نظرة عامة

تعد فطريات المهبل عدوى فطرية حيث تسبب التقرحات، والإفرازات، والحكة الشديدة في المهبل والفرج — النسيج الموجود عند فتحة المهبل. وهي نوع من الالتهاب المهبلي، أو التهاب المهبل.

تؤثر فطريات المهبل (التي تُسمى أيضًا بداء المبيضات المهبلي) على ما يصل إلى 3 من كل 4 نساء في وقت ما من حياتهن. تعاني الكثير من النساء من نوبتين على الأقل.

على الرغم من أن فطريات المهبل لا تعتبر عدوى منقولة بالاتصال الجنسي، إلا إنه يمكنك نشر الفطريات عبر الفم إلى الاتصال عبر الأعضاء التناسلية. يمكن للأدوية علاج فطريات المهبل بفعالية. إذا كنت تعاني من العدوى الفطرية المتكررة — أربع مرات أو أكثر على مدار العام — فقد تحتاج إلى مسار علاجي أطول وخطة مداومة.

الأعراض

يمكن أن تتراوح أعراض عدوى الخميرة بين الخفيفة والمتوسطة وتشمل ما يلي:

  • حكة وتهيج في المهبل والأنسجة الموجودة في فتحة المهبل (الفرج)
  • إحساس بالحرقان، وخاصة أثناء الجماع أو عند التبول
  • احمرار الفرج وتورمه
  • ألم والتهاب في المهبل
  • الطفح المهبلي
  • الإفرازات المهبلية الرقيقة
  • إفرازات مهبلية سميكة بيضاء اللون بدون رائحة تشبه الجبن القريش

عدوى فطرية مصحوبة بمضاعفات

قد تعانين من عدوى الخميرة الحادة إذا:

  • كنتِ تعانين من أعراض حادة، مثل الاحمرار الشديد والتورم والحكة التي تؤدي إلى الإصابة بالتمزقات أو الشقوق أو القروح
  • كنتِ تعانين من الإصابة بعدوى الخميرة أربع مرات أو أكثر في السنة الواحدة
  • حدثت العدوى عن طريق نوع من المبيضات غير المبيضة البيضاء
  • أنتِ حامل
  • كنتِ تعانين من داء السكري غير المسيطر عليه
  • كنتِ تعانين من ضعف المناعة بسبب استخدام بعض الأدوية أو الإصابة بحالة مرضية مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشري

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا مع الطبيب في الحالات التالية:

  • هذه هي المرة الأولى التي تظهر فيها أعراض عدوى الخميرة
  • كنتِ غير متأكدة ما إذا كنتِ تعانين من عدوى الخميرة
  • لم تختفي الأعراض بعد العلاج بالكريمات المهبلية المضادة للفطريات أو التحاميل التي تباع دون وصفة طبية
  • أصبتِ بأعراض أخرى

الأسباب

يسبب داء المبيضات عدوى الخميرة المهبلية. يحتوي المهبل على مزيج متوازن من الخميرة، بما في ذلك الفطريات المبيضة والبكتيريا. وتنتج البكتيريا العصوية اللبنية حامضًا يقي من النمو المفرط للخميرة في المهبل. يمكن أن يختل التوازن ويؤدي إلى الإصابة بعدوى الخميرة. ويؤدي ارتفاع نسبة الخميرة في المهبل إلى حكة المهبل وحرقته وغيرها من العلامات والأعراض المعتادة لعدوى الخميرة.

قد ينتج فرط نمو الخميرة عن:

  • استخدام المضادات الحيوية التي تخفض نسبة البكتيريا العصوية اللبنية في المهبل وتغيرات الأس الهيدروجيني في المهبل
  • الحَمل
  • داء السكري غير المسيطر عليه
  • ضعف جهاز المناعة
  • تناول موانع الحمل عن طريق الفم أو العلاج بالهرمونات الذي يزيد مستويات الإستروجين

الفطريات المبيضة هي أكثر أنواع العدوى الفطرية التي تسبب عدوى الخميرة. وأحيانًا تتسبب الأنواع الأخرى من المبيضات في الإصابة بالعدوى. وعادة ما تشفي العلاجات الشائعة من عدوى المبيضات. يمكن أن تكون عدوى الخميرة التي تسببها الأنواع الأخرى من الفطريات المبيضة أكثر صعوبة في علاجها، وتحتاج إلى علاجات أكثر قوة.

كذلك يمكن أن تحدث عدوى الخميرة بعد أنشطة جنسية معينة، خاصة تلامس الفم مع الأعضاء التناسلية. ولكن لا تندرج عدوى الخميرة تحت العدوى المنقولة جنسيًا. حتى النساء غير النشيطات جنسيًا يمكن أن يُصبن بعدوى الخميرة.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى الفطرية ما يلي:

  • استخدام المضاد الحيوي. تعتبر العدوى الفطرية شائعة لدى النساء اللاتي يتناولن المضادات الحيوية. يمكن للمضاد الحيوي واسع المفعول، الذي يقتل مجموعة من البكتيريا، أن يقتل كذلك البكتيريا الصحية في المهبل، ويؤدي إلى زيادة في نمو الفطريات.
  • زيادة مستويات هرمون الإستروجين. تعتبر العدوى الفطرية شائعة لدى النساء المصابات بزيادة في مستوى هرمون الإستروجين. وهذا يمكن أن يشمل النساء الحوامل، أو اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل بجرعة عالية من الإستروجين أو يخضعن لعلاج هرمونات الإستروجين.
  • داء السكري غير المسيطر عليه. تعتبر النساء المصابات بمرض السكري اللواتي يعانين من سوء السيطرة على مستويات السكر في الدم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية من النساء اللاتي لديهن سيطرة جيدة على مرض السكري.
  • ضعف جهاز المناعة. النساء المصابات بنقص المناعة — مثل العلاج بالكورتيكوستيرويد أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) — أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية.
  • النشاط الجنسي. على الرغم من أن العدوى الفطرية لا تعتبر عدوى منقولة بالاتصال الجنسي، إلا أن الاتصال الجنسي يمكن أن ينشر المبيضات الفطرية.

الوقاية

للحد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة المهبلية، قم بما يلي:

  • ارتدي ملابس داخلية قطنية وسراويل فضفاضة أو تنورات.
  • تجنبي ارتداء الملابس الداخلية أو الجوارب الضيقة.
  • استبدلي الملابس المبللة فورًا، مثل ملابس السباحة أو رداء الرياضة.
  • لا تستخدمي أحواض الاستحمام الساخنة والحمامات الساخنة جدًا.
  • تجنبي استخدام المضادات الحيوية غير الضروري، مثل استخدامها لنزلات البرد أو عدوى فيروسية أخرى.

16/05/2018
References
  1. Vaginal yeast infections fact sheet. U.S. Department of Health and Human Services Office on Women's Health. http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/vaginal-yeast-infections.cfm. Accessed Aug. 20, 2015.
  2. Vaginitis. American College of Obstetricians and Gynecologists. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq028.pdf?dmc=1&ts=20120924T1249146853. Accessed Aug. 20, 2015.
  3. Hoffman BL, et al. Gynecologic Infection. In: Williams Gynecology. 2nd ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012. http://accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=768. Accessed July 29, 2015.
  4. Ferri FF. Vaginitis, fungal. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 29, 2015.
  5. Sobel JD. Candida vulvovaginitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 21, 2015.
  6. Sobel JD. Vaginal yeast infection. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 21, 2015.
  7. Iavazzo C, et al. Boric acid for recurrent vulvovaginal candidiasis: The clinical evidence. Journal of Women's Health. 2011;20:1245.
  8. Darvishi M, et al. The comparison of vaginal cream of mixing yogurt, honey and Clotrimazole on symptoms of vaginal candidiasis. Global Journal of Health Science. 2015;6:43971 Accessed July 26, 2015.
  9. Jurden L, et al. Can probiotics safely prevent recurrent vaginitis? The Journal of Family Practice. 2012;61:357.
  10. Centers for Disease Control and Prevention, et al. Sexually transmitted diseases treatment guidelines. MMWR. 2015;64:3. Accessed July 21, 2015.
  11. AskMayoExpert. What is the recommended treatment for vulvovaginal candidiasis? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  12. Boron. Natural Medicines Comprehensive Database. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=894. Accessed July 26, 2015.
  13. Lopez J. Candidiasis (vulvovaginal). Clinical Evidence. 2013;vol03:815. Accessed July 26, 2015.