التشخيص

سيسألك الطبيب عن الصداع الذي تشعر به ويفحصك بدنيًا. وتأكد من ذكر جميع العمليات الجراحية الأخيرة، ولا سيما البزل الشوكي أو التخدير الشوكي.

وفي بعض الأحيان، سيقترح الطبيب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الأسباب الأخرى للصداع. خلال الفحص، يلتقط المجال المغناطيسي وموجات الراديو صورًا مقطعية للدماغ.

العلاج

يبدأ علاج حالات الصداع النخاعي بالعلاج التحفظي. قد ينصح الطبيب بالراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل وتناول الكافيين ومسكنات الألم عن طريق الفم.

إذا لم يتحسن الصداع خلال 24 ساعة، فقد يقترح الطبيب وضع لصيقة جلدية دموية فوق الجافية. تنتج غالبًا عن حقن كمية صغيرة من دمك في الفراغ الموجود فوق منطقة الوخز جلطة دموية لإغلاق الثقب، واسترداد مستوى الضغط الطبيعي للسائل النخاغي، وتخفيف ما تشعر به من صداع. هذا هو العلاج المعتاد للصداع النخاعي الدائم الذي لا يُشفى من تلقاء نفسه.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لإجراء طبي في العمود الفقري، وينتابك صداع يدوم 24 ساعة أو أكثر، فيمكن للطبيب مساعدتك في تحديد مدى خطورة حالتك. وإليك بعض المعلومات التي ستساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي، وتكوين تصوُّر عما سيقوم به الطبيب.

ما يمكنك فعله؟

  • دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما في ذلك الأعراض التي قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددتَ الموعد الطبي من أجله.
  • أعِدَّ قائمة بجميع الأدوية، والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك، إن أمكن. قد تحتاج إلى مساعدة في الوصول إلى موعدك الطبي وذلك حسب حالتك الصحية. إذ قد يتذكر الشخص الذي يرافقك معلومات ربما تفوتك أو تنساها.
  • دوِّن الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب.

يمكن أن يساعدك إعداد الأسئلة مسبقًا استغلال وقتك مع طبيبك أفضل استغلال. فيما يتعلق بصداع النخاع، تتضمن الأسئلة التي يمكنك طرحها ما يلي:

  • ما السبب المرجح لظهور الأعراض أو الحالة؟
  • هل هناك أسباب أخرى؟
  • ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل من المرجَّح أن تكون حالتي مؤقَّتة أو مزمنة؟
  • ما التصرف الأمثل؟
  • ما البدائل المتاحة للنهج الذي تقترحه؟
  • لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟
  • هل هناك أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
  • هل يجب أن أراجع أخصائيًا؟
  • هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة مثل:

  • متى بدأ الصداع؟
  • هل يتفاقم الصداع عند الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء؟
  • هل لديك تاريخ مَرَضي مع حالات الصداع؟ وما نوعها؟
10/05/2022
  1. Walls RM, et al., eds. Headache disorders. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 27, 2022.
  2. Gropper MA, et al., eds. Spinal, epidural, and caudal anesthesia. In: Miller's Anesthesia. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 27, 2022.
  3. Bateman BT, et al. Post dural puncture headache. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 27, 2022.
  4. Post-lumbar puncture and other low-pressure headaches. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/headache/post%E2%80%93lumbar-puncture-and-other-low%E2%80%93pressure-headaches?qt=&sc=&alt=. Accessed Feb. 27, 2022.
  5. Waldman SD. Post-dural puncture headache. In: Atlas of Uncommon Pain Syndromes. 4th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 27, 2022.