تدلي أعضاء الحوض

الأعراض والأسباب

يحدث تدلي أعضاء الحوض عندما يهبط عضو أو أكثر من أعضاء الحوض من مكانه الطبيعي. ويُحدِث هذا انتفاخًا في المهبل يُسمى هبوط المهبل.

في الوضع الطبيعي، تثبِّت العضلات والأنسجة الضامَّة للقاع الحوضي أعضاءَ الحوض في مكانها. وتشمل أعضاء الحوض المهبل والمثانة والرحم والإحليل والمستقيم. ويحدث تدلي أعضاء الحوض عندما تضعُف العضلات والأنسجة للقاع الحوضي. وقد يكون ذلك بسبب الحمل أو الولادة أو انقطاع الطمث.

من الممكن علاج تدلي أعضاء الحوض. وغالبًا يكون العلاج غير الجراحي مفيدًا. وفي بعض الحالات، قد يلزم التدخل الجراحي لإعادة أعضاء الحوض إلى مكانها.

أحيانًا، لا يصاحب تدلّي أعضاء الحوض أي أعراض. ولكن إذا ظهرت أعراض، فقد تشمل ما يلي:

• رؤية تورُّم الأنسجة عند فتحة المهبل أو خارجها أو الشعور به.
• الشعور بضغط أو ثِقل أو ألم في الحوض.
• ألم أسفل الظهر.
• عدم القدرة على الاحتفاظ بالسدادة القطنية.
• تغيُّرات في البول. وقد تشمل التبوُّل بشكل متكرر أو الشعور بحاجة مُلحة إلى التبوُّل أو عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل أو ضعف تدفق البول.
• تغيُّرات في الأمعاء، مثل عدم إفراغ البراز بالكامل أو الاضطرار إلى وضع الأصابع في المهبل لدعم التورُّم للتمكُّن من إخراج البراز. ويسمى هذا بالتجبير.
• مشكلات جنسية، مثل الشعور بالألم عند الجماع.

يؤثر ضعف القاع الحوضي عادةً في أكثر من منطقة. فعلى سبيل المثال، إذا كنت تعانين من تدلّي أحد أعضاء الحوض، فمن المرجح أن يكون لديكِ تدلٍ لعضو آخر من أعضاء الحوض.

يرجع سبب تدلّي أعضاء الحوض إلى ضعف الأنسجة والعضلات التي تدعم أعضاء الحوض. والسبب الأكثر شيوعًا لذلك هو الولادة الطبيعية.

تشمل عوامل خطورة الإصابة بتدلّي أعضاء الحوض ما يلي:

• إنجاب أكثر من طفل، والولادة الطبيعية، وزيادة وزن الأطفال عند الولادة، والولادة باستخدام الأدوات.
• التقدم في السن.
• السُمنة.
• الخضوع لجراحة سابقة في الحوض.
• الإجهاد بسبب السعال المستمر، مثلما يحدث في داء الانسداد الرئوي المزمن، أو نتيجة الإمساك المستمر أو رفع أشياء ثقيلة باستمرار.
• وجود سيرة مرَضية عائلية للإصابة بتدلّي أعضاء الحوض أو أمراض النسيج الضام.