الدموية إلى زيادة احتمال حدوث النزف.