卵巢过度刺激综合征

诊断与治疗

卵巢过度刺激综合征的诊断依据可能包括：

• 体格检查。 医务人员会检查您的体重是否增加、腰围是否增加以及是否有腹痛。
• 超声波检查。 如果您患有 OHSS，超声波检查可能会显示您的卵巢比平时大，有充满液体的大囊肿，卵泡在囊肿中发育。在生育药物治疗期间，医务人员会定期通过阴道超声波检查对您的卵巢进行评估。
• 血液检查。 医务人员可以通过一些血液检测检查您的血液是否异常以及肾功能是否因 OHSS 而受损。

卵巢过度刺激综合征（OHSS）通常会在一到两周内自行消退，但如果您已怀孕，综合征持续时间可能稍微更长。治疗目的是让您保持舒适，减少卵巢活动，并避免并发症。

轻度 OHSS 一般会自行消退。中度 OHSS 的治疗可能包括：

• 增加液体摄入
• 经常进行体检和超声波检查
• 每日测量体重和腰围，检查剧烈变化
• 测量您每天产生的尿量
• 进行血液检测以监测脱水、电解质失衡和其他问题
• 利用插入腹腔的针头引流多余的腹腔液体
• 防止血凝块的药物（抗凝剂）

如果您患有严重 OHSS，则可能需要入院接受监测和积极治疗，包括静脉输液。医务人员可能会给您一种名为卡麦角林的药物，用以减轻症状。有时，医务人员可能还会给您其他药物，例如促性腺激素释放激素（Gn-RH）拮抗剂或来曲唑（Femara），以帮助抑制卵巢活动。

严重的并发症可能需要其他治疗，例如卵巢囊肿破裂手术或肝肺并发症重症监护。您可能还需要抗凝药物来降低腿部血凝块的风险。

如果您患上轻度卵巢过度刺激综合征，您通常能够继续日常生活。请遵循医生的建议，可能包括下列各项：

• 可以尝试对乙酰氨基酚（Tylenol 等）之类的非处方镇痛药来治疗腹部不适，但是如果您近期做过胚胎移植，请避免使用布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve 等），因为这些药物可能干扰胚胎着床。
• 避免性交，因为可能会出现疼痛，并导致卵巢囊肿破裂。
• 保持轻度体力活动水平，避免剧烈或高强度劳动。
• 每天在同一台体重秤上称重，并测量腰围，向医生报告异常升高情况。
• 如果您的体征和症状加重，请致电联系医生。

根据卵巢过度刺激综合征的严重程度，您的第一次就诊可能是看初级保健医生、妇科医生或不孕不育症专家，也可能是急诊室治疗医生。

如果有时间，最好提前做好就诊准备。

• 列出您出现的任何症状。 包括您的所有症状，即使您认为它们不相关。
• 列出您使用的药物和维生素补充剂。 写下您使用的剂量和频率。
• 如有可能，让家人或好朋友陪同。 就诊时您可能获得大量信息，可能很难记住每一件事。
• 随身携带笔记本或便笺。 用它在就诊期间记录重要信息。
• 准备一份要向医务人员咨询的问题清单。 先列出最重要的问题。

需要咨询的一些基本问题包括：

• 主要是哪些原因引起我的症状？
• 我需要做哪类检查？
• 卵巢过度刺激综合征会自行消退还是需要治疗？
• 有没有我可以带回家的印刷材料或手册？ 您推荐哪些网站？

确保您完全理解医务人员告诉您的全部内容。您随时可以让医务人员重复信息或进一步提问以便澄清疑惑。

医务人员可能会询问的一些问题包括：

• 您的症状从什么时候开始？
• 您的症状有多严重？
• 是否有任何因素会改善您的症状？
• 有没有什么情况似乎会加重您的症状？