عدوى الخمائر (المهبلية)
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    عدوى الخمائر المهبلية عدوى فطرية، تؤدي إلى إصابة المهبل والفرج بالتهيُّج وخروج الإفرازات والشعور بالحكة الشديدة. ويُطلَق على عدوى الخمائر المهبلية اسم داء المبيضات المِهبلي أيضًا.

    تصيب عدوى الخمائر المهبلية معظم النساء في مرحلة ما من حياتهم. ويُصاب الكثير من النساء بهذه الحالة مرتين على الأقل.

    يمكن أن يصاب الأشخاص الذين لا يمارسون الجنس بعدوى الخمائر المهبلية. لذلك لا يُعتقد أنها عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ولكن يمكن الإصابة بعدوى الخمائر المهبلية من خلال ممارسة الجنس.

    يزداد احتمال الإصابة بعدوى الخمائر المهبلية عند بدء ممارسة الجنس. وقد تنشأ بعض حالات عدوى الخمائر المهبلية عن طريق الاتصال الجنسي بين الفم والمنطقة التناسلية، وهو ما يُسمى الجنس الفموي التناسلي.

    يمكن بالأدوية علاج حالات عدوى الخمائر المهبلية. وإذا كنتِ تُصابين بعدوى الخمائر بصفة متكررة، بمعدل أربع مرات أو أكثر خلال السنة الواحدة، فقد تحتاجين إلى برنامج علاجي أطول وخطة رعاية للوقاية من تكرار الإصابة بها.

    الأعراض

    تتراوح أعراض عدوى الخمائر بين خفيفة ومتوسطة. وقد تشمل ما يلي:

    • تهيج وحكة شديدة في المهبل والأنسجة عند فتحة المهبل التي تُسمى الفرج
    • شعور بالحرقان، خاصةً أثناء الجماع أو التبوّل
    • احمرار الفرج وتورّمه قد يكون الاحمرار أقل وضوحًا على البشرة الداكنة مقارنة بالبشرة الفاتحة.
    • ألم والتهاب بالمهبل.
    • إفراز مهبلي سميك وأبيض يتكون من سوائل وخلايا، يُعرف بالإفرازات، بدون رائحة أو برائحة خفيفة. تبدو الإفرازات مثل جبن القريش.

    عَدوى الخمائر المعقَّدة

    قد تشير الحالات التالية إلى الإصابة بعدوى الخميرة المعقدة:

    • ظهور أعراض شديدة، مثل الاحمرار الشديد والتورّم والحكة التي تؤدي إلى تمزق الجلد أو تشققه أو تقرحه في المهبل.
    • الإصابة بعَدوى الخمائر أربع مرات أو أكثر في السنة.
    • إذا كانت العَدوى ناتجة عن نوع أقل شيوعًا من الفطريات.
    • في حال الحمل.
    • في حال الإصابة بالسكري غير المنتظم.
    • في حال ضعف جهاز المناعة بسبب أدوية أو أمراض معينة مثل عَدوى فيروس نقص المناعة البشري.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    احجزي موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية في الحالات التالية:

    • إذا كانت هذه المرة الأولى التي تظهر لديكِ أعراض الإصابة بعَدوى الخمائر.
    • إن لم تكوني متأكدة أنك مصابة بعَدوى الخمائر أم لا
    • إذا لم تنتهِ هذه الأعراض بعد استخدام الكريمات والأقماع المهبلية المضادة للفطريات التي تُؤخذ من دون وصفة طبيب.
    • أُصبتِ بأعراضٍ جديدةٍ.

    الأسباب

    تسبب فطريات المُبيضات البيضاء معظم حالات عدوى الخمائر المهبلية.

    يحتوي المهبل بشكل طبيعي على مزيج متوازن من الفطريات والبكتيريا، بما في ذلك المُبيضات. تعمل بعض البكتيريا التي تُسمى العُصَيَّات اللبنية على منع قدر هائل من الخميرة.

    ولكن يمكن أن تؤثر بعض العوامل في هذا التوازن. يسبب الكثير من المُبيضات أو الفطريات التي تنمو بشكل أعمق في الخلايا المهبلية أعراض عَدوى الخمائر.

    يمكن أن ينتج فرط الخمائر عن:

    • استخدام المضادات الحيوية.
    • الحمل.
    • السكري غير الخاضع للسيطرة.
    • ضعف الجهاز المناعي.
    • استخدام حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني الذي يرفع مستويات هرمون الإستروجين.

    المُبيضة البيضاء هو نوع الفطريات الأكثر شيوعًا المسبب لعدوى الخمائر. ويمكن أن تكون عدوى الخمائر التي تسببها الأنواع الأخرى من الفطريات المُبيضة أكثر صعوبة في علاجها.

    عوامل الخطورة

    تَشمل العوامل التي تزيد احتمال الإصابة بعدوى الخمائر:

    • استخدام المضادات الحيوية. تشيع الإصابة بعدوى الخمائر بين الإناث اللاتي يتناولن المضادات الحيوية. فالمضادات الحيوية واسعة الطيف تقتل مجموعة من البكتيريا. وتقتل أيضًا البكتيريا النافعة الموجودة في المهبل. ويمكن أن يؤدي هذا إلى تراكم كمية ضخمة من الخمائر.
    • ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين. تشيع الإصابة بعدوى الخمائر بين الإناث اللاتي ترتفع لديهن مستويات هرمون الإستروجين. كذلك يرفع الحمل وحبوب منع الحمل والعلاج الهرموني مستويات هرمون الإستروجين.
    • سوء معالجة داء السكري. تكون الإناث اللاتي لا يُسيطرن على نسبة سكر الدم أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخمائر مقارنةً بالإناث اللاتي يُسيطرن جيدًا على مستويات السكر في الدم.
    • ضعف الجهاز المناعي. تكون الإناث المصابات بضعف المناعة أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخمائر. وقد تضعف المناعة بسبب العلاج بالكورتيكوستيرويدات أو الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشري أو أي أمراض أخرى تثبط الجهاز المناعي.

    الوقاية

    لتقليل احتمال الإصابة بعدوى الخمائر المهبلية، ارتدِي ملابس داخلية غير ضيقة ببطانة قطنية عند منفرج الرجلين.

    قد تساعد هذه النصائح أيضًا على الوقاية من عدوى الخمائر:

    • لا ترتدِي الجوارب النسائية الطويلة الضيقة.
    • لا تستخدمي الغسول المهبلي، فهو يزيل بعض البكتيريا الطبيعية في المهبل، والتي تقي من العدوى.
    • لا تستخدمي المنتجات الأنثوية المعطرة، بما في ذلك حمام الفقاعات والصابون والفوط الحصية والسدادات القطنية المعطرة.
    • لا تستخدمي أحواض الاستحمام والمغاطس الساخنة.
    • تجنبي الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية، أثناء نزلات الزكام أو الالتهابات الفيروسية الأخرى على سبيل المثال.
    • احرصي على تغيير الملابس المبللة، مثل ملابس السباحة وملابس التمرين بعد انتهاء الحاجة إليها.
    1. Candidiasis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/candidiasis/about/index.html. Accessed June 28, 2024.
    2. Sobel JD, et al. Candida vulvovaginitis: Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 28, 2024.
    3. AskMayoExpert. Vulvovaginitis. Mayo Clinic; 2023.
    4. Gershenson DM, et al. Genital tract infections: Vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, endometritis, and salpingitis. In: Comprehensive Gynecology. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 28, 2024.
    5. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Candidiasis. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 28, 2024.
    6. Vaginal yeast infections. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections. Accessed June 28, 2024.
    7. Satora M, et al. Treatment of vulvovaginal candidiasis — An overview of guidelines and the latest treatment methods. Journal of Clinical Medicine. 2023; doi:10.3390/jcm12165376.
    8. Sobel JD. Candida vulvovaginitis in adults: Treatment of acute infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 28, 2024.

    CON-20378983

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.