نظرة عامة

تحدث حالات عدوى المكورات العنقودية بسبب بكتيريا المكورات العنقودية، وهي من أنواع الجراثيم المنتشرة على الجلد أو في الأنف حتى بين الأشخاص الأصحاء. ولا تسبب هذه البكتيريا في أغلب الأحيان أي مشكلات ولا تؤدي إلى حالات عدوى الجلد البسيطة نسبيًا.

رغم ذلك فقد تصير حالات عدوى المكورات العنقودية مميتة إذا أصابت البكتيريا أعماق جسمك، أو دخلت إلى مجرى الدم أو مفاصلك أو عظامك أو رئتيك أو قلبك. يتزايد عدد الأصحاء الذين يتعرضون للإصابة بحالات عدوى المكورات العنقودية المهددة للحياة.

ويشمل العلاج في المعتاد المضادات الحيوية وتصفية السوائل من المنطقة المصابة. ومع ذلك، فليس كل حالات عدوى المكورات العنقودية يستجيب للمضادات الحيوية الشائعة.

الأعراض

يمكن أن تتراوح شدة عدوى المكورات العنقودية من مشكلات جلدية صغيرة إلى التهاب الشغاف، وهو عدوى مميتة تصيب الغشاء الداخلي المبطن للقلب (الشغاف). ولهذا السبب، تختلف مؤشرات المرض وأعراض عدوى المكورات العنقودية اختلافًا كبيرًا بناءً على موقع العدوى وشدتها.

عَدوى الجلد

تشمل عَدوى الجلد الناتجة عن بكتيريا المكورات العنقودية ما يلي:

  • الدمامل. يُعد الدمل هو النوع الأكثر شيوعًا من عدوى المكورات العنقودية، وهو جيب من الصديد ينمو في بصيلات الشعر أو الغدة الزيتية. وعادةً ما يصبح الجلد فوق المنطقة المصابة بالعدوى أحمر اللون ومتورمًا.

    إذا انفتح الدمل، فمن المحتمل أن يُصرف صديدًا. وتتكون الدمامل غالبًا تحت الإبطين أو حول الأربية أو الأليتين.

  • القوباء. يمكن أن يكون هذا الطفح الجلدي المعدي والمؤلم غالبًا ناجمًا عن بكتيريا المكورات العنقودية. عادةً ما تتميز عدوى القوباء ببثور كبيرة قد تفرز السوائل وتكوّن قشرة بلون العسل.
  • التهاب النسيج الخلوي. التهاب النسيج الخلوي - هو عدوى تصيب الطبقات العميقة من الجلد - ويسبب احمرار الجلد وتورم سطحه. قد تظهر أيضًا تقرحات أو مناطق نازة.
  • متلازمة الجلد المسموط بالعنقوديات. قد تؤدي السموم الناتجة عن عَدوى المكورات العنقودية إلى الإصابة بمتلازمة الجلد المسموط بالعنقوديات. غالبًا ما تصيب هذه الحالة الرضع والأطفال، وتتميز بالحُمّى والطفح الجلدي وأحيانًا البثور. عندما تنفتح البثور، تتقشر الطبقة العلوية من الجلد - تاركة سطحًا متقرحًا بلون أحمر يشبه الحرق.

التسمم الغذائي

تُعد بكتيريا المكورات العنقودية من أكثر أسباب التسمم الغذائي شيوعًا. وتظهر أعراضها بسرعة، حيث تقتصر عادةً على بضع ساعات من تناول طعام ملوث. وعادةً ما تختفي الأعراض بسرعة أيضًا، وتستمر في الغالب لنصف يوم فقط.

لا تسبب عدوى المكورات العنقودية الموجودة في الطعام عادةً الحمى. بل تتضمن مؤشرات المرض والأعراض التي يمكنك توقعها عند الإصابة بهذا النوع من عدوى المكورات العنقودية ما يلي:

  • الغثيان والقيء
  • الإسهال
  • الجفاف
  • انخفاض ضغط الدم

تجرثم الدم

تجرثم الدم، والذي يعرف أيضًا باسم عدوى مجرى الدم، وهو يحدث عندما تدخل بكتيريا المكورات العنقودية إلى مجرى دم الشخص. وتعتبر الحُمّى وانخفاض ضغط الدم من علامات تجرثم الدم. يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى أماكن عميقة داخل جسمك لإنتاج عدوى تؤثر على:

  • الأعضاء الداخلية، مثل دماغك أو قلبك أو رئتيك
  • العظام والعضلات
  • الأجهزة المزروعة جراحيًا، مثل المفاصل الاصطناعية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب

متلازمة الصدمة السمية

تتسبب في هذه الحالة التي قد تسبب الوفاة السموم التي تنتجها بعض سلالات بكتيريا المكورات العنقودية، وقد وُجدت صلة تربطها بأنواع معينة من السدادات القطنية والجروح الجلدية والجراحات. وعادة ما تحدث فجأة مصحوبة بالأعراض الآتية:

  • حُمى شديدة
  • غثيان وقيء
  • طفح جلدي يشبه سفعة الشمس على راحتَي يديك وباطنَي قدميك
  • تشوّش
  • آلام في العضلات
  • إسهال
  • ألم في المعدة

التهاب المفاصل الإنتاني

غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل الإنتاني بسبب التهاب المكورات العنقودية. غالبًا ما تستهدف البكتيريا الركبتين والكتفين والوركين وأصابع اليدين والقدمين. قد تشمل المؤشرات والأعراض ما يلي:

  • تورم المفاصل
  • ألم شديد في المفصل المصاب
  • الحُمّى

متى تجب زيارة الطبيب

توجه لزيارة طبيبك إذا كان لديكَ أو لدى طفلك:

  • احمرار أو تهيّج أو ألم في أي من مناطق الجلد
  • بثور مليئة بالصديد
  • الحُمّى

وقد يكون عليك أيضًا زيارة الطبيب في الحالات التالية:

  • انتقال حالات عدوى الجلد من أحد أفراد الأسرة إلى الآخر
  • إصابة اثنين أو أكثر من أفراد الأسرى بحالات عدوى جلدية في وقت واحد

الأسباب

يحمل الكثيرون بكتيريا المكورات العنقودية لكنهم لا يصابون مطلقًا بعدواها. لكن إذا تعرضت للإصابة بعدوى المكورات العنقودية، فمن المحتمل أن يكون سببها بكتيريا كنت تحملها لبعض الوقت.

قد تنتقل هذه البكتيريا أيضًا من شخص لآخر. ولأن بكتيريا المكورات العنقودية صلبة للغاية، فإنها يمكنها العيش على أجسام مثل أكياس الوسائد أو المناشف لفترة كافية للانتقال إلى الشخص التالي الذي يلمسها.

تستطيع بكتيريا المكورات العنقودية النجاة من:

  • الجفاف
  • ارتفاع درجات الحرارة أو انخفاضها بشدة
  • أحماض المعدة

عوامل الخطر

يمكن لمجموعة متنوعة من العوامل — تتباين من حالة جهازك المناعي إلى أنواع الرياضة التي تمارسها — أن تزيد من خطر الإصابة بالتهابات المكورات العنقودية.

المشكلات الصحية الكامنة

قد تجعلك بعض الاضطرابات أو الأدوية المستخدمة لعلاجها أكثر عرضة للإصابة بعدوى المكورات العنقودية. ومن الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى المكورات العنقودية المصابين بما يلي:

  • مرضى السكري مستخدمي الأنسولين
  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)/مرض الإيدز (AIDS)
  • الفشل الكلوي الذي يحتاج إلى غسيل الكلى
  • ضعف الجهاز المناعي؛ إما بسبب مرض أو تناوُل أدوية مثبطة للجهاز المناعي
  • زراعة الأعضاء
  • السرطان، وخاصة أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي
  • تلف الجلد بسبب مشكلات مثل الإكزيما أو لدغات الحشرات أو الرضوخ الخفيفة التي تسبب جروحًا قطعية للجلد
  • أمراض الجهاز التنفسي، مثل التليف الكيسي أو انتفاخ الرئة

الإقامة في المستشفى حاليًا أو مؤخرًا

على الرغم من المحاولات القوية لاستئصالها، تظل بكتيريا المكورات العنقودية موجودة في المستشفيات، حيث تهاجم الفئات الأكثر ضعفًا، بما في ذلك الأشخاص الذين يتوفر لديهم ما يلي:

  • ضعف جهاز المناعة
  • الحروق
  • الجروح الناتجة عن العمليات الجراحية

الأجهزة الباضعة

يمكن أن تنتقل بكتيريا المكورات العنقودية على طول الأنبوب الطبي الذي يربط العالم الخارجي بأعضائك الداخلية. وتتضمن الأمثلة ما يلي:

  • أنبوب الديلزة (غسيل الكلى)
  • القسطرة البولية
  • أنابيب التغذية
  • أنابيب التنفس
  • القسطرة داخل الأوعية الدموية

رياضات الاحتكاك البدني

يمكن أن تنتشر بكتيريا المكورات العنقودية بسهولة من خلال الجروح والخدوش والملامسة المباشرة للجلد. قد تنتشر التهابات المكورات العنقودية أيضًا في غرفة خلع الملابس من خلال الاستخدام المشترك لشفرات الحلاقة أو المناشف أو الملابس أو المعدات.

تحضير الطعام غير الصحي

يمكن لمحضِّري الطعام الذين لا يغسلون أيديهم بشكل صحيح أن ينقلوا بكتيريا المكورات العنقودية من جلدهم إلى الطعام الذي يعدّونه. وتكون الأطعمة الملوثة ببكتيريا المكورات العنقودية طبيعية من حيث الشكل والطعم.

المضاعفات

إذا غزت بكتيريا ستاف مجرى الدم، فقد تتطور إلى نوع من العدوى التي يمكنها التأثير على جسمك بأكمله. يمكن أن تؤدي هذه العدوى، التي تسمى الإنتان، إلى صدمة إنتانية — وهي فترة مهددة للحياة تصاحبها الإصابة بضغط دم منخفض للغاية.

الوقاية

يمكن لتلك الاحتياطات المعقولة المساعدة في تقليل خطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية:

  • غسل اليدين. يُعد الحرص على غسل يديك هو أفضل وسيلة دفاع في مواجهة الجراثيم. اغسل يديك برفق لمدة20 ثانية على الأقل، ثم جففهما بفوطة معدة للاستخدام مرة واحدة واستخدم فوطة أخرى لإغلاق الصنبور. إذا لم تكن يداك متسختين بصورة مرئية، يمكنك استخدام معقم أيدي يحتوي على 60 في المئة كحول على الأقل.
  • احرص على تغطية الجروح. أبقِ الجروح والخدوش نظيفة ومغطاة بضمادات جافة ومُعقمة حتى تلتئم. غالبًا ما يحتوي الصديد الناتج عن القرح المصابة بالعدوى على بكتريا عنقودية، حيث سيساعد إبقاء الجروح مغطاة على منع انتشار البكتريا.
  • الحد من مخاطر السِدادة القطنية. تحدث الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية نتيجة لبكتيريا المكورة العنقودية. نظرًا لأن ترك السدادات القطنية لفترات طويلة يمكن أن يشكل بيئة خصبة للبكتريا العنقودية، يمكنكِ تقليل فرص إصابتكِ بمتلازمة الصدمة التسممية عبر تغيير السدادة على فترات قصيرة كل أربع وحتى ثماني ساعات على الأقل. استخدمي أقل سدادة قطنية امتصاصًا، وجربي تبديل السدادات القطنية بفوط صحية متى كان الأمر ممكنًا.
  • اقتصر استخدام الأغراض الشخصية على شخصك فقط. تجنّب مشاركة أغراضك الشخصية، مثل المناشف والملاءات وشفرات الحلاقة والملابس والمعدات الرياضية. يمكن أن تنتقل حالات عدوى المكورات العنقودية على الأشياء؛ وكذلك من شخص لآخر.
  • غسل الملابس والشراشف بالماء الساخن. يمكن أن تنجو بكتريا المكورات العنقودية الموجودة في الملابس والشراشف التي لا تُغسل بشكل صحيح. للتخلص من البكتريا من الملابس والملاءات، اغسليهم بالماء الساخن متى كان ذلك ممكنًا.

    استخدم مُبيضًا أيضًا مع كافة المواد التي يمكن استخدامها معه بأمان. التجفيف في جهاز التجفيف أفضل من التجفيف في الهواء، ولكن يمكن أن تنجو بكتريا المكورات العنقودية من جهاز تجفيف الملابس.

  • اتخاذ احتياطات لسلامة الطعام. اغسل يديك قبل التعامل مع الطعام. إذا كان الطعام سيظل بالخارج لفترة، فتأكد من بقاء الأطعمة الساخنة ساخنة — أكثر من 140 فهرنهايت (60 درجة مئوية) — وأن الأطعمة الباردة عند درجة حرارة 40 فهرنهايت أو (‎4.4 درجة مئوية) أو أدنى. قم بتبريد البقايا في الثلاجة في أقرب وقت ممكن.

06/05/2020
  1. Jameson JL, et al., eds. Staphylococcal infections. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Jan. 27, 2020.
  2. Holland TL, et al. Clinical manifestations of Staphylococcus aureus infection in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 28, 2020.
  3. Fowler VG, et al. Clinical approach to Staphylococcus aureus bacteremia in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 28, 2020.
  4. Staphylococcal infections. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-positive-cocci/staphylococcal-infections?query=staph infection. Accessed Jan. 28, 2020.
  5. Staphylococcal (staph) food poisoning. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/foodsafety/diseases/staphylococcal.html. Accessed Jan. 28, 2020.
  6. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/mrsa/community/index.html. Accessed Jan. 28, 2020.
  7. Menstrual cycle. U.S. Department of Health & Human Services. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle/. Accessed Jan. 28, 2020.
  8. 4 steps to food safety. FoodSafety.gov. https://www.foodsafety.gov/keep-food-safe/4-steps-to-food-safety. Accessed Jan. 28, 2020.

ذات صلة

Products & Services