خلل الحركات الدقيقة التشخيص والعلاج
التشخيص
لا يوجد اختبار قياسي لتشخيص حالة خلل الحركات الدقيقة عند الرِياضيين. لكن قد يُجرى فحص عصبي لاستبعاد أي أسباب محتملة أخرى. ويعتمد تشخيص حالة خلل الحركات الدقيقة عند الرِياضيين على وصف الأشخاص لأعراضهم. ومما قد يساعد اختصاصي الرعاية الصحية على تشخيص الحالة تسجيل فيديو لحركة الرسغ أثناء الرمي لالتقاط الحركة المرتبطة بخلل الحركات الدقيقة.
العلاج
قد يكون خلل الحركات الدقيقة مرتبطًا بفَرط استخدام عضلات معينة، لهذا قد يكون من المفيد تغيير أسلوب استخدامها أو الأدوات المستخدمة فيها. فكِّر في الإستراتيجيات التالية:
- تغيير المقبض. ينجح هذا الأسلوب مع العديد من لاعبي الغولف، لأنه يغير العضلات المستخدَمة للضرب.
- استخدام مضرب مختلف. يسمح المضرب الأطول بالاعتماد بدرجة أكبر على ذراعيك وكتفيك، والاعتماد بدرجة أقل على يديك ورسغيك أثناء الضرب. تُصمم المضارب الأخرى التي قد تفيدك بقبضة خاصة للمساعدة في تثبيت وضعية اليدين والرسغين.
- النظر إلى الحفرة أثناء الضرب. قد يكون من المفيد تغيير وضع الرأس ونقطة تركيز العينين. جرِّب النظر إلى الحفرة عند الضرب بدلاً من النظر إلى الأسفل تجاه الكرة.
- تدريب المهارات العقلية. يمكن أن تساعد أساليب مثل الاسترخاء أو التخيل المرئي أو التفكير الإيجابي على تقليل القلق وزيادة التركيز وتخفيف الخوف من خلل الحركات الدقيقة.
- الأدوية. قد يساعد العلاج بأدوية تُتناول عن طريق الفم على السيطرة على خلل الحركات الدقيقة. يمكن استخدام أدوية بنزوديازيبين وباكلوفين ومضادات الفعل الكوليني لعلاج خلل التوتر البؤري، وبروبرانولول لعلاج الرعاش.
- حقن ذيفان الوشيقية. يمكن حقن جرعة محددة بدقة من ذيفان الوشيقية، مثل أونا بوتيولينوم توكسين إيه (Botox) أو إنكوبوتولينوم توكسين إيه (Xeomin) أو أبوبوتيولينيوم توكسين إيه (Dysport) أو ذيفان الوشيقية من النوع B (Myobloc)، في العضلات مفرطة النشاط لعلاج خلل التوتر البؤري. حيث يمكن أن يساعد ذلك على تقليل تقلصات العضلات وتهدئة خلل الحركات الدقيقة.
قبل تناول دواء لعلاج خلل الحركات الدقيقة، راجع الأمر مع الهيئات التنظيمية للرياضة التي تمارسها إذا كنت تنافس على المستوى الاحترافي أو في أحداث الهواة المعتمدة، إذ تختلف القواعد المتعلقة بالمواد المحظورة من رياضة إلى أخرى ومن منظمة إلى أخرى.
الاستعداد للموعد الطبي
قد تلجأ في بداية الأمر إلى استشارة فريق الرعاية الأولية، وقد يحيلك بعدها إلى أحد اختصاصيي الطب الرياضي.
ما يمكن فعله
يُنصَح بإعداد قائمة بما يلي:
- وصف مفصل للأعراض.
- معلومات عن أي مشكلات طبية كانت لديك.
- معلومات عن المشكلات الطبية لدى الأهل أو الأشقاء.
- جميع الأدوية والمكمّلات الغذائية التي تتناولها.
- الأسئلة التي ترغب في طرحها على فريق الرعاية الصحية.
بالنسبة إلى خلل الحركات الدقيقة، تشمل بعض الأسئلة التي يمكن طرحها على فريق الرعاية الصحية ما يلي:
- ما السبب الأرجح لأعراضي؟
- هل هناك أي علاج للأعراض؟
- هل سأظل مصابًا بخلل الحركات الدقيقة؟
- هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها للحصول على المعلومات؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
قد يطرح اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة تفصيلية عن وقت وكيفية بدء ظهور الأعراض. وقد يحتاج كذلك إلى مشاهدة طريقتك في لعب الغولف. لكن نظرًا إلى أن خلل الحركات الدقيقة يظهر غالبًا في ظروف المسابقات، فقد يكون من المستحيل إظهار أعراضه عند الطلب.
ومن الأسئلة التي قد يطرحها عليك اختصاصي الرعاية الصحية:
- متى تظهر أعراضك عادةً؟
- منذ متى تشعر بالأعراض؟
- هل تظهر أعراضك عند أداء أي أنشطة أخرى؟
- ما الشيء الذي يبدو أنه يخفف الأعراض، إن وُجد؟
- هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُسبب تفاقم الأعراض؟
CON-20379009
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
