متلازمة فرط تحفيز المبيض

التشخيص والعلاج

يُجرَى تشخيص متلازمة فرط استثارة المبيضين عادةً بالاعتماد على:

• الفحص الجسدي. سيبحث مزود الرعاية الصحية عن مؤشرات مثل زيادة الوزن أو اتساع محيط الخصر أو آلام البطن.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية. في حال الإصابة بمتلازمة فرط استثارة المبيضين، قد يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية تضخمَ المبيضين ووجود أكياس كبيرة مملوءة بالسوائل في أماكن نمو الجريبات. خلال فترة تلقي أدوية الخصوبة، يُجري مزود الرعاية الصحية فحصًا منتظمًا للمبيضين عبر تصوير المهبل بالموجات فوق الصوتية.
• تحليل الدم. تُمكِّن تحاليل دم محددة مزودَ الرعاية الصحية من الكشف عن اضطرابات دموية محتملة، وتحديد ما إذا كانت المتلازمة تؤثر في وظائف الكليتين.

تُشفى متلازمة فرط تحفيز المبيض عمومًا من دون علاج خلال فترة أسبوع أو أسبوعين، أو خلال فترة أطول إذا كنتِ حاملاً. ويهدف العلاج إلى الحفاظ على راحتك وتقليل نشاط المبيضين وتجنب المضاعفات.

تُشفى حالات متلازمة فرط تحفيز المبيض البسيطة من تلقاء نفسها. أما الحالات المتوسطة فقد يتضمن علاجها ما يلي:

• زيادة شرب السوائل
• الفحص الجسدي المتكرر والتصوير فوق الصوتي
• قياس الوزن، وأخذ قياسات الخصر يوميًا للتحقق من حدوث تغييرات كبيرة
• قياس كمية البول الذي تنتجينه يوميًا
• اختبارات الدم لمراقبة الجفاف واختلال توازن الكهارل وغيرها من المشاكل
• تصريف سوائل البطن الزائدة باستخدام إبرة تُغرز في تجويف البطن
• تناول أدوية لمنع تجلُّط الدم (مضادات التخثر)

في حالات متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة، قد يتطلب الأمر دخول المستشفى لمراقبة حالتكِ وتلقّي علاج أقوى، مثل السوائل الوريدية. وقد يعطيكِ مزود الرعاية الصحية دواءً يُسمى كابيرغولين لتخفيف الأعراض. وفي بعض الأحيان، قد يُعطيكِ مزود الرعاية الصحية أيضًا دواءً آخر -مثل مضاد الهرمون المُطْلِق لموجِّهة الغدد التناسلية أو ليتروزول (Femara)- لتثبيط نشاط المبيضين.

قد تتطلب المضاعفات الخطيرة علاجات إضافية، مثل الخضوع للجراحة في حال تمزق كيسة المبيض أو دخول قسم العناية المركزة عند حدوث مضاعفات تؤثر في الكبد أو الرئة. من الممكن أيضًا أن تحتاجي إلى تناول أدوية مضادات التخثر لتقليل خطر تكون جلطات دموية في ساقيكِ.

إذا كنتِ مصابةً بمتلازمة فرط تحفيز المبيض الخفيفة، فمن المرجح أنكِ تستطيعين مواصلة أنشطتكِ اليومية المعتادة. التزمي بتوصيات الطبيب، والتي قد تشمل ما يلي:

• جرِّبي أحد مُسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين (Tylenol، وأدوية أخرى)، ولكن تجنَّبي الأيبوبروفين (Advil، وMotrin IB، وأدوية أخرى) أو نابروكسين الصوديوم (Aleveوغيره) في حال كنتِ قد خضعتِ مؤخرًا لعملية نقل جنين، حيث إن هذه الأدوية يمكن أن تتداخل مع عملية انغراس الجنين.
• لا تُمارسي الجنس؛ لأنه قد يُؤلمكِ، وربما يتسبَّب في تمزُّق أحد أكياس مبيضك.
• حافظِي على مستوى خفيف من الأنشطة البدنية، وابتعِدي عن الأنشطة الشاقة أو ذات التأثير العالي.
• استخدمي نفس الميزان كل يوم لوزن نفسك، وقيسي محيط خصركِ، وأبلغي الطبيب بأي زيادات غير معتادة.
• اتصلي بمزود الرعاية الصحية إذا ساءت مؤشرات المرض وأعراضه.

حسب شدة متلازمة فرط تحفيز المبيض، قد يكون موعدكِ الطبي الأول مع طبيب الرعاية الأوّلية أو طبيب أمراض النساء أو اختصاصي العقم، أو ربما مع طبيب مُعالِج في قسم الطوارئ.

إذا كان هناك متسع من الوقت قبل الموعد، فحاول الاستعداد له جيدًا.

• دوِّني أي أعراض تشعرين بها. اذكري كل الأعراض حتى لو كنتِ تعتقدين أنها غير مرتبطة بالحالة المحددة.
• أعدي قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات المكمِّلة التي تتناولينها. اكتبي الجرعات وعدد مرات تناوُلها.
• اصطحبي معكِ أحد أفراد العائلة أو صديقة مقربة، إن أمكن. قد تتلقين كثيرًا من المعلومات في زيارتك، وربما يَصعُب تذكر كل شيء.
• أحضري مفكرة أو دفتر ملاحظات معكِ. استخدميها لتدوين المعلومات المهمة أثناء زيارتكِ.
• أعدي قائمة بالأسئلة التي تريدين طرحها على الطبيب. أَعِدِّي قائمة بأهم الأسئلة أولاً.

من الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها ما يلي:

• ما السبب الأرجح لما أشعر به من أعراض؟
• ما نوع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• هل تزول متلازمة فَرط تحفيز المبيض من تلقاء نفسها عادةً أم سأحتاج إلى العلاج؟
• هل لديك أي مواد مطبوعة أو منشورات يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

احرصي على فهم كل ما يخبركِ به الطبيب فهمًا كاملاً. ولا تترددي في أن تطلبي من مزود الرعاية الصحية تكرار المعلومات أو أن تطرحي عليه أسئلة استفسارية لتوضيح تلك المعلومات.

من الأسئلة المحتمل أن يطرحها عليكِ مزود الرعاية الصحية:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• ما مدى حدَّة الأعراض لديك؟
• هل يوجد أي شيء يجعل الأعراض أفضل؟
• هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُسبب تفاقم الأعراض؟