متلازمة ألم اللفافة العضلية التشخيص والعلاج
التشخيص
أثناء الفحص البدني، قد يضغط اختصاصي الرعاية الصحية بإصبعه بلطف على العضلات المصابة، بحثًا عن المناطق المؤلمة. يمكن أن تؤدي طرق معينة للضغط على نقطة التوتر العضلي إلى استجابات معينة. فمثلاً، قد تشعر بارتجاف في العضلات.
هناك أسباب كثيرة محتملة للألم العضلي. ويستخدم اختصاصي الرعاية الصحية اختبارات وإجراءات أخرى لاستبعاد أسباب الألم العضلي الأخرى.
العلاج
يشمل علاج متلازمة ألم اللفافة العضلية عادةً الأدوية والحُقن في نقاط التوتر العصبي وجلسات العلاج الطبيعي. كما تشكل التمارين الرياضية جزءًا مهمًا في أي خطة علاجية.
ناقش خيارات العلاج وتفضيلاتك العلاجية مع اختصاصي الرعاية الصحية. قد تحتاج إلى تجربة أكثر من طريقة للعثور على علاج لتخفيف الألم.
أدوية معينة
تشمل الأدوية المُستخدمة لعلاج متلازمة ألم اللفافة العضلية ما يلي:
- مسكنات الألم. قد يفيد استخدام مسكنات الألم التي يمكنك الحصول عليها من دون وصفة طبية مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve). ويأتي بعضها في شكل كريمات أو لصيقات جلدية تُوضع على الجلد. أو قد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية مسكنات ألم أقوى.
- مضادات الاكتئاب. يمكن أن يساعد كثيرٌ من أنواع مضادات الاكتئاب على تخفيف الألم. قد يقلل دواء أميتريبتيلين الألمَ ويحسّن النوم لبعض الأشخاص المصابين بمتلازمة ألم اللفافة العضلية.
- مرخيات العضلات يساعد كلونازيبام (Klonopin) وأدوية أخرى تُسمَّى البنزوديازيبينات على علاج القلق وسوء النوم الذي يحدث أحيانًا عند الإصابة بمتلازمة الألم الليفي العضلي. يمكن أن تُسبب هذه الأدوية النعاسَ، كما يمكن أن تُسبب الإدمان.
العلاج
يمكن أن يساعد اختصاصي العلاج الطبيعي على تخفيف ألمك بناءً على الأعراض التي تشعر بها. وقد يتضمن العلاج:
- تمارين الإطالة قد يوجهك اختصاصي العلاج الطبيعي خلال إجراء تمارين الإطالة الخفيفة للمساعدة في تخفيف الألم الموجود في العضلة الملتهبة. إذا شعرت بألم في نقطة التوتر عند ممارسة تمارين الإطالة، فقد يرش الاختصاصي بخاخ التخدير على جلدك.
- التدليك. قد يُدلّك اختصاصي العلاج الطبيعي العضلة المصابة لديك للمساعدة في تخفيف الألم الذي تشعر به. من المحتمل أن يستخدم اختصاصي المعالجة تقنية ضربات اليد الطويلة على العضلة أو يضع ضغطًا على المناطق العضلية لتخفيف التوتر.
الإجراءات الطبية
- حَقن نقاط التوتر العضلي. يمكن أن يساعد حَقن نقطة التوتر العضلي بدواء مخدّر أو بالستيرويدات على تخفيف الألم. وقد يُستخدم أيضًا المستحضر السمي الوشيقي من النوع A (البوتوكس) في الحَقن.
- الوخز الجاف بالإبر. مع بعض المصابين، يكون مجرد إدخال الإبرة في نقطة التوتر مفيدًا في إزالة توتر العضلة. وهذا يُسمّى الوخزَ الجاف بالإبر. ويبدو أن الوخز بالإبر أيضًا يساعد بعض المصابين بمتلازمة ألم اللفافة العضلية.
- التنبيه الإلكتروني للأعصاب عبر الجلد (TENS). يكون بإرسال تيار كهربائي طفيف إلى مناطق الألم. ويُرسل التيار باستخدام أقطاب كهربائية مُثبَّتة بالجلد. والطريقة التي يخفّف بها تقشر الأنسجة البشروية الميتة التسممي الألمَ غير معروفة. فالأمر يحتاج إلى مزيد من الدراسة.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا النوع من الإجراءات العلاجية الموجات الصوتية لزيادة تدفق الدم وحرارته. وقد يخفف ألم العضلات المصابة بمتلازمة ألم اللفافة العضلية.
- العلاج بالموجات الصدمية بالتنظير الخارجي. توجَّه الموجات الصوتية نحو منطقة الألم مباشرةً. وأظهرت بعض الدراسات أن هذا يخفف الألم الناتج عن متلازمة ألم اللفافة العضلية.
التجارب السريرية
تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.
الرعاية الذاتية
إنَّ الحفاظ على صحة جسمك يسهّل عليك التأقلم مع الألم الذي تشعر به. من الأمور التي ننصح بها:
- مارس الرياضة. يمكن أن تساعدك التمارين الخفيفة على التأقلم مع الألم. عندما لا يكون الألم شديدًا، ابدأ التمارين. واسأل اختصاصي العلاج الطبيعي أو أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن تمرينات مناسبة لك.
- استرخِ. إذا كنت متوترًا، فقد تشعر بمزيد من الألم. اعثر على طرق للاسترخاء. تنفَّس بعمق. ممارسة التأمل الذاتي. دوّن ما يحدث في دفتر يوميات. تحدّث إلى الأصدقاء. افعل ما يساعدك في تقليل التوتر.
- اعتنِ بجسمك. اتّبع نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالفاكهة والخضراوات. امنح نفسك قسطًا كافيًا من النوم.
التأقلم والدعم
قد تُسبب حالات الألم المزمن، مثل متلازمة الألم الليفي العضلي، ضغطًا نفسيًا. لكن يمكن أن يفيدك التحدث إلى استشاري حول ما تواجهه. كما يمكن أن تفيدك مجموعات الدعم الشخصية أو عبر الإنترنت. حيث يمكنها أن توصلك بأشخاص يفهمون ما تمر به.
الاستعداد للموعد الطبي
تشبه أعراض متلازمة الألم الليفي العضلي أعراض الاضطرابات الأخرى. لذلك قد تحتاج إلى زيارة أكثر من اختصاصي رعاية صحية قبل معرفة التشخيص.
ما يمكنك فعله
عادةً تكون الخطوة الأولى زيارة اختصاصي الرعاية الصحية الأوّلية. وقد تُحال بعد ذلك إلى اختصاصي في أمراض العضلات والمفاصل يُسمى اختصاصي الروماتيزم.
إليك بعض الأمور التي يمكنك فعلها للاستعداد لموعدك الطبي.
جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها وتوقيت بدء ظهورها.
- معلوماتك الطبية الأساسية. اذكر الحالات المرَضية الأخرى التي لديك. جهّز قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
- الأسئلة التي تود طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها عن متلازمة الألم الليفي العضلي:
- ما السبب الأرجح لأعراضي؟
- هل من المحتمل أن تُشفى حالتي المرَضية دون علاج؟
- هل أحتاج إلى علاج؟
- ما الخيارات العلاجية المتوفرة؟
- هل هناك أي كتيّبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المحتمل أن يسألك الطبيب أسئلة، مثل:
- أين تشعر بالقدر الأكبر من الألم؟
- هل تنتابك الأعراض وتزول بين الحين والآخر، أم أنك تشعر بها دائمًا؟
- هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُحسّن الأعراض؟
- هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُسبب تفاقم الأعراض؟
- هل تكون الأعراض أشد في الصباح أو في أي وقت آخر من اليوم؟
- هل تؤدي حركات متكررة أثناء عملك أو على سبيل الهواية؟
- هل تعرضتَ لإصابة مؤخرًا؟
- كيف يحد الألم مما يمكنك فعله؟
CON-20375427
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.