التشخيص

يُشخَّص الفتق السُّرِّي بالفحص الطبي. في بعض الأحيان تُستخدَم فحوصات التصوير الإشعاعي — مثل الأشعة التليفزيونية (الألتراساوند) على البطن أو التصوير المقطعي المحوسب — للبحث عن المضاعفات.

العلاج

تلتئم معظم حالات الفتق السُري عند الأطفال من تلقاء نفسها في سن عام أو عامين، وقد يتمكن طبيبك من دفع البروز لإعادته مرة أخرى إلى البطن أثناء الفحص الجسدي. لكن لا تحاول فعل ذلك بنفسك.

على الرغم من أن البعض يزعم إمكانية علاج الفتق من خلال لصق قطعة نقدية على الانتفاخ، لا تحاول فعل ذلك. لا يفيد وضع شريط لاصق أو أي جسم على البروز، وقد تتراكم الجراثيم تحت الشريط، مسببة العَدوى.

بالنسبة إلى الأطفال، عادةً ما تتسم الجراحة مخصصة للفتوق السرية بأنها:

  • مؤلمة
  • حجم قطرها أكبر قليلًا من ربع بوصة إلى ثلاثة أرباع بوصة (1 إلى 2 سم)
  • كبيرة لا يتناقص حجمها خلال أول عامين
  • لا تختفي عند بلوغ عمر 5 سنوات
  • تصبح محاصَرة أو تسبب إحصارًا في الأمعاء

يُوصَى بإجراء هذه الجراحة لتجنب المضاعفات المحتملة عند البالغين، خاصةً إذا أصبح الفتق السري أكبر أو مؤلمًا.

خلال الجراحة، يتم عمل شق صغير بالقرب من السرة. ويتم إرجاع النسيج المنفتق إلى تجويف البطن وخياطة الفتحة في جدار البطن لإغلاقها. وعادة ما يَستخدِم الجراحون شبكة للبالغين للمساعدة في تقوية جدار البطن.

الاستعداد لموعدك

إذا ظهرت عليك أو على طفلك مؤشرات مرض أو أعراض شائعة في مرض الفتق السرّي، فحدِّد موعدًا مع طبيب الأسرة أو مع طبيب الأطفال الذي يتابع طفلك.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنكِ فعله

  • دوِّني أي علامات أو أعراض ظهرت عليكِ أنتِ أو طفلكِ، وتوقيت ظهورها.
  • أحضِري صورة فوتوغرافية للفتق إذا كانت علامات المشكلة غير واضحة دومًا.
  • اكتبي المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي مشكلات طبية أخرى، وأسماء أي أدوية تتناولينها أنتِ أو طفلكِ.
  • دوِّني أسئلتك التي تحرصين على طرحها على طبيبك.

الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك

  • هل التورم الظاهر قرب سرّتي أو سرّة طفلي هو حالة فتق سُرِّي؟
  • هل العيب حجمه كبير بحيث يستلزم إجراء جراحة؟
  • هل هناك حاجة لإجراء فحوص لتشخيص التورم؟
  • ما نهج العلاج الذي توصي به إن وُجد؟
  • هل من المحتمل أن تصبح الجراحة خيارًا مطروحًا في حالة عدم تحسُّن الفتق؟
  • كم مرة ينبغي لي أو لطفلي زيارة الطبيب من أجل فحوص المتابعة؟
  • هل هناك أي فرص لحدوث مضاعفات بسبب هذا الفتق؟
  • ما مؤشرات المرض والأعراض الطارئة التي ينبغي أن أراقبها في المنزل؟
  • هل توصي باتباع أي قيود على الأنشطة؟
  • هل ينبغي استشارة مُتخصّص؟

لا تتردَّد في طرح أي أسئلة أخرى تطرأ على ذهنك في أثناء الزيارة.

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبكَ عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى لاحظت وجود المشكلة لأول مرة؟
  • هل تفاقمت المشكلة بمرور الوقت؟
  • هل تشعر أنت أو طفلك بألم؟
  • هل تقيأت أنت أو طفلك؟
  • في حالة ما إذا كنتَ أنت المريض، هل تتطلب هواياتك أو عملك رفع أشياء ثقيلة أو التعرض للإجهاد؟
  • هل زاد وزنك أو وزن طفلك زيادة كبيرة؟
  • هل تلقيت أنت أو طفلك علاجًا لحالة مرضية أخرى في الآونة الأخيرة؟
  • هل تشكو أنت أو طفلك من سعال مزمن؟
27/05/2020
  1. Palazzi DL, et al. Care of the umbilicus and management of umbilical disorders. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 18, 2020.
  2. Zens T, et al. Management of asymptomatic umbilical hernias: A systematic review. Journal of Paediatric Surgery. 2017; doi:10.1016/j.jpedsurg.2017.07.016.
  3. Hernias of the abdominal wall. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/hernias-of-the-abdominal-wall. Accessed March 18, 2020.
  4. Brooks DC. Overview of abdominal wall hernias. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 18, 2020.
  5. Rumack CM, et al., eds. Dynamic ultrasound of hernias of the groin and anterior abdominal wall. In: Diagnostic Ultrasound. 5th ed. Elselvier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 18, 2020.
  6. Cameron AM, et al. Incisional, epigastric and umbilical hernias. In: Current Surgical Therapy. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 18, 2020.
  7. AskMayoExpert. Umbilical hernia (child). Mayo Clinic; 2019.
  8. Appleby PW, et al. Umbilical hernia repair: Overview of approaches and review of literature. Surgical Clinics of North America. 2018; doi:10.1016/j.suc.2018.02.001.