التشخيص

يشتمل تشخيص التهاب البروستاتا على استبعاد حالات أخرى كسبب لأعراضك وتحديد نوع التهاب البروستاتا لديك. سوف يسأل طبيبك عن تاريخك الطبي والأعراض التي لديك. سيقوم أيضًا بإجراء فحص بدني، والذي من المحتمل أن يتضمن فحص المستقيم بالإصبع.

قد تتضمن الاختبارات التشخيصية الأولية ما يلي:

  • اختبارات البول. قد يتم تحليل عينة من بولك للبحث عن علامات العدوى في البول (تحليل البول). قد يرسل طبيبك أيضًا عينة من البول إلى المختبر لتحديد ما إذا كان لديك التهاب.
  • اختبارات الدم. قد يقوم طبيبك بفحص عينات من دمك بحثًا عن إشارات إصابة بالعدوى ومشاكل البروستاتا الأخرى.
  • تدليك ما بعد البروستاتا. في حالات نادرة، قد يقوم طبيبك بتدليك البروستاتا واختبار الإفرازات.
  • اختبارات التصوير. في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) لجهازك البولي والبروستاتا أو فحص بالموجات الصوتية للبروستاتا. تقدم صور الفحص بالأشعة المقطعية معلومات أكثر تفصيلاً مما تفعله الأشعة السينية العادية. الفحص بالموجات الصوتية هو الصورة المرئية التي تنتجها الموجات فوق الصوتية.

بناءً على الأعراض ونتائج الاختبار، قد يستنتج طبيبك أن لديك أحد أنواع التهاب البروستات التالية:

  • التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد. غالبًا ما يحدث هذا النوع من التهاب البروستاتا بسبب سلالات البكتيريا الشائعة، وعادةً ما يبدأ ظهور علامات وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء.
  • التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. عندما لا تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا المسببة لالتهاب البروستاتا، يمكنك أن تصاب بالتهابات متكررة أو يصعب علاجها. بين نوبات التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن، قد لا تظهر لك أعراض أو أعراض بسيطة فقط.
  • التهاب البروستاتا المزمن/ متلازمة آلام الحوض المزمنة. هذا النوع من التهاب البروستاتا — وهو الأكثر شيوعًا — لا تسببه البكتيريا. في كثير من الأحيان لا يمكن تحديد السبب الدقيق. بالنسبة لبعض الرجال، تبقى الأعراض كما هي مع مرور الوقت. بالنسبة للآخرين، تمر الأعراض بدورات أكثر حدة.
  • التهاب البروستاتا الالتهابي عديم الأعراض. لا يسبب هذا النوع من التهاب البروستاتا الأعراض وعادة ما يتم اكتشافه بالصدفة فقط عند خضوعك لاختبارات لحالات أخرى. ولا يلزمه علاج.

العلاج

يعتمد علاج التهاب البروستاتا على السبب الأساسي. يمكنها أن تشمل الآتي:

  • المضادات الحيوية. يُعد هذا العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا. ويختار الطبيب العلاج بناءً على نوع البكتيريا التي قد تكون تسببت في حدوث العدوى.

  • إذا كان المريض مصابًا بالأعراض الحادة، فقد يحتاج إلى المضادات الحيوية الوريدية. ويترجح أن يحتاج المريض إلى تناول المضادات الحيوية الفموية لأربعة إلى ستة أسابيع ولكن قد يحتاج إلى علاج أطول لالتهاب البروستاتا المزمن أو المتكرر.

  • حاصرات مستقبلات ألفا. تساعد هذه الأدوية على استرخاء عنق المثانة وألياف العضلات في مكان اتصال البروستاتا بالمثانة. ويمكن أن يخفف هذا العلاج من أثر الأعراض، مثل التبول المؤلم.
  • العوامل المضادة للالتهاب. وقد تجعل الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب المريض يشعر بمزيد من الراحة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد يخفف ما يلي بعض أعراض التهاب البروستاتا:

  • الاستنقاع في حمام ماء دافئ (حمام المقعدة)، أو استخدام وسائد أو ضمادات تدفئة.
  • التقليل أو الامتناع عن تناول كل من: الكحول، والكافيين، والأطعمة الحريفة أو الحمضية، التي من شأنها جميعًا التسبب في تهيج البروستاتا.
  • تجنب الأنشطة التي يمكن أن تهيج البروستاتا، الجلوس أو قيادة الدراجات مدة طويلة.
  • اشرب كميات كبيرة من المشروبات منزوعة الكافيين. سيتسبب لك ذلك في التبول أكثر؛ ما يساعدك في طرد البكتيريا من المثانة.

الطب البديل

تتضمن علاجات بديلة قد تبدو واعدة في تقليل أعراض التهاب البروستاتا ما يلي:

  • ارتجاع بيولوجي. يستخدم أخصائيو الارتجاع البيولوجي إشارات مأخوذة عن معدات المراقبة لتعليمك كيفية السيطرة على وظائف معينة واستجابات في الجسم بما في ذلك استرخاء العضلات.
  • العلاج بالوخز بالإبر. يتضمن ذلك إدخال إبر رفيعة للغاية عبر جلدك لأعماق مختلفة في مواضع بعينها في جسمك.
  • العلاجات العشبية والمكملات. لا يوجد دليل على أن الأعشاب والمكملات الغذائية تُحَسّن من التهاب البروستاتا على الرغم من تناول العديدين لهم. تتضمن بعض العلاجات العشبية لالتهاب البروستاتا عشب الجاودار (مستخلص حبوب اللقاح)، ومادة كيميائية موجودة في الشاي الأخضر، والبصل ونباتات أخرى (كيرسيتين)، ومستخلص نبات المِنْشارَة النَّخْلِيَّة.

ناقش استخدامك لممارسات الطب البديل والمكملات مع طبيبك.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأساسية الخاص بك. أو قد تتم إحالتك إلى اختصاصي المسالك البولية والاضطرابات الجنسية (اختصاصي المسالك البولية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

أعد قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تعاني منها، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بسبب تحديدك لموعد، ومتى بدأت
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو الأمراض الحديثة
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تُقدم إليك.

بالنسبة التهاب البروستاتا، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك:

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • ما هي الشروط الأخرى التي قد تكون سبب ألمي؟
  • ما أنواع الاختبارات التي سأحتاج إلى الخضوع لها؟
  • ما العلاج الذي توصي به؟
  • هل تتوفر خيارات علاج أخرى؟
  • هل توجد نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، مثل:

  • متى بدأت تعاني الأعراض؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل كانت الأعراض مستمرةً، أم أنها كانت تأتي من حين لآخر؟
  • هل تم تشخيصك مؤخرًا بإصابة بالتهاب الجهاز البولي؟
  • هل أُصبت بالتهاب الجهاز البولي بصفة متكررة في السابق؟
  • هل أُصبت مؤخرًا في أربيتك؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
16/05/2018
References
  1. Meyrier A, et al. Acute bacterial prostatitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 11, 2016.
  2. Meyrier A, et al. Chronic bacterial prostatitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 11, 2016.
  3. Prostatitis. Prostate Cancer Foundation. http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.5813305/k.A27E/Prostatitis.htm. Accessed Oct. 14, 2016.
  4. Prostatitis: Inflammation of the prostate. National Kidney and Urological Diseases Information Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. Accessed Oct. 14, 2016.
  5. Pontari M. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 14, 2016.
  6. Sharp VJ, et al. Prostatitis: Diagnosis and treatment. American Family Physician. 2010;82:397.
  7. Castle EP (expert opinion). Mayo Clinic, Scottsdale/Phoenix, Ariz. Oct. 26, 2016.