النقرس الكاذب

نظرة عامة

النقرس الكاذب هو نوع من التهاب المفاصل يُسبب تورّمًا مفاجئًا ومؤلمًا في مفصل واحد أو أكثر. تستمر نوبات المرض لأيام أو أسابيع.

المصطلح الطبي للنقرس الكاذب هو "مرض ترسُّب بيروفوسفات الكالسيوم" (CPPD). ولكن تُسمى هذه الحالة غالبًا "النقرس الكاذب" لأن أعراضها تشبه أعراض النقرس. ففي كلتا الحالتين، تترسب البلورات في المفاصل، غير أنّ أنواع هذه البلورات مختلفة. النقرس الكاذب تُسببه بلورات الكالسيوم، أما النقرس تُسببه بلورات حمض اليوريك.

ما زال سبب تشكل البلورات في المفاصل والتسبب في النقرس الكاذب غير معروف، ولكن يزداد خطر الإصابة مع تقدم العمر. تتوفر خيارات العلاج لتسكين الألم وتقليل الالتهاب.

الأعراض

يصيب النقرس الكاذب عادةً الركبتين. وأحيانًا ما يؤثر في الرسغين والكاحلين. وقد يمتد تأثيره ليشمل المفاصل الكبيرة مثل الوِركين، أو المفاصل الصغيرة كأصابع اليدين والقدمين. وعند حدوث نوبة النقرس الكاذب، عادةً تكون المفاصل المصابة:

• متورّمة.
• دافئة.
• مؤلمة للغاية.
• يصعب تحريكها أو التحميل عليها.

متى تجب زيارة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا شعرت بألم وتورّم مفاجئ وشديد في المفاصل.

الأسباب

وُجدت علاقة تربط بين النقرس الكاذب وبين تكوّن بلورات ثنائي هيدرات بيروفوسفات الكالسيوم في المفاصل. تصبح هذه البلورات أكثر شيوعًا مع تقدم الأشخاص في العمر، حيث تظهر في صور الأشعة السينية لدى نصف الأشخاص تقريبًا ممن تجاوزوا عمر 85 عامًا. والمصطلح الطبي الذي يُطلق على هذه الحالة هو تكلُّس الغضاريف. ومع ذلك، لا يُصاب معظم مَن لديهم هذه الترسّبات البلورية بأعراض النقرس الكاذب مطلقًا. ولم يتضح بعد سبب ظهور الأعراض لدى البعض دون غيرهم.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب ما يلي:

• السن. يزداد خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب مع التقدم في العمر.
• إصابة أو جراحة في المفصل. تؤدي إصابة أحد المفاصل، كما في حال الإصابات الخطيرة أو العمليات الجراحية، إلى زيادة خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب في هذا المفصل.
• السيرة المرَضية العائلية. يزداد خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب لدى بعض العائلات، ما يشير إلى أن الخصائص الوراثية قد يكون لها دور في ذلك. وقد يُسبب هذا الاحتمال الوراثي ظهور هذه الحالة المرَضية في سن أصغر، كما تُسبب الحالة الوراثية المعروفة بداء ترسُّب الأصبغة الدموية تخزين الجسم كميات كبيرة من الحديد، ما قد يزيد خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب.
• اختلال توازن المعادن. يزداد خطر التعرض للإصابة بالنقرس الكاذب لدى الأشخاص الذين لديهم نسبة كبيرة جدًا من الحديد في الدم، يُعرف بداء ترسُّب الأصبغة الدموية، أو نسبة قليلة جدًا من الماغنيسيوم، يُعرف بنقص ماغنيسيوم الدم.
• الحالات المرَضية الأخرى. يرتبط النقرس الكاذب أيضًا بقصور الغدة الدريقية أو زيادة نشاط الغدة الجار دريقية.

المضاعفات

قد تُسبب الترسّبات البلورية المرتبطة بالنقرس الكاذب ضررًا بالمفاصل، ما يُسبب أعراضًا تشبه أعراض الالتهاب المفصلي العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي.