ضروس العقل المُنحشرة

التشخيص والعلاج

يختلف اختصاصيو الأسنان حول ما إذا كان من الأفضل خلع أضراس العقل المحشورة التي لا تُسبب أعراضًا أم لا. وتُسمى في هذه الحالة أضراس العقل عديمة الأعراض. يوصي الكثير من اختصاصيي الأسنان بخلع أضراس العقل عديمة الأعراض في أواخر سن المراهقة إلى بداية العشرينيات لأن خطر حدوث مضاعفات يكون منخفضًا، وعادةً يكون الإجراء أكثر أمانًا ويستطيع الشباب تحمله بشكل جيد.

يوصي بعض أطباء الأسنان وجراحي الفم بخلع أضراس العقل حتى إذا لم تُسبب مشكلات لمنع المشكلات المحتملة في المستقبل. ويتلخص رأيهم في النقاط الآتية:

• أضراس العقل عديمة الأعراض قد لا تكون خالية من الأمراض.
• إذا لم تكن هناك مساحة كافية لظهور الأضراس، فسيكون من الصعب غالبًا الوصول إليها وتنظيفها بشكل صحيح.
• يقل حدوث مشكلات خطيرة بسبب ضرس العقل لدى البالغين الأصغر سنًا.
• تزيد صعوبة الخلع مع تقدم العمر وتزداد احتمالية أن يُسبب مشكلات لاحقًا.

يوصي أطباء الأسنان وجراحو الفم الآخرون بتطبيق نهج أكثر تحفظًا. ويشيرون إلى النقاط الآتية:

• لا يوجد دليل كافٍ لتوقع أن أضراس العقل المحشورة التي لا تُسبب مشكلات لدى البالغين ستؤدي إلى حدوث مشكلات لاحقًا.ِ
• لا تتناسب تكلفة إجراء الخلع ومخاطره مع الفائدة المتوقعة.

باتباع نهج متحفظ، يراقب طبيب الأسنان أسنانك بحثًا عن أي تسوس أو مرض في اللثة أو مشكلات أخرى. وقد يوصي طبيب الأسنان بخلع أحد الأضراس إذا ظهرت مشكلات.

عادةً تُخلع أضراس العقل المحشورة التي تُسبب ألمًا أو مشكلات أخرى في الأسنان من خلال إجراء جراحة، تُعرف أيضًا باسم القلع. ويلزم عادةً قلع أضراس العقل في الحالات الآتية:

• العَدوى أو أمراض اللثة، وتُعرف أيضًا بأمراض دواعم الأسنان، التي تصيب أضراس العقل.
• التسوس في أضراس العقل البارزة جزئيًا.
• التكيسات أو الأورام المرتبطة بأضراس العقل.
• إلحاق أضراس العقل الضرر بالأسنان القريبة منها.
• منع ظهور المشكلات المستقبلية.

غالبًا يُجرى القلع دون مبيت في المستشفى، لذلك من المرجح أن تعود إلى المنزل في اليوم نفسه. وتشمل العملية:

• التسكين أو التخدير. قد تخضع لتخدير موضعي يصيب فمك بالخدر. وقد تخضع أيضًا لتخدير تسكيني يقلل من وعيك. أو يمكن أن تخضع لتخدير عام يجعلك تغيب عن الوعي.
• خلع الضرس. أثناء إجراء القَلع، يفتح طبيب الأسنان أو جرّاح الفم فتحةً في اللثة ويُخرج أي عظمة تمنع الوصول إلى جذر الضرس المحشور. بعد استخراج الضرس، عادةً يغلق طبيب الأسنان أو جرّاح الفم الجرح.

قد يُسبب قلع أضراس العقل الشعور ببعض الألم والنزف، بالإضافة إلى تورّم موضع الجرح أو الفك. وقد يجد بعض الأشخاص صعوبة في فتح الفم بدرجة كبيرة لفترة قصيرة بسبب تورّم عضلات الفك. وستتلقى تعليمات بشأن كيفية الاعتناء بالجروح والتعامل مع الألم والتورّم، مثل تناوُل مسكنات الألم واستخدام الكمادات الباردة لتقليل التورّم.

وفي حالات أقل شيوعًا، قد يُصاب بعض الأشخاص بما يأتي:

• ألم السِّنخ الجاف، وهو انكشاف العظم إذا لم يتكون تجلط دموي أو يخرج من السِّنخ بعد الجراحة.
• عَدوى السِّنخ التي تحدث بسبب البكتيريا أو جزيئات الطعام العالقة.
• تضرر الأسنان المجاورة أو الأعصاب أو عظم الفك أو الجيوب الأنفية.