وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم

التشخيص

يُستخدم الفحص البدني والسيرة المَرَضية والاختبارات الآتية لتشخيص وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم:

• اختبارات الدم. يمكن أن تُظهر اختبارات الدم ما إذا كان هناك نقص شديد في خلايا الدم السليمة أم لا. كذلك تُظهر اختبارات الدم البروتين الذي تكونه الخلايا السرطانية. وهذا البروتين هو الغلوبولين المناعي M.

  يمكن أن تُظهر اختبارات الدم أيضًا مدى كفاءة وظائف الأعضاء. إضافةً إلى ذلك، يمكن أن تُظهر النتائج ما إذا كانت بروتينات الغلوبولين المناعي M تؤلم أعضاء مثل الكليتين والكبد أم لا.

• أخذ عيِّنة من نخاع العظم للاختبار. تُستخدم إبرة أثناء اختزاع نخاع العظم لأخذ جزء من نخاع عظم الورك. وتُرسل العينة إلى المختبر حيث تُختبر للكشف عن الخلايا السرطانية. إذا اكُتشف وجود خلايا سرطانية، فقد يساعد إجراء مزيد من الاختبارات على توفير معلومات أكثر عن الخلايا.
• الاختبارات التصويرية. تساعد الاختبارات التصويرية على إظهار ما إذا كان السرطان قد انتشر في بقية أجزاء الجسم أم لا. قد تشمل الاختبارات التصويرية التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

العلاج

قد تتضمن خيارات علاج وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم:

• الانتظار اليقِظ. في حال اكتشاف وجود بروتينات الغلوبيولين المناعي M في الدم لكن دون أعراض ظاهرة، قد لا تكون هناك حاجة للعلاج الفوري. لكن يمكن إجراء تحاليل الدم كل بضعة أشهر لمتابعة الحالة. وذلك ما يطلق عليه الأطباء أحيانًا الانتظار اليقِظ. وقد لا تكون هناك ضرورة للعلاج لعدة أعوام.
• تبادُل البلازما. يعمل تبادُل البلازما، أو ما يُعرف بفصادة البلازما، على إزالة بروتينات الغلوبيولين المناعي M من الدم، وإحلال بلازما الدم السليمة محلها. يمكن أيضًا لتبادل البلازما أن يخفف الأعراض الناتجة عن تراكم كميات كبيرة من بروتينات الغلوبيولين المناعي M في الدم.
• العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية المفعول للقضاء على الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. وقد يكون العلاج الكيميائي الذي يُستخدم بمفرده أو مع غيره من الأدوية هو الخيار العلاجي الأول لمن لديهم أعراض مرض وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم. ويمكن للجرعات المكثفة من العلاج الكيميائي أن تمنع نخاع العظام من تكوين الخلايا، كما يمكن استخدامه استعدادًا لزرع نخاع العظم.
• العلاج الاستهدافي. يستخدم العلاج الاستهدافي أدوية تهاجم مواد كيميائية محددة في الخلايا السرطانية. ويمكن أن تقضي العلاجات الاستهدافية على الخلايا السرطانية عن طريق حجب هذه المواد الكيميائية. يمكن أيضًا استخدام أدوية العلاج الاستهدافي بجانب العلاجات الأخرى مثل العلاج الكيميائي أو المناعي.
• العلاج المناعي. العلاج المناعي هو علاج تُستخدم فيه أدوية تساعد الجهاز المناعي في الجسم على القضاء على الخلايا السرطانية. يقاوم الجهاز المناعي في جسمك الأمراض عن طريق مهاجمة الجراثيم وغيرها من الخلايا التي ليس من المفترض أن تكون موجودة في جسمك. وتظل الخلايا السرطانية حية عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. ويساعد العلاج المناعي خلايا الجهاز المناعي في العثور على الخلايا السرطانية والقضاء عليها.
• زراعة نخاع العظم. في حالات معينة، يمكن اللجوء إلى زراعة نخاع العظم، أو ما يُعرف بزراعة الخلايا الجِذعية، لعلاج مرض وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم. وهو إجراء تُستخدم فيه جرعات مكثفة من العلاج الكيميائي لإزالة نخاع العظم. ومن ثم تدخل خلايا جذعية سليمة إلى الجسم لإعادة بناء نخاع عظم سليم.
• الرعاية الداعمة. تركز الرعاية الداعمة، أو ما يُعرف بالرعاية التلطيفية، على تخفيف الألم والأعراض الأخرى للأمراض الخطيرة. ويوفر هذا المستوى الإضافي من الرعاية دعمًا للحالة بالتزامن مع تلقي العلاجات الأخرى مثل العلاج الكيميائي.

الاستعداد لموعدك

حدد موعدًا طبيًا مع مزود الرعاية الأولية إذا كانت لديك أعراض تثير قلقك.

إذا اعتقد مزود الرعاية الأولية أنك مصاب بوجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم، فقد تُحال إلى اختصاصي في علاج أمراض الدم ونخاع العظام، المعروف أيضًا باسم اختصاصي الدَّمَويات.

إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله

اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تتلقاها.

جهز قائمة بالآتي:

• الأعراض التي تشعر بها ومتى بدأت.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

تشمل الأسئلة التي يمكنك طرحها:

• ما الأسباب المحتملة للأعراض التي تظهر عليّ؟
• هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
• ما الفحوص التي أحتاج إلى إجرائها؟

تشمل الأسئلة التي يمكنك طرحها على الاختصاصي عند الإحالة إليه:

• هل أنا مصاب بمرض وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم؟
• هل أحتاج إلى بدء العلاج على الفور؟
• ما أهداف العلاج في حالتي؟
• ما العلاج الذي تنصح به؟
• ما الآثار الجانبية المحتملة للعلاج؟
• ما التوقعات المستقبلية لحالتي؟

احرص على طرح أي أسئلة أخرى لديك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة مثل:

• هل تغيرت الأعراض التي تشعر بها مع مرور الوقت؟
• هل يوجد أي شيء يفاقم الأعراض أو يحسنها؟
• هل لديك أي حالات طبية أخرى؟
• هل أصيب أي فرد من أفراد عائلتك باللمفومة؟

Living with وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

See more discussions