نظرة عامة

تسمى أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة باسم متلازمة ما بعد الارتجاج، وتحدث عندما تستمر أعراض إصابة الدماغ الرضحية الخفيفة لفترة أطول من المتوقع بعد الإصابة. وتشمل هذه الأعراض الصداع والدوخة وصعوبة التركيز واضطرابات في الذاكرة. وتستمر من بضعة أسابيع إلى أشهر.

تُعرف إصابة الدماغ الرضحية الخفيفة باسم الارتجاج. ويمكن أن تنتج عن سقوط أو حادث سيارة، أو أثناء ممارسة رياضات الاحتكاك البدني، أو الاهتزاز والحركات العنيفة للرأس أو الجسم.

ليس من الضروري أن تفقد وعيك لكي تكون مصابًا بارتجاج أو تظهر عليك أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة. فالواقع يُشير إلى عدم وجود علاقة بين احتمال الإصابة ومدى شدة الإصابة.

تظهر الأعراض لدى معظم الأشخاص خلال الأيام السبعة إلى العشرة الأولى وتختفي في غضون ثلاثة أشهر. لكن تستمر أحيانًا لمدة عام أو أكثر. ويهدف العلاج إلى التحكم في الأعراض.

الأعراض

تشمل أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة:

  • الصداع.
  • الدوخة.
  • الإرهاق.
  • سهولة الاستثارة.
  • القلق.
  • صعوبة النوم أو كثرة النوم.
  • فقدان التركيز والذاكرة.
  • سماع صوت رنين في الأذن.
  • تغيُّم الرؤية.
  • الحساسية للضوضاء والضوء.
  • ضعف في حاستَي التذوق والشم، لكن في حالات نادرة.

غالبًا ما تكون حالات الصداع بعد الارتجاج مشابهة للصداع الناتج عن التوتر. وقد تكون تلك الحالات المرتبطة بإصابة في الرقبة حدثت في نفس وقت حدوث إصابة الرأس. أو قد تشبه حالات الصداع تلك حالات الصداع النصفي.

متى يجب زيارة الطبيب

استشر الطبيب إذا تعرضت لإصابة في الرأس سببت لك تشوشًا أو فقدانًا للذاكرة، حتى لو لم تفقد الوعي مطلقًا.

وإذا أُصبت بارتجاج أثناء ممارسة الرياضة، فتوقف عن مواصلة اللعب. واطلب الرعاية الطبية حتى لا تخاطر بتفاقم إصابتك.

الأسباب

يلزم إجراء المزيد من الأبحاث لفهم كيفية ظهور أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة، ومعرفة السبب وراء ظهورها، بعد إصابة الشخص بإصابات معيّنة دون غيرها.

فقد تكون هذه الأعراض نتيجة لتأثير الإصابة نفسها، أو قد تؤدي إلى ظهور حالات مرضية أخرى مثل الصداع النصفي. وقد ترتبط الأعراض أيضًا بعوامل أخرى، مثل وجود مشكلة في النوم والدوخة والتوتر ومشكلات الصحة العقلية. سيتعاون معك الطبيب لفهم سبب أعراضك الحالية والعلاجات الموصى بها.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر المتعلقة بالإصابة بأعراض ما بعد الارتجاج المستمرة ما يأتي:

  • العمر. وجدت الدراسات أن التقدم في السن أحد عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بأعراض ما بعد الارتجاج المستمرة.
  • الجنس. يزداد احتمال اكتشاف وجود أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة لدى النساء، لكن قد يكون السبب في ذلك اهتمام النساء عمومًا بطلب الرعاية الطبية.

الوقاية

الطريقة الوحيدة المعروفة لمنع تفاقم الأعراض المستمرة لمتلازمة ما بعد الارتجاج هي تجنب إصابة الدماغ في المقام الأول.

الوقاية من إصابات الرأس

رغم عدم إمكانية استعدادك لكل موقف محتمل، إليك بعض النصائح لتتعلم كيفية تجنب الأسباب الشائعة لإصابات الرأس:

  • اربط حزام الأمان بإحكام عند ركوب السيارة.
  • احرص على وضع الأطفال في مقاعد الأمان المناسبة لأعمارهم. يجب ركوب الأطفال الأقل من 13 عامًا في المقعد الخلفي للسيارة؛ لأن هذا أكثر أمانًا لهم خاصة إذا كانت سيارتك مزودة بوسائد هوائية.
  • استخدم الخوذات عند قيامك أنت أو أطفالك بركوب الدراجات أو التزلج باستخدام زلاجات ذات عجلات دوارة أو عجلات مصفوفة أو التزلج على الجليد أو التزحلق عليه. واحرص أيضًا على ارتداء الخوذات عند لعب كرة القدم، أو ألعاب المضرب، أو الركض في الملعب عند ممارسة الكرة اللينة أو البيسبول، أو التزلج بلوحات التزلج، أو ركوب الخيل. وارتدِ الخوذة عند ركوب الدراجات النارية.
  • اتخذ التدابير اللازمة في المنزل لتفادي السقوط، كأن تقوم بإزالة السجاد الذي لا يغطي سوى مساحات صغيرة وزيادة الإضاءة وتركيب درابزين.

18/01/2023
  1. Walls RM, et al., eds. Head trauma. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 13, 2022.
  2. Loscalzo J, et al., eds. Concussion and other traumatic brain injuries. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Oct. 13, 2022.
  3. Ferri FF. Postconcussion syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 13, 2022.
  4. Traumatic brain injury and concussion: Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/prevention.html. Accessed Oct. 13, 2022.
  5. Clark CC, et al. Reframing postconcussional syndrome as an interface disorder of neurology, psychiatry and psychology. Brain. 2022; doi:10.1093/brain/awac149.
  6. Rytter HM, et al. Nonpharmacological treatment of persistent postconcussion symptoms in adults: A systematic review and meta-analysis and guideline recommendation. JAMA Network Open. 2021; doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.32221.
  7. Esterov D (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 7, 2022.

الأعراض المستمرة بعد الارتجاج (متلازمة ما بعد الارتجاج)