نظرة عامة

تختلف أمراض الشبكية اختلافًا كبيرًا، ولكن يتسبب معظمها في ظهور أعراض متعلقة بالرؤية. يمكن أن تؤثر أمراض الشبكية على أي جزء من شبكية العين، وهي طبقة نسيجية رقيقة توجد على الجدار الخلفي الداخلي من عينك.

تتكون شبكية العين من الملايين من الخلايا الحساسة للضوء (الخلايا النبوتية والمخروطية) وغيرها من الخلايا العصبية التي تتلقى المعلومات البصرية وتنظمها. ترسل شبكية العين هذه المعلومات إلى الدماغ من خلال العصب البصري لديك، مانحةً إياك القدرة على الرؤية.

يتوفر العلاج لبعض أمراض الشبكية. وبناءً على حالتك، تتمثل أهداف العلاج في وقف أو إبطاء المرض، والحفاظ على بصرك وتحسينه واستعادته. إذا تُركت بعض أمراض الشبكية دون علاج، فقد تسبب فقدانًا شديدًا في الرؤية أو العمى.

الأنواع

من الأمراض والمشكلات الأكثر شيوعًا المرتبطة بشبكية العين:

  • تمزق الشبكية. يحدث تمزق الشبكية عندما تتقلص المادة الشفافة الشبيهة بالهُلام (الجلّ) الموجودة في مركز العين (الجسم الزجاجي) وتشدّ الطبقة النسيجية الرقيقة المبطنة لمؤخرة العين (الشبكية) بقوة شدّ تكفي لتمزيق النسيج. ويصاحبها في الكثير من الأحوال ظهور مفاجئ لأعراض مثل رؤية بقع عائمة وومضات ضوء.
  • انفِصال الشبكية. يُعرَّف انفصال الشبكية بأنه وجود سائل أسفل الشبكية. ويحدث عادة عندما يمر السائل عبر تمزق الشبكية مسببًا ابتعاد الشبكية عن طبقات الأنسجة الأساسية.
  • اعتلال الشبكية السُّكري. إذا كنت مصابًا بالسكري، فقد تضعف الأوعية الدموية الدقيقة (الشعيرات الدموية) الموجودة في مؤخرة عينك وتسرِّب السائل إلى الشبكية وأسفل منها. ويسبب هذا تورم الشبكية الذي يؤدي إلى ضبابية الرؤية وتشوّشها. وربما تظهر لديك شعيرات جديدة غير طبيعية يصيبها النزيف والتمزق. ويؤدي هذا أيضًا إلى تفاقم حالة رؤيتك.
  • الغِشاء فوق الشَّبكي. الغشاء فوق الشبكي عبارة عن ندبة رقيقة تشبه الأنسجة أو غشاء يشبه السيلوفان المتجعد يتكوّن أعلى الشبكية. ويجذب هذا الغشاء الشبكية مسببًا تشوه رؤيتك. وقد ترى الأشياء ضبابية أو ملتوية.
  • الثقب البقعي الثقب البقعي هو عيب صغير في مركز الشبكية في مؤخرة العين (البقعة الشبكية). وقد ينتج هذا الثقب عن الاحتكاك غير الطبيعي بين الشبكية والجسم الزجاجي، أو قد يتبع حدوث إصابة في العين.
  • التنكس البُقعي. في حالة التنكس البقعي، يبدأ مركز الشبكية في الضعف. ويتسبَّب هذا في حدوث أعراض مثل ضبابية الرؤية المركزية أو ظهور بقعة عمياء في مركز مجال الرؤية. وهناك نوعان منه هما التنكس البقعي الرطب، والتنكس البقعي الجاف. يصاب العديد من الأشخاص بالنوع الجاف أولاً، والذي قد يتطور إلى النوع الرطب في إحدى العينين أو كلتيهما.
  • التهاب الشبكية الصُّباغي. التهاب الشبكية الصُّباغي هو عن داء تنكسي وراثي. ويؤثر هذا الداء ببطء في الشبكية ويسبب فقدان الرؤية الليلية والجانبية.

الأعراض

تتشابه العديد من أمراض الشبكية في بعض مؤشرات المرض والأعراض الشائعة. ومنها:

  • رؤية نقاط عائمة أو خطوط تشبه خيوط العنكبوت
  • تَغَيُّم الرؤية أو تشوُّشها (رؤية الخطوط المستقيمة كأنها متموجة)
  • عيوب في الرؤية الجانبية
  • فقدان البصر

ربما تحتاج إلى محاولة النظر بكل عين على حِدة لملاحظة ذلك.

متى تجب زيارة الطبيب

يجب الانتباه إلى أي تغييرات في الرؤية والحصول على الرعاية بسرعة. اطلب العناية الطبية العاجلة إذا شعرتَ فجأة بظهور عوائم (أجسام سابحة) أو ومضات أو انخفاض القدرة على الرؤية. وتمثل هذه مؤشرات تحذيرية تشير إلى احتمالية حدوث مرض خطير بالشبكية.

عوامل الخطر

قد تشمل عوامل الخطر لأمراض الشبكية ما يلي:

  • التقدُّم في السن
  • التدخين
  • السمنة
  • الإصابة بمرض السكري أو أمراض أخرى
  • رضوح العين
  • تاريخ عائلي من أمراض الشبكية

أمراض الشبكية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

31/03/2020
  1. Yanoff M, et al., eds. Ophthalmology. 5th ed. Mosby Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 10, 2020.
  2. Complex retinal detachment: Proliferative vitreoretinopathy and giant retinal tears. American Society of Retina Specialists. https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/34/complex-retinal-detachment. Accessed Feb. 10, 2020.
  3. Retinal tears. American Society of Retina Specialists. https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/26/retinal-tears. Accessed Feb. 10, 2020.
  4. Evaluation of the ophthalmologic patient. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/approach-to-the-ophthalmologic-patient/evaluation-of-the-ophthalmologic-patient. Feb. 10, 2020.
  5. Have AMD? Save your sight with an Amsler grid. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/facts-about-amsler-grid-daily-vision-test. Accessed Feb. 11, 2020.
  6. Flaxel CJ, et al. Age-related macular degeneration preferred practice pattern — 2019. Ophthalmology. 2020; doi:10.1016/j.ophtha.2019.09.024.
  7. Low vision. National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/low-vision. Accessed Feb. 11, 2020.
  8. Morrow ES. Allscripts EPSi. Mayo Clinic Oct. 31, 2019.
  9. Softing Hataye AL (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 28, 2020.