سلائل المعدة

الأعراض والأسباب

سلائل المعدة هي أورام حميدة ناتجة عن تكاثر غير طبيعي لخلايا بطانة المعدة الداخلية. وتتكون هذه السلائل في حالات نادرة، ولا تُسبب عادةً أي أعراض. وتُعرف أيضًا باسم السلائل المَعدية.

تُكتشف سلائل المعدة أحيانًا عندما يُجري اختصاصي الرعاية الصحية فحصًا لسبب آخر.

لا تتحوَّل معظم سلائل المعدة إلى سلائل سرطانية. لكن توجد أنواع محددة يمكن أن تزيد من خطورة الإصابة بسرطان المعدة. ووفقًا لنوع سليلة المعدة الذي تعاني منه، قد يشمل العلاج استئصال السليلة أو متابعتها للكشف عن أي تغيرات تطرأ عليها.

المعِدة وصمام البواب

المَعِدة عبارة عن كيس عضلي يقارب حجم ثمرة شمام صغيرة. وعند الأكل أو الشرب، تتمدد المَعِدة لتتسع لما يصل إلى غالون (3.8 لترات) من الطعام أو السوائل. وبمجرد أن تطحن المَعِدة الطعام، تدفعه تقلصات عضلية قوية (يُطلق عليها اسم الموجات الدودية) باتجاه صمام البواب. ينتقل الطعام بعد ذلك إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، الذي يُطلق عليه اسم الاثني عشر.

لا تُسبب سلائل المعدة عادةً أي أعراض.

لكن في حال تضخم سليلة المعدة، قد تتكوَّن قروح مفتوحة على سطحها. ويمكن في حالات نادرة أن تسد السليلة الفتحةَ الواصلةَ بين المعدة والأمعاء الدقيقة.

تشمل الأعراض ما يلي:

• الشعور بألم أو إيلام عند الضغط على المعدة.
• الغثيان.
• خروج دم في البراز.
• فقر الدم.

استشر اختصاصي الرعاية الصحية إذا لاحظت دمًا في البراز أو أعراضًا أخرى لسلائل المعدة.

من الأسباب الأكثر شيوعًا لسلائل المعدة:

• التهاب المعدة طويل الأمد. تُعرف هذه الحالة المرَضية أيضًا باسم التهاب المعدة، ويمكن أن تُسبب نمو السلائل والأورام الغُدّية مفرطة التنسج. ومن غير المرجح أن تصبح السلائل مفرطة التنسج سرطانية، رغم أن خطورة تلك التي يزيد حجمها على 2/5 بوصة (1 سم) أكبر.

  الأورام الغُدّية هي النوع الأقل شيوعًا من سلائل المعدة، ولكنها النوع الذي يُرجح أن يتحول إلى خلايا سرطانية. ولهذا السبب، يتم استئصالها في العادة.

• داء السلائل الورمي الغُدّي العائلي. وهو متلازمة نادرة تنتقل وراثيًا. حيث تجعل خلايا معينة في البطانة الداخلية للمعدة تكوّن نوعًا من السلائل تُسمى سلائل غدة قاع المعدة. وعندما تكون هذه السلائل مصاحبة لهذه المتلازمة، يتم استئصالها لأنها يمكن أن تتحول إلى خلايا سرطانية. يمكن لداء السلائل الورمي الغُدّي العائلي أن يُسبب أيضًا أورامًا غُدّية.
• تناوُل بعض أدوية المعدة بانتظام. تشيع سلائل غدة قاع المعدة بين الأشخاص الذين يتناولون مثبطات مضخات البروتون بانتظام لتقليل إفراز حمض المعدة. وعادةً تكون هذه السلائل صغيرة ولا تستدعي القلق.

  تنطوي سليلة غدة قاع المعدة التي يزيد قطرها على 2/5 بوصة (1 سم) على خطورة منخفضة للإصابة بالسرطان. وقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بالتوقف عن تناوُل مثبطات مضخات البروتون، إذا أمكن، أو بإزالة السليلة، أو بكليهما معًا.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر تكوّن سلائل المعدة ما يلي:

• العمر. تشيع الإصابة بسلائل المعدة بين الأشخاص في منتصف مرحلة البلوغ إلى أواخرها.
• عَدوى المعدة البكتيرية. البكتيريا المَلوية البَوابية هي أحد الأسباب الشائعة لالتهاب المعدة الذي يؤدي إلى الإصابة بالسلائل مفرطة التنسج والأورام الغُدّية.
• داء السلائل الورمي الغُدي العائلي. تسري هذه المتلازمة النادرة في العائلات. وتزيد من خطر التعرض للإصابة بسرطان القولون وغيره من الحالات المرَضية مثل سلائل المعدة.
• أدوية معينة. ثبت ارتباط الاستخدام طويل المدى لمثبطات مضخات البروتون بسلائل غدة قاع المعدة. وتُستخدم هذه الأدوية لعلاج داء الارتجاع المَعِدي المريئي.