التهاب الحلق
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    التهاب الحلق هو ألم أو تهيج في الحلق. ويؤدي البلع غالبًا إلى زيادة الشعور بالألم. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق، الذي يُسمى أيضًا التهاب البلعوم، هو عَدوى فيروسية، مثل الزكام أو الإنفلونزا. يختفي التهاب الحلق الفيروسي من تلقاء نفسه.

    أما التهاب الحلق العقدي، الذي يُسمى أيضًا عَدوى العقديات، هو نوع أقل شيوعًا من التهاب الحلق. وينجم عن الإصابة بعَدوى بكتيرية. يستلزم التهاب الحلق العقدي العلاج بالمضادات الحيوية.

    هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا لالتهاب الحلق. وقد تستلزم مزيدًا من العلاج.

    الأعراض

    تختلف أعراض التهاب الحلق اعتمادًا على السبب. قد تشمل الأعراض ما يلي:

    • ألمًا أو شعورًا بخشونة في الحلق.
    • ألمًا يزداد سوءًا عند البلع أو التحدث.
    • صعوبة في البلع.
    • تورّم الغدد أو احتقانها في الرقبة أو الفك.
    • تورّم اللوزتين واحمرارهما.
    • بقعًا بيضاء أو صديدًا على اللوزتين.
    • بحَّة في الصوت أو صوتًا مكتومًا.
    البنية التشريحية للحلق

    تشريح الحلق

    يتكون الحلق من أنبوب الطعام ويُعرف بالمريء، وأنبوب الهواء ويُعرف بالقصبة الهوائية، وصندوق الصوت ويُعرف بالحنجرة، واللوزتين، والسَّديلة التي تُغلق مجرى الهواء أثناء البلع وتُعرف بلسان المزمار.

    إذا كان التهاب الحلق ناجمًا عن عَدوى، فقد تشمل الأعراض أيضًا ما يلي:

    • الحُمّى.
    • السعال.
    • سيلان الأنف.
    • العطاس.
    • آلام الجسم.
    • الصداع.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    اصطحب طفلك إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا لم يختفِ التهاب الحلق بعد تناوُل مشروب في الصباح. وتأتي هذه النصيحة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

    اطلب الرعاية الفورية لطفل تظهر عليه أعراض حادة، مثل:

    • صعوبة في التنفس.
    • عدم القدرة على البلع.
    • سيلان اللعاب بشكل غير طبيعي، الذي قد يكون بسبب عدم القدرة على البلع.

    إذا كنت شخصًا بالغًا، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية في حال الإصابة بالتهاب الحلق وأي من المشكلات الآتية. تأتي هذه النصيحة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة:

    • التهاب شديد في الحلق يستمر أكثر من أسبوع.
    • عدم القدرة على البلع.
    • صعوبة في التنفس.
    • صعوبة في فتح الفم.
    • آلام المفاصل.
    • ألم في الأذن.
    • الطفح الجلدي.
    • الحُمّى التي تتخطَّى درجة حرارتها 101 فهرنهايت (38.3 درجة مئوية).
    • وجود دم في المخاط.
    • التهابات الحلق المتكررة.
    • ظهور كتلة في العنق.
    • بحّة في الصوت تستمر أكثر من أسبوعين.
    • تورّم في الرقبة أو الوجه.

    الأسباب

    الفيروسات التي تُسبب الإصابة بنزلات الزكام والإنفلونزا تُسبب أيضًا معظم حالات التهاب الحلق. وقلما تُسبب العَدوى البكتيرية الإصابة به.

    العَدوى الفيروسية

    تسبب العديد من الأمراض الفيروسية التهاب الحلق، مثل:

    • نزلات الزكام.
    • الإنفلونزا.
    • داء كثرة الوحيدات.
    • الحصبة.
    • جدري الماء.
    • مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).
    • الخانوق، المرض الشائع في مرحلة الطفولة الذي يُسبب سعالاً شديدًا يشبه صوت النباح.

    العَدوى البكتيرية

    هناك العديد من حالات العَدوى البكتيرية يمكن أن تُسبب الإصابة بالتهاب الحلق. وأكثر أنواع البكتيريا التي تُسبب التهاب الحلق العقدية المقيحة، وتُسمَّى كذلك المكورات العقدية المقيحة من المجموعة A. وتسبب هذه البكتيريا الإصابة بالتهاب الحلق العقدي وأمراض أخرى. وتشيع الإصابة بالتهاب الحلق العقدي لدى الأطفال في سن المدرسة والمراهقين.

    الأسباب الأخرى

    من المسبِّبات الأخرى لالتهاب الحلق ما يلي:

    • حالات الحساسية. يمكن أن تُسبب التفاعلات التحسُّسية الإصابة بالتهاب الحلق. وقد تحدث هذه التفاعلات نتيجة التعرض للعفن أو الغبار أو حبوب اللقاح أو الجزيئات المتطايرة من جلد الكلاب والقطط وغيرها من الحيوانات ذات الفراء أو الريش، الذي يُعرَف أيضًا بوَبَغ الحيوانات الأليفة. كما أن تراكم المخاط وتدفقه خلف الأنف والحلق، الذي يُعرف أيضًا بالتستيل الأنفي الخلفي، قد يُسبب تفاقم التهاب الحلق.
    • الجفاف. يمكن أن يُسبب الهواء الجاف في الأماكن المغلقة الشعورَ باحتقان وحشرجة في الحلق. كما قد يُسبب التنفس من خلال الفم جفاف الحلق والتهابه، وهي حالة تحدث عند استمرار احتقان الأنف.
    • المهيِّجات. يمكن أن تُسبب المهيِّجات الموجودة في الهواء داخل الأماكن المغلقة أو الأماكن المفتوحة، ويُطلق عليها أيضًا تلوث الهواء، التهابَ الحلق المستمر. وتشمل هذه المهيِّجات دخانَ التبغ والمواد الكيميائية والغبار وحبوب اللقاح والعفن. كما أن مضغ التبغ وتناوُل المشروبات الكحولية والأطعمة الحارة يمكن أن يُسبب تهيُّج الحلق.
    • الإجهاد العضلي. يمكن أن يؤدي الصراخ أو التحدث بصوت مرتفع أو التحدث فترة طويلة دون راحة إلى إجهاد عضلات الحلق.
    • داء الارتجاع المَعِدي المريئي (GERD). يسبب داء الارتجاع المَعِدي المريئي ارتجاع حمض المَعدة إلى الأنبوب الذي يمر عبره الطعام، المعروف أيضًا بالمريء.

      وقد تشمل الأعراض الأخرى حرقة المعدة وبحّة الصوت وارتجاع محتويات المعدة إلى الأنبوب الذي يمر عبره الطعام والشعور بوجود كتلة في الحلق.

    • عَدوى فيروس نقص المناعة البشري (HIV). في بعض الأحيان، يحدث التهاب الحلق وتظهر أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا بعد فترة قصيرة من إصابة الشخص بعَدوى فيروس نقص المناعة البشري. فقد يكون لدى المصاب بهذا الفيروس التهاب مستمر أو متكرر في الحلق.
    • الأورام. من الممكن أن تُسبب الأورام السرطانية في الحلق أو اللسان أو الحنجرة الإصابة بالتهاب الحلق. وقد تشمل الأعراض الأخرى بحّة الصوت وصعوبة البلع والتنفس بصوت مرتفع وظهور كتلة في الرقبة ووجود دم في المخاط.

    في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي المنطقة المصابة من الأنسجة في الحلق، المعروفة كذلك بالخُراج، إلى التهاب الحلق. وكذلك تورّم السَديلة التي تُغلق القصبة الهوائية أثناء البلع وتُعرف بلسان المزمار. وفي كلتا الحالتين، قد يحدث انسداد في مجرى الهواء، وهي حالة طبية طارئة.

    عوامل الخطورة

    يمكن أن يُصاب أي شخص بالتهاب الحلق. لكن قد تؤدي بعض العوامل إلى زيادة احتمال الإصابة به، ومن بينها:

    • التعرض لدخان التبغ. يُمكن أن يُسبب التدخين المباشر والتدخين السلبي تهيجًا في الحلق. كما يزيد استخدام منتجات التبغ خطورة الإصابة بسرطان الفم والحلق والحنجرة.
    • أنواع الحساسية. الأشخاص المصابون بالحساسية الموسمية أو تفاعلات تحسُّسية أخرى أكثرُ عرضة للإصابة بالتهاب الحلق.
    • التعرض للمواد الكيميائية. يمكن أن تؤدي جزيئات الهواء الناتجة عن حرق الوقود الأحفوري والمواد المنظفة المنزلية شائعة الاستخدام والمواد الكيميائية الأخرى إلى تهيُّج الحلق.
    • الإصابة بالتهابات الجيوب الأنفية المتكررة. يمكن أن يُسبب المخاط الذي يسيل في الحلق من الأنف تهيجًا في الحلق أو انتشار العَدوى.
    • الاختلاط بالآخرين. تنتشر العَدوى الفيروسية والبكتيرية بسهولة في أي مكان يتجمع فيه الأشخاص. ويشمل ذلك مراكز رعاية الأطفال والفصول الدراسية والمكاتب والساحات والطائرات.
    • ضعف الجهاز المناعي. الأشخاص الذين تكون دفاعات الجهاز المناعي لديهم ضعيفة أكثر عرضة للإصابة بأي نوع من العَدوى مقارنةً بغيرهم. ومن الأسباب الشائعة لضعف الجهاز المناعي الإصابةُ بفيروس نقص المناعة البشري وداء السكري والعلاج باستخدام الستيرويدات أو أدوية العلاج الكيميائي والتوتر والإرهاق وسوء التغذية.

    الوقاية

    أفضل طريقة للوقاية من التهاب الحلق هي تجنب الجراثيم التي تُسبب الإصابة به والحفاظ على النظافة. اتبع النصائح الآتية وعلّم الأطفال اتباعها أيضًا:

    • اغسل اليدين جيدًا باستمرار. اغسل اليدين لمدة لا تقل عن 20 ثانية، خصوصًا بعد استخدام المرحاض وقبل الأكل وبعده وبعد العطاس أو السعال.
    • تجنَّب لمس الوجه. لا تلمس العينين أو الأنف أو الفم.
    • امتنع عن مشاركة الطعام والأكواب والشوك والسكاكين والملاعق مع الآخرين.
    • احرص على السعال أو العطاس في منديل وتخلص منه. ثم اغسل اليدين. وإذا لم يتوفر منديل، فاعطس في تجويف المِرفَق.
    • استخدم معقمات الأيدي، والمعروفة أيضًا بمطهِّرات الأيدي المحتوية على الكحول. وذلك لغسل اليدين في حال عدم توفر الصابون والماء.
    • لا تلمس الهواتف العامة أو صنابير مياه الشرب بالفم.
    • احرص دائمًا على تنظيف وتطهير الهواتف ومقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة ووحدات التحكم عن بُعد ولوحات مفاتيح أجهزة الكمبيوتر. وأثناء السفر، نظِّف الهواتف ومفاتيح الإضاءة ووحدات التحكم عن بُعد في غرفة الفندق.
    • تجنَّب مخالطة المرضى أو الذين تظهر عليهم أعراض المرض.
    1. Sore throats. ENThealth. https://www.enthealth.org/conditions/sore-throats/. Accessed Dec. 22, 2022.
    2. Sore throat. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-nasal-and-pharyngeal-symptoms/sore-throat#. Accessed Dec. 22, 2022.
    3. Seven tips to help you prevent a sore throat. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/be_ent_smart/seven-tips-to-help-you-prevent-a-sore-throat/. Accessed Dec. 22, 2022.
    4. Antibiotic prescribing and use: Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/sore-throat.html. Accessed Dec. 22, 2022.
    5. Drutz, JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 22, 2022.
    6. Fleisher GR, et al. Evaluation of sore throat in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 22, 2022.
    7. Sykes EA, et al. Pharyngitis: Approach to diagnosis and treatment. Canadian Family Physician. 2020; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7145142/. Accessed Dec. 22, 2022.
    8. Glasziou PP, et al. Antibiotics for treatment of sore throat in children and adults (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021; doi:10.1002/14651858.CD000023.pub5.
    9. Stead W. Symptomatic treatment of acute pharyngitis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 22, 2022.
    10. Top 10 ways to prevent infection in the new year. Association of Professionals in Infection Control and Epidemiology. https://apic.org/monthly_alerts/top-10-ways-to-prevent-infection-in-the-new-year/. Accessed Dec. 27, 2022.
    11. Strep throat, sore throat or tonsillitis: What's the difference? Healthy Children.org. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/The-Difference-Between-a-Sore-Throat-Strep-and-Tonsillitis. Accessed Dec. 27, 2022.

    CON-20164002

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.