التشخيص

يشتمل تشخيص الْتِهاب البروستاتا على استبعاد الحالات المرضية الأخرى كسبب في الأعراض التي تشعر بها بالإضافة إلى تحديد نوع الْتِهاب البروستاتا الذي لديك. سيسألكَ الطبيب عن تاريخكَ الطبي والأعراض التي لديك. كما سيُجري فحصًا جسديًا، والذي سيشتمل على الأرجح على فحص المستقيم بالإصبع.

قد تشتمل الاختبارات التشخيصية الأولية على ما يلي:

  • اختبارات البول. قد يطلب الطبيب عيِّنة من البول لتحليلها؛ للبحث عن مُؤشِّرات وجود الْتِهاب في البول (تحليل البول). كما قد يرسل الطبيب عيِّنة البول الخاصة بكَ إلى المختبر؛ لتحديد ما إذا كان لديكَ الْتِهابًأم لا.
  • اختبارات الدم. قد يفحص الطبيب عيِّنات من دمكَ للبحث عن مُؤشِّرات الْتِهاب البروستاتا أو مشكلات أخرى بها.
  • تدليك البروستاتا. في الحالات النادرة، قد يُدَلِّك الطبيب البروستاتا ويفحص الإفرازات.
  • اختبارات التصوير. قد يطلب الطبيب إجراء تصوير مقطعي محوسب للجهاز البولي والبروستاتا أو مخطط تصواتي للبروستاتا، في بعض الحالات. ويُوفِّر التصوير المقطعي المحوسب معلومات أكثر تفصيلًًامما يُوفِّره التصوير بالأشعة السينية العادية. المخطط التصواتي عبارة عن صورة مرئية صادرة من الموجات فوق الصوتية.

سيستنتج الطبيب بناءً على أعراضكَ ونتائج الاختبارت أنكَ مصاب بأحد الأنواع الآتية لالْتِهاب البروستاتا:

  • الْتِهاب البروستاتا الجرثومي الحاد. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الْتِهاب البروستاتا بسبب سلالات البكتيريا الشائعة، ويبدأ فجأةً بشكل عام، ويتسبَّب في ظهور مُؤشِّرات وأعراض شبيهة بالإنفلونزا، مثل الحُمَّى، والشعور بقشعريرة، والغثيان، والقيء.
  • الْتِهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. يَحدُث عندما لا تتمكَّن المضادات الحيوية من القضاء على البكتيريا المُسبِّبة لالتهاب البروستاتا، وعندئذٍ سيحدث تكرار العدوى أو صعوبة علاجها. لكنكَ قد لا تشعر بأي أعراض أو ربما أعراض بسيطة فقط في الفترات ما بين نوبات الْتِهاب البروستاتا الجرثومي المزمن.
  • الْتِهاب البروستاتا المزمن/ متلازمة آلام الحوض المزمنة. لا يحدث هذا النوع من التهابات البروستاتا — الأكثر شيوعًا — بسبب البكتيريا. وغالبًا ما يكون السبب الدقيق غير معروف. بالنسبة لبعض الرجال، تبقى الأعراض كما هي مع مرور الوقت. ولكنها تحتدُّ وتهدأ في بعض الأوقات، بالنسبة للبعض الآخر.
  • الْتِهاب البروستاتا عديم الأعراض. هذا النوع من الْتِهابات البروستاتا لا يُسبِّب أعراضًا، وعادةً ما يُكتشف صدفةً عند إجراء فحوصات لحالات مرضية أخرى. ولا يتطلَّب علاجًا.

العلاج

يتوقف علاج البروستاتا على السبب الكامن. وقد تتضمن ما يلي:

  • المضادَّات الحيوية. يُشاع استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب البروستاتا. سيحدد طبيبك الدواء بناءً على نوع البكتيريا التي قد تسبب العدوى.

    إذا كنت تشعر بأعراض حادة، فقد تحتاج إلى مضادات حيوية تحقن من خلال الوريد. من المحتمل أن تحتاج إلى تناول مضادات حيوية عن طريق الفم لمدة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع، ولكن قد تحتاج إلى علاج أطول لالتهاب البروستاتا المزمن أو المتكرر.

  • حاصرات ألفا. تساعد هذه الأدوية على استرخاء عنق المثانة وألياف العضلات حيث تُربط البروستاتا بالمثانة. قد يخفف هذا العلاج من الأعراض، مثل وجود ألم عند التبول.
  • العوامل المضادة للالتهابات. قد تتسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) في شعورك بعدم الراحة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد يخفف ما يلي بعض أعراض التهاب البروستاتا:

  • الاستنقاع في حمام ماء دافئ (حمام المقعدة)، أو استخدام وسائد أو ضمادات تدفئة.
  • التقليل أو الامتناع عن تناول كل من: الكحول، والكافيين، والأطعمة الحريفة أو الحمضية، التي من شأنها جميعًا التسبب في تهيج البروستاتا.
  • تجنب الأنشطة التي يمكن أن تهيج البروستاتا، الجلوس أو قيادة الدراجات مدة طويلة.
  • اشرب كميات كبيرة من المشروبات منزوعة الكافيين. سيتسبب لك ذلك في التبول أكثر؛ ما يساعدك في طرد البكتيريا من المثانة.

الطب البديل

تتضمن علاجات بديلة قد تبدو واعدة في تقليل أعراض التهاب البروستاتا ما يلي:

  • ارتجاع بيولوجي. يستخدم أخصائيو الارتجاع البيولوجي إشارات مأخوذة عن معدات المراقبة لتعليمك كيفية السيطرة على وظائف معينة واستجابات في الجسم بما في ذلك استرخاء العضلات.
  • العلاج بالوخز بالإبر. يتضمن ذلك إدخال إبر رفيعة للغاية عبر جلدك لأعماق مختلفة في مواضع بعينها في جسمك.
  • العلاجات العشبية والمكملات. لا يوجد دليل على أن الأعشاب والمكملات الغذائية تُحَسّن من التهاب البروستاتا على الرغم من تناول العديدين لهم. تتضمن بعض العلاجات العشبية لالتهاب البروستاتا عشب الجاودار (مستخلص حبوب اللقاح)، ومادة كيميائية موجودة في الشاي الأخضر، والبصل ونباتات أخرى (كيرسيتين)، ومستخلص نبات المِنْشارَة النَّخْلِيَّة.

ناقش استخدامك لممارسات الطب البديل والمكملات مع طبيبك.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأساسية الخاص بك. أو قد تتم إحالتك إلى اختصاصي المسالك البولية والاضطرابات الجنسية (اختصاصي المسالك البولية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

أعد قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تعاني منها، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بسبب تحديدك لموعد، ومتى بدأت
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو الأمراض الحديثة
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تُقدم إليك.

بالنسبة التهاب البروستاتا، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك:

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • ما هي الشروط الأخرى التي قد تكون سبب ألمي؟
  • ما أنواع الاختبارات التي سأحتاج إلى الخضوع لها؟
  • ما العلاج الذي توصي به؟
  • هل تتوفر خيارات علاج أخرى؟
  • هل توجد نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، مثل:

  • متى بدأت تعاني الأعراض؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل كانت الأعراض مستمرةً، أم أنها كانت تأتي من حين لآخر؟
  • هل تم تشخيصك مؤخرًا بإصابة بالتهاب الجهاز البولي؟
  • هل أُصبت بالتهاب الجهاز البولي بصفة متكررة في السابق؟
  • هل أُصبت مؤخرًا في أربيتك؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
07/05/2020
  1. Meyrier A, et al. Acute bacterial prostatitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 11, 2016.
  2. Meyrier A, et al. Chronic bacterial prostatitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 11, 2016.
  3. Prostatitis. Prostate Cancer Foundation. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Accessed Jan. 9, 2020.
  4. Prostatitis: Inflammation of the prostate. National Kidney and Urological Diseases Information Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. Accessed Oct. 14, 2016.
  5. Pontari M. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 14, 2016.
  6. Sharp VJ, et al. Prostatitis: Diagnosis and treatment. American Family Physician. 2010;82:397.
  7. Castle EP (expert opinion). Mayo Clinic, Scottsdale/Phoenix, Ariz. Oct. 26, 2016.
  8. AskMayoExpert. Prostatitis (adult). Mayo Clinic; 2019.