النقرس الكاذب
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    تتشابه أعراض النقرس الكاذب مع أعراض النقرس وأنواع أخرى من التهاب المفاصل، لذلك فإن الفحوص المخبرية والاختبارات التصويرية من الإجراءات الضرورية في العادة للتأكد من التشخيص.

    الاختبارات

    تساعد اختبارات الدم على تقييم وظيفة الغدة الدرقية والغدد الدريقية. ويمكنها الكشف على اختلالات توازن المعادن المرتبطة بمرض النقرس الكاذب.

    لتحليل السائل الموجود في المفصل المصاب للكشف عن وجود البلورات، قد يسحب اختصاصي الرعاية الصحية عينة من ذلك السائل باستخدام إبرة، ويُطلق على هذا الإجراء الشفط المفصلي. ويُعرَف أيضًا ببزل المفصل.

    غالبًا تُظهر الأشعة السينية تضرر المفصل والترسّبات البلّورية في غضروفه.

    العلاج

    لا يوجد علاج للنقرس الكاذب، ولكن قد يساعد الجمع بين عدد من العلاجات على تخفيف الألم وتحسين وظائف المفاصل.

    الأدوية

    يُعالَج النقرس الكاذب باستخدام أدوية تخفف الألم والتورّم أثناء نوبات الاحتدام وتساعد في منع حدوث نوبات مستقبلية. إذا لم تُخفف مسكنات الألم التي تشتريها دون وصفة طبية الألم الذي تشعر به، فقد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية:

    • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية القوية التي تُصرف بوصفة طبية. تتضمن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية القوية التي تُصرف بوصفة طبية نابروكسين (Aleve و Naprosyn وغيرهما) وإندوميثاسين (Indocin و Indocin SR وغيرهما). وقد تُسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية نزفًا في المعدة وانخفاضًا في وظائف الكلى، وخصوصًا للبالغين الأكبر سنًا.
    • كولشيسين. أثناء نوبة الاحتدام، قد يساعد الكولشيسين (Colcrys وغيره) على تقليل الألم والالتهاب. وإذا كنت تتعرص لنوبات متكررة من النقرس الكاذب، فقد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية جرعة يومية منخفضة من الكولشيسين لمنع حدوث النوبات المستقبلية.
    • الكورتيكوستيرويدات. إذا لم يكن من الممكن تناوُل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الكولشيسين، فقد يوصيك اختصاصي الرعاية الصحية بتناوُل أقراص الكورتيكوسترويدات، مثل بريدنيزون لتقليل الالتهاب وإيقاف النوبة. وقد يؤدي تعاطي الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة إلى إضعاف العظام وإعتام عدسة العين والإصابة بالسكري وزيادة الوزن. وقد يُسبب استخدامها لفترة طويلة عددًا من الآثار الجانبية الأخرى. لذلك يجب استخدامها حسب توجيهات اختصاصي الرعاية الصحية فقط.

    تصريف سائل المفاصل

    قد يساعد سحب السوائل من المفصل المتورّم على تخفيف الألم والضغط. وخلال هذا الإجراء الطبي، يستخدم اختصاصي الرعاية الصحية إبرة لسحب عينة من السائل الموجود في المفصل. يُطلق على هذا الإجراء الطبي اسم الشفط المفصلي أو بزل المفصل. لا يخفف هذا الإجراء الطبي الانزعاج فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى إخراج بعض البلورات التي قد تُسبب الالتهاب. بعد سحب السائل، يمكن حقن دواء مخدر وأحد الكورتيكوستيرويدات في المفصل لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.

    نشرة مايو كلينك الصحية

    كتب ونشرات مايو كلينك الصحية

    انضم إلى آلاف القرّاء الذين يثقون في نشرة مايو كلينك الصحية للحصول على نصائح وآراء موثوقة. ابدأ رحلتك اليوم نحو حياة صحية أفضل.

    نشرة مايو كلينك الصحية

    الرعاية الذاتية

    قد تساعد العلاجات المنزلية على تخفيف الألم والالتهاب أثناء نوبات احتدام النقرس الكاذب. ومن أمثلتها ما يلي:

    • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية. غالبًا تفيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يمكنك شراؤها من دون وصفة طبية، مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve).
    • إراحة المفصل. حاول ألا تستخدم المفصل المُصاب لبضعة أيام. فمن شأن هذا أن يقلل الالتهاب ويساعد في الشفاء.
    • استخدام الثلج. قد يوفر استخدام الكمادات الباردة على المفصل الملتهب راحة عن طريق تخدير المنطقة وتقليل التورّم. ضع كمادات باردة ملفوفة بقطعة قماش رقيقة على المفصل لمدة من 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.

    الاستعداد للموعد الطبي

    من المحتمل أن تلتقي أولاً اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. وبعد الفحص الأولي، قد يُحيلك اختصاصي الرعاية الصحية إلى اختصاصي الروماتيزم. واختصاصي الروماتيزم طبيب متخصص في تشخيص التهاب المفاصل وغيره من حالات التهاب المفاصل وعلاجها.

    إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.

    ما يمكنك فعله

    يفضل أن تعدّ قبل موعدك الطبي إجابات للأسئلة التالية:

    • متى بدأت الأعراض بالظهور؟
    • هل شعرت بهذه الأعراض من قبل؟
    • هل تتحسن حالة مفصلك أم تتفاقم جراء أي نشاط أو وضعية؟
    • هل سبق أن تعرض هذا المفصل لإصابة؟
    • هل لديك أي مشكلات طبية أخرى؟
    • هل أصيب أي من أفراد عائلتك بحالات مرَضية في المفاصل؟
    • ما الأدوية أو المكمّلات الغذائية التي تستخدمها بانتظام؟

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    قد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية الذي يفحصك بسبب الأعراض الشائعة لمرض النقرس الكاذب، عدة أسئلة. قد تُطرح عليك الأسئلة التالية:

    • ما الأعراض التي تشعر بها؟
    • ما الجزء أو الأجزاء المصابة من جسمك؟
    • هل تظهر الأعراض وتختفي؟
    • كم تستمر مدة تلك الأعراض؟
    • هل تفاقمت الأعراض بمرور الوقت؟
    • هل هناك شيء محدد أسهم في تحفيز ظهور الأعراض، مثل التعرض لإصابة ما أو الاستخدام المفرط للمفصل أو الجفاف أو جراحة أُجريت مؤخرًا أو الإصابة بأمراض أخرى؟
    • هل جرّبت أي علاجات؟ هل كان أي منها مُجديًا؟
    1. Calcium pyrophosphate deposition (CPPD). American College of Rheumatology. https://rheumatology.org/patients/calcium-pyrophosphate-deposition-cppd. Accessed April 4, 2025.
    2. Rosenthal AK. Pathogenesis and etiology of calcium pyrophosphate crystal deposition (CPPD) disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 4, 2024.
    3. Rosenthal AK. Treatment of calcium pyrophosphate crystal deposition disease (CPPD). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April4, 2025.
    4. Rosenthal AK. Calcium pyrophosphate crystal deposition (CPPD) disease: Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 4, 2025.
    5. Calcium pyrophosphate deposition (CPPD) disease. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/calcium-pyrophosphate-deposition-disease-cppd/. Accessed April 4, 2025.
    6. Stack J, et al. Calcium pyrophosphate deposition (CPPD) disease — Treatment options. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2021; doi:10.1016/j.berh.2021.101720.
    7. Elsevier Point of Care. Clinical Overview. Calcium pyrophosphate deposition disease (pseudogout). https://www.clinicalkey.com. Accessed April 4, 2025.

    CON-20376967

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.