نظرة عامة

الإصبع الزنادي هو حالة يعلق فيها أحد أصابعك في وضع الثني. قد ينثني أو يستقيم إصبعك مع إصدار صوت طقطقة — كالضغط على الزناد وسحبه.

ويعرف الإصبع الزنادي أيضًا باسم "الإصبع الزنادية". تحدث هذه الحالة عندما يؤدي الالتهاب إلى تضيُّق المساحة الموجودة داخل الغمد الذي يحيط بالوتر في الإصبع المُصاب. إذا كانت حالة الإصبع الزنادي مزمنة، فقد يصبح إصبعك عالقًا في وضع الثني.

ويعد الأشخاص الذين يستلزم عملهم أو هواياتهم إلى أفعال متكررة تحتاج إلى استخدام القبضة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالإصبع الزنادي. كما تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا بين النساء والأشخاص المصابين بداء السكري. يختلف علاج الإصبع الزنادي بناء على شدة الحالة.

الأعراض

تتراوح شدة علامات وأعراض الإصبع الزنادية بين الخفة والحدة وتتضمن ما يلي:

  • تيبس الإصبع خاصةً في الصباح
  • الشعور بطقطقة أو فرقعة عند تحريك الإصبع
  • الشعور بألم أو نتوء (عُقيّدة) في راحة اليد عند قاعدة الإصبع المصابة
  • عَلَق الإصبع في وضع الانحناء مع الفرقعة عند الارتداد فجأة إلى الوضع المستقيم
  • ثبات الإصبع في وضع الانحناء مع عدم القدرة على مدها

يمكن أن تؤثر حالة الإصبع الزنادية على أي إصبع بما في ذلك الإبهام. ويمكن أن تتأثر أكثر من إصبع واحدة في وقت واحد وقد يشمل كلتا اليدين. وعادةً ما تظهر الإثارة بشكل أكثر في الصباح عند مسك شيء بإحكام أو عند تمديد الإصبع.

متى يجب زيارة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية فورًا عند الشعور بسخونة والتهاب في مفصل إصبعك، فهذه العلامات قد تشير إلى وجود التهاب.

وإذا كنت تعاني من أي تيبس أو خدر أو ألم في مفصل الإصبع، أو إذا كنت غير قادر على فرد الإصبع أو ثنيه، فحدد موعدًا مع طبيبك.

الأسباب

الأوتار هي أحبال ليفية سميكة تربط العضلات بالعظام. كل وتر مُحاط بغمد للحماية. تحدث حالة الإصبع الزنادي عندما يُصبح غمد الإصبع المصاب ملتهبًا. يؤثّر هذا على حركة الوتر داخل الغمد.

يسبب تهيّج غمد الوتر طويل المدى ظهور ندوب وانتفاخات ونتوءات (عُقيدات) بالوتر المُعاق حركته.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تعرضك لخطر الإصابة بمرض الإصبع الزنادي ما يلي:

  • حركات التقاط متكررة. قد تؤدي المهن والهوايات التي تنطوي على استخدام متكرر للأيدي والإمساك بأشياء لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بالإصبع الزنادي.
  • مشكلات صحية محددة. يرتفع خطر إصابة الأشخاص المصابين بداء السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي بالإصبع الزنادي.
  • جنسك. تعتبر الإصابة بالإصبع الزنادي أكثر شيوعًا في النساء.
  • جراحة متلازمة النفق الرسغي. قد تكون الإصابة بالإصبع الزنادي إحدى المضاعفات المرتبطة بجراحة متلازمة النفق الرسغي، خاصةً خلال الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة.

الإصبع الزنادي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/10/2020
  1. Ferri FF. Trigger finger. In: Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 16, 2017.
  2. Blazar PE. Trigger finger (stenosing flexor tenosynovitis). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 20, 2017.
  3. AskMayoExpert. Trigger digits. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  4. Lin FY, et al. Incidence of trigger digits following carpal tunnel release: A nationwide, population-based retrospective cohort study. Medicine. 2017;96:1.
  5. Zhang D, et al. Surgical demographics of carpal tunnel syndrome and cubital tunnel syndrome over 5 years at a single institution. Journal of Hand Surgery (American Volume). In press. Accessed Aug. 16, 2017.
  6. Frontera WR. Trigger finger. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 16, 2017.
  7. Azar FM, et al. Carpal tunnel syndrome, ulnar tunnel syndrome, and stenosing tenosynovitis. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 16, 2017.
  8. Skinner HB. Hand surgery. In: Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics. 5th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2014. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 20, 2017.
  9. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 28, 2017.