التشخيص

عادةً يُمكن للطبيب أن يُشخِّص أذن السبَّاح خلال زيارة العيادة. في حالة تطوُّر العدوى أو استمرارها، قد تحتاج إلى إجراء مزيد من التقييم.

الاختبار المبدئي

من المرجح أن يشخص طبيبك مرض أذن السباح حسب الأعراض التي تبلغه بها أو الأسئلة التي يطرحها عليك أو فحصك بالعيادة. ومن المحتمل ألا تحتاج إلى إجراء اختبار معملي في زيارتك الأولى. ينطوي التقييم المبدئي لطبيبك عادة على ما يلي:

  • فحص قناة الأذن لديك باستخدام أداة مزودة بإضاءة (منظار الأذن). قد تظهر قناة الأذن لديك حمراء وملتهبة وبها تقشير. وقد يكون هناك قشور صغيرة على الجلد أو أوساخ أخرى في قناة الأذن.
  • فحص طبلة الأذن (الغشاء الطبلي) للتأكد من عدم وجود تمزق أو تلف. إذا تعذر فحص طبلة أذنك، فسيقوم طبيبك بتسليك قناة أذنك باستخدام جهاز شفط صغير أو أداة بها حلقة صغيرة أو ملعقة مقعَّرة في طرفها.

المزيد من الفحوص

بناءً على التقييم الأوَّلي، وشدة الأعراض أو درجة أذن السباح التي تشكو منها، قد يوصي الطبيب بتقييم إضافي، ويشمل ذلك إرسال عيِّنة من الإفراز أو البقايا داخل الأذن للتعرُّف على الجراثيم المسبِّبة للعدوى.

علاوة على ذلك:

  • إذا كانت طبلة الأذن تالفة أو ممزقة، فقد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة. سيفحص الطبيب المتخصص حالة الأذن الوسطى إذا كانت الموقع الأوَّلي للعدوى. يلزم إجراء هذا الفحص؛ لأن العلاجات المخصصة لعدوى قناة الأذن الخارجية قد لا تناسب علاج الأذن الوسطى.
  • إذا كانت العدوى لا تستجيب للعلاج، فقد يأخذ الطبيب عيِّنة من الإفراز أو البقايا داخل الأذن في موعد لاحق ثم يُرسله إلى المعمل للتعرُّف على الجراثيم المسبِّبة.

العلاج

إن الهدف من العلاج هو وقف العدوى والسماح بتعافي قناة الأذن.

التنظيف

من الضروريِّ تنظيف قناة الأُذُنِ الخارجيةِ لمساعدةِ نقطِ الأُذُنِ على التدفُّق إلى كُلِّ الأماكنِ المُصابة. سوف يستخدم طبيبكَ جهازَ الشفطِ أو مِكشطةَ الأُذُنِ لإزالة المُفرزات، وكُتل شمع الأُذُن، والجلد المُتَقشِّر وغيرها من الرواسِب.

أدوية لعلاج العدوى

في أغلب حالات أذن السباح، سيصف الطبيب نقطًا للأذن مكوَّنة من مجموعة المكونات التالية، وفقًا لنوع وشدة العدوى:

  • محلول حمضي ليساعدكَ في استعادة بيئة الأذن الطبيعية المضادة للبكتيريا.
  • الستيرويد لتقليل الالتهاب
  • مضاد حيوي لمكافحة البكتيريا
  • الأدوية المضادة للفطريات لمكافحة العدوى بسبب الفطريات

اسأل طبيبكَ عن أفضل طريقة لوضع نقط الأذن. إليكَ بعض الأفكار التي قد تساعدكَ في استخدام نقط الأنف، وتتضمَّن ما يلي:

  • لتخفيف الشعور ببرودة النقط عليك بحمل الزجاجة بين يديكَ لعدة دقائق لتجعل درجة حرارة النقط أقرب لدرجة حرارة الجسم.
  • استلقِ على جانبكَ واجعل الأذن المصابة إلى أعلى لعدة دقائق ليساعد الدواء على المرور بطول قناة الأذن.
  • اطلب المساعدة من أحد، إن أمكن في وضع النقط داخل أذنك.
  • لوضع النقط في أذن طفل أو بالغ، اسحب الأذن لأعلى ثم إلى الخلف.

إذا كانت قناة الأذن مسدودة بالكامل بسبب التورُّم، أو الالتهاب أو الإفرازات الزائدة، يُمكن أن يستخدم الطبيب فتيلًا مصنوعًا من القطن أو الشاش لدفع الإفرازات وتسهيل ملئها بالدواء داخل قناة الأذن.

في حالة تدهور العدوى أو عدم الاستجابة للعلاج بنقط الأذن، قد يَصِف لكَ الطبيب مضادًّا حيويًّا عن طريق الفم.

أدوية لتخفيف الألم

قد يوصي طبيبك بتخفيف عدم الارتياح الناتج من الإصابة بأذن السبَّاح عن طريق مسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما من الأدوية)، نابروكسين الصوديوم (أليف)، أو الأسِيتامينُوفين (تايلينول، وغيره من الأدوية).

إذا كان الألم شديدًا أو إذا كانت حالة أذن السباح أكثر تطورًا، فقد يَصِف لكَ الطبيب دواءً أكثر قوة لتخفيف الألم.

مساعدة العلاج على العمل

أثناء العلاج، قُم بالخطوات التالية للمساعدة في إبقاء أذنيكَ جافة، وتَجنَّبِ المزيد من التهيُّج:

  • لا تمارس السباحة أو ممارسة الغوص.
  • تجنَّبِ الطيران.
  • لا تضَعْ سدادات للأذن، أو جهازًا مساعدًا على السمع، أو سماعات الأذن قبل توقُّف الألم أو الإفرازات.
  • تجنَّبْ دخول الماء داخل قناة الأذن عند الاستحمام أو المكوث تحت الدش. استخدمْ كرات قطن مغطاة بهُلام النفط (الفازلين) لحماية أذنكَ أثناء الاستحمام أو المكوث في المغطس.

الاستعداد لموعدك

إليك بعضَ المعلومات التي ستجعلك جاهزًا لموعدك.

ما يمكنك فعله

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تطرأ عليك ومتى بدأت
  • جميع الأدوية، والفيتامينات والمكمِّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها مع تحديد الجرعات
  • مسببات الحساسية لديك، مثل تفاعلات البشرة، أو الحساسية الدوائية
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك

قد تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي قد ترغب بطرحها على طبيبك حول أذن السباحين:

  • ما السبب المُرجَّح لحدوث مشكلات لأذني؟
  • ما العلاج الأفضل؟
  • متى ينبغي عليَّ توقع حدوث تطور؟
  • هل أحتاج إلى تحديد موعد طبي للمتابعة؟
  • إذا كنت مصابًا بحالة أذن السباحين، فكيف يمكنني حماية نفسي من التعرض لها مرة أخرى؟
  • هل هناك أيُّ منشوراتٍ أو مطبوعات أخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، تتضمَّن ما يلي:

  • هل مارست السباحة مؤخرًا؟
  • هل تمارس السباحة بشكل متكرر؟
  • أين تمارس السباحة؟
  • هل أُصِبتَ بمرض أذن السباحين من قبلُ؟
  • هل تستخدم مسحات من القطن أو أشياء أخرى لتنظيف أذنيك؟
  • هل تستخدم سماعات الأذن أو أي أجهزة أخرى خاصة بالأذن؟
  • هل سبق وأجريت أي فحوصات أو إجراءات أخرى مؤخرًا؟
07/09/2019
  1. AskMayoExpert. Acute otitis externa. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  2. Goguen LA. External otitis: Pathogenesis, clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 4, 2019.
  3. Swimmer's ear (otitis externa). American Academy of Otolaryngology ¾ Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/swimmers-ear-otitis-externa/. Accessed June 4, 2019.
  4. Facts about "swimmer's ear." Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/rwi/ear-infections.html.Accessed June 4, 2019.
  5. Goguen LA. External otitis: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 4, 2019.