التهاب العنبية

التشخيص والعلاج

• الأدوية التي تقلل الالتهاب. قد يصف اختصاصي الرعاية الصحية أولاً قطرات للعين مع دواء مضاد للالتهابات، مثل أحد الكورتيكوستيرويدات. وعادةً لا تكفي قطرات العين لعلاج الالتهاب الذي يتجاوز الجزء الأمامي من العين. لذلك قد يكون من الضروري حقن الكورتيكوستيرويد في العين أو حولها أو تناول أقراص الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم.
• الأدوية التي تسيطر على التشنجات. يمكن وصف قطرات العين التي تعمل على توسيع الحدقة لعلاج تشنجات القزحية والجسم الهدبي، فقد يساعد ذلك على تخفيف آلام العين.
• الأدوية التي تقاوم البكتيريا أو الفيروسات. إذا كان التهاب العنبية ناتجًا عن عَدوى، فقد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية مضادات حيوية أو أدوية مضادة للفيروسات أو أدوية أخرى، مع الكورتيكوستيرويدات أو دونها، للسيطرة على العَدوى.
• الأدوية التي تؤثر في الجهاز المناعي أو تدمر الخلايا. قد تحتاج إلى أدوية كابتة للمناعة إذا كان التهاب العنبية يؤثر في كلتا العينين، أو إذا كان الالتهاب لا يستجيب جيدًا للكورتيكوستيرويدات أو تزداد حدته على نحو يُضعف الرؤية.

قد تكون لبعض هذه الأدوية آثار جانبية خطيرة مرتبطة بالعين، مثل الزَّرَق وإعتام عدسة العين. وقد تؤدي الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحَقن إلى حدوث آثار جانبية في أجزاء أخرى من الجسم بعيدًا عن العينين. وقد تحتاج إلى زيارة فريق الرعاية الصحية بانتظام لإجراء فحوصات المتابعة واختبارات الدم.

• استئصال الزجاجية. نادرًا ما تُستخدَم الجراحة لإزالة جزء من الجسم الزجاجي في العين من أجل تشخيص الحالة أو علاجها.

• غرسة تُطلق دواءً. في حال الإصابة بالتهاب العنبية الخلفي الذي يصعب علاجه، قد يكون الجهاز الذي يُزرع في العين خيارًا مناسبًا. يطلق هذا الجهاز الكورتيكوستيرويدات ببطء في العين عدة أشهر أو سنوات حسب نوع الغرسة المستخدَمة.

  إذا لم يخضع المرضى لجراحة علاج إعتام عدسة العين، فطريقة العلاج هذه عادةً تُسبب تفاقُمه. وبوجه عام، يحتاج ما يصل إلى 30% من المرضى إلى تلقي علاج أو متابعة ارتفاع ضغط العين أو الزَّرق.

من العوامل التي تعتمد عليها سرعة التعافي نوعُ التهاب العنبية ومدى حدة الأعراض. فعادةً تكون عملية الشفاء من التهاب العنبية الذي يصيب الجزء الخلفي من العين (التهاب العنبية الخلفي أو التهاب العنبية الشامل، بما في ذلك التهاب الشبكية أو التهاب المشيمية) بطيئة مقارنةً بالتهاب العنبية الذي يصيب الجزء الأمامي من العين. ويُسمى التهاب العنبية الذي يحدث في الجزء الأمامي من العين التهاب العنبية الأمامي أو التهاب القزحية.

قد تحدث الإصابة بالتهاب العنبية مرة أخرى. حدد موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية إذا عادت أي من أعراضك أو ازدادت سوءًا.

• اكتب الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حدَّدت الموعد الطبي لأجله.
• أعدّ قائمة بالمعلومات الشخصية المهمة، بما في ذلك أي أمراض كبيرة أو إصابات جسدية أو نفسية أو تغيُّرات حديثة في الحياة.
• أحضِر قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية المستخدمة.
• اطلُب من قريبٍ أو صديق مرافقتك. فقد يكون من الصعب أحيانًا تذكُّر كل المعلومات التي تتلقاها أثناء الموعد الطبي. وقد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته. كما يمكن أن يتولى مُرافِقُك قيادة السيارة لإيصالك إلى الموعد الطبي، خاصةً إذا كانت الأعراض تعوق الرؤية لديك بشكل سليم.
• أعِدَّ قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها خلال الموعد الطبي.

قد يساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على تغطية جميع النقاط المهمة لك. ومن الأسئلة الأساسية التي قد تطرحها على الطبيب بشأن التهاب العنبية ما يلي:

• ما السبب الأرجح لإصابتي بمشكلات في العين؟
• ما الذي قد يكون سببًا محتملًا أيضًا للأعراض التي أشعر بها؟
• ما أنواع الفحوص التي أحتاج إلى إجرائها؟ هل تتطلب هذه الفحوص أي استعدادات خاصة؟
• هل سيكون التهاب العنبية مؤقتًا أم طويل المدى؟
• هل سأفقد بصري؟
• ما العلاجات المتاحة، وأيها توصي به؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها نتيجة للعلاج؟
• هل يمكنني فعل شيء لمنع حدوث ذلك مرة أخرى؟
• لديَّ حالات صحية أخرى. كيف يمكن التعامل مع هذه الحالات معًا بأفضل طريقة ممكنة؟
• هل توجد كتيبات أو مواد يمكنني أخذها إلى المنزل؟
• ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

من المحتمل أن يُطرَح عليك عدد من الأسئلة مثل:

• متى شعرت بالأعراض أول مرة؟
• هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
• ما مدى شدة أعراضك؟ هل تفاقمت؟
• هل هناك أيُّ شيء يبدو أنه يُحسِّن من الأعراض التي تشعر بها؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد حِدّة أعراضك، إن وُجد؟
• هل أصبت بالتهاب العنبية من قبل؟
• هل لديك أي مشكلات طبية أخرى؟
• هل أنت مصاب بالتهاب المفاصل؟
• هل لديك مشاكل في الظهر؟
• هل أُصبت مؤخرًا بأي طفح جلدي؟
• هل أُصبت بأي تقرحات في فمك أو في أعضائك التناسلية؟
• هل أُصبت مؤخرًا بأعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو أعراض الزكام؟