التشخيص

إلى جانب وضع العلامات والأعراض في الاعتبار، قد يرغب طبيبك في إجراء فحص جسدي لتحديد المشكلات الطبية الأخرى أو استبعادها. وقد يوصي أيضًا بإجراء اختبار واحد أو أكثر لمعرفة ما إذا كان مصابًا بنوع من الحساسية يمكن التعرف عليه. وهذه تشمل:

  • اختبار وخزة الجلد. ويستخدم هذا الاختبار مقادير مخفّفة من مسببات الحساسية الشائعة أو المشتبه بها، كأنواع العفن الموجودة في المنطقة المحلية. وتطبق هذه المواد خلال الاختبار على الجلد في ذراعك أو ظهرك من خلال ثقوبٍ دقيقة. إذا كنت تعاني الحساسية، فسيظهر نتوء بارز (شَري) في مكان الاختبار على جلدك.
  • فحص الدم. يستطيع أحد اختبارات الدّم, والذي يدعى أحيانًا اختبار الممتزّ الأرجي الإشعاعيّ (RAST)، قياس استجابة جهازك المناعي للعفن عبر قياس كميّة أجسام مضادة محددة في مجرى الدم لديك، وتعرف هذه الأجسام بأجسام الجلوبلين المناعي المضادة E (اختصارًا lgE). وفيه تُرسل عينة من الدم إلى المعمل الطبي، حيث يمكن اختبارها بحثًا عن دليل على وجود حساسيةٍ تجاه أنواع محددة من العفن.

العلاج

يتمثل أفضل علاج لأي حساسية في اتخاذ الخطوات اللازمة لتجنُّب التعرض لما يحفزها لديك. على الرغم من ذلك، فإن الفطريات تكون شائعة، ولا يمكن تجنبها بشكل تام. على الرغم من عدم وجود طريقة مؤكدة لعلاج حساسية الأنف الناجمة عن حساسية العفن، فهناك عدد من الأدوية التي يمكن أن تخفف من الأعراض التي تشعر بها. وهي تتضمن:

  • الكورتيكوستيرويدات الأنفية. تساعد بخاخات الأنف هذه على منع وعلاج الالتهاب الناجم عن حساسية العفن في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي. وبالنسبة للكثيرين، تُمثِّل هذه البخَّاخات أكثر الأدوية فعالية لعلاج الحساسية، وغالبًا ما تكون النوع الأول من الأدوية التي يصفها الطبيب.

    ومن ضمن أمثلتها: سيكلسونيد (أومناريس، زيتونا)، فلوتيكاسون (إكسهانس)، موميتازون (نازونيكس)، تريامسينولون وبوديسونيد (رينوكورت). يُعَد نزيف الأنف وجفافها من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية، والتي تعد آمنة بصفة عامة للاستخدام على المدى الطويل.

  • مضادات الهيستامين. يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في علاج الحكة والعطاس وسيلان الأنف. تعمل هذه المضادات من خلال حجب الهيستامين، وهو أحد المواد الكيماوية التي يفرزها جهازك المناعي أثناء إصداره لرد الفعل التحسسي.

    من ضمن أمثلة مضادات الهيستامين التي يتم صرفها دون وصفة طبية ما يلي: لوراتادين (ألافيرت، كلاريتين)، فيكسوفينادين (أليجرأليرجي) وسيتيريزين (سايزال ممتد المفعول 24 ساعة، زيرتيك). وهذه الأدوية نادرًا ما تسبب دوارًا أو جفاف في الفم. هناك مضادات هيستامين أخرى، مثل كليماستين، تعالج الحساسية بشكل جيد، بَيْدَ أنها تجعلك تشعر بدوار؛ مما يجعلها تؤثر على أدائك في العمل والدراسة، وقد تتسبب في شعورك بجفاف في الفم.

    هناك بخاخات أنف متاحة والتي تصرف بوصفة طبية، مثل أزيلاستين (أستيلين وأستيبرو) وأولوباتادين (باتانيز). من ضمن الآثار الجانبية لبخاخات الأنف المذاق المر في فمك وجفاف الأنف.

  • عقاقير إزالة الاحتقان الفموية. تتضمن عقاقير إزالة الاحتقان الفموية (OTC) التي تُصرَف دون وصفة طبيبة السودافيد ودريكسورال. نظرًا لأن عقاقير إزالة الاحتقان قد تتسبب في ارتفاع ضغط الدم، فعليك أن تتجنب استخدامها إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم. من ضمن الآثار الجانبية المحتملة ارتفاع ضغط الدم والأرق وفقدان الشهية وخفقان القلب (الخفقان) والشعور بالقلق والتعب.
  • بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان. من ضمنها أوكسيمتازولين (أفرين وغيرها). لا تستخدم تلك الأدوية لمدة تزيد عن ثلاثة أو أربعة أيام، حيث يمكن أن تتسبب في رجوع الاحتقان مرة أخرى وربما بأعراض أسوأ عندما تتوقف عن استخدامها. من ضمن الآثار الجانبية المحتملة الأخرى: الصداع والأَرَق والعصبية.
  • مونتيلوكاست. يُعد المونتيلوكاست (سنجولير) أقراصًا تُتَناوَل لحجب عمل الليكوترينات، وهي مواد كيماوية يُفرزها الجهاز المناعي، وتسبِّب أعراض الحساسية مثل زيادة المُخاط. وقد ثبتت فعاليتها في علاج الربو التحسسي، كما أنها فعالة في علاج حساسية العفن.

    ومثل مضادات الهيستامين، فإن هذا الدواء ليس بمثل كفاءة الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية. غالبًا ما يُلجَأ لاستخدامها عندما يَتعذَّر على المريض تَحمُّل بخاخات الأنف أو عندما يكون مصابًا بربو بسيط.

تَشمل العلاجات الأخرى لعلاج حساسية العفن ما يلي:

  • العلاج المناعي. من الممكن أن يكون هذا العلاج - وهو عبارة عن مجموعة من حقن الحساسية - فعالًا للغاية لعلاج بعض أنواع الحساسية، مثل حمى الكلأ. ويمكن استخدام حقن الحساسية لعلاج أنواع معينة فقط من حساسية العفن.
  • غسول الأنف. لمساعدتكَ في علاج أعراض الحكة الأنفية، قد ينصحك طبيبكَ بغسل أنفكَ يوميًّا بماء مالح. استخدم زجاجة انضغاطية مصمَّمة خصيصًا، مثل تلك الموجودة في مجموعات محاليل المياه المالحة (ساينوس رينز وغيرها)، أو محقنة الكرة المطاطية أو محلول وعاء نيتي لشطف ممرات الأنف. يمكن لهذا العلاج المنزلي، المسمى بغسول الأنف، المساعدة في تنظيف أنفك من المهيِّجات.

    استعمل أيضًا الماء المقطَّر، أو المعقم، أو الذي سبق غليُه وتبريده، أو الذي خضع للترشيح باستخدام فلتر بمسامَّ يبلغ حجم فتحتها ميكرون واحد أو أصغر لتكوين محلول الغسول. وتأكد أيضًا من غسل أداة الغسول بعد كل مرة من استعمالها باستخدام ماء مقطَّر، أو معقَّم، أو سبق غليه وتبريده، أو خضع للترشيح مثلما حدث مع ماء الغسل أو اترك الأداة مفتوحة لتجف بفعل الهواء.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للحفاظ على نفسك من الإصابة بالحساسية من العفن، اتبع هذه التدابير:

  • اترك النوافذ مغلقة أثناء النوم لمنع العفن. يزيد تركيز جراثيم العفن المتطايرة في الهواء خلال الليل، عندنا تنخفض درجة الحرارة وتكون رطبة.
  • ارتد قناع واقي من التراب على أنفك وفمك لمنع دخول جراثيم العفن إذا كنت مضطرًا لجمع أوراق الشجر أو لرعاية بستانك أو العمل في محيط يحتوي على سماد.
  • تجنب الخروج من المنزل في أوقات معينة, مثل بعد عاصفة ممطرة أو في الضباب أو في الرطوبة أو عندما تزيد نسبة جراثيم العفن المنتشرة في الجو.

الاستعداد لموعدك

يتم تشخيص العديد من الأشخاص وعلاجهم من الحساسية من قبل أطباء الرعاية الأولية (PCP). لكن، اعتمادًا على شدة الحساسية لديك، قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب متخصص في علاج الحساسية.

يمكنك اتخاذ الخطوات للتأكد من تغطية كل ما هو مهم لك خلال موعدك. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

  • اسأل إذا كانت هناك أي قيود لفترة ما قبل الموعد عند تحديد ميعادك. على سبيل المثال، إذا كنت ستجري اختبارات الحساسية، فسيطلب الطبيب أن تتجنب تناول أدوية الحساسية لمدة معينة قبل الاختبار.
  • دوِّن أي أعراض تعانيها وكذلك أين كنت عندما بدأت الأعراض وماذا كنت تفعل حينها.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها وأحضر هذه القائمة معك لموعدك.
  • دوِّن أي أسئلة تخطر ببالك لتوجهها لطبيبك.

يساعدك إعداد قائمة بأسئلتك في الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بالنسبة إلى الحساسية من العفن، تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها:

  • ما الذي تعتقد بأنه يسبب هذه الأعراض؟
  • هل هناك اختبارات متاحة يمكن أن تؤكد حساسية محددة؟ هل يلزمني الاستعداد لهذه الاختبارات؟
  • كيف يمكن معالجة الحساسية من العفن؟
  • ما الآثار الجانبية التي يمكن توقعها من علاجات الحساسية؟
  • كيف يمكنني أن أتخلص من العفن من منزلي؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • أعاني حالة صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
  • هل لديك نشرات أو أيّ مواد مطبوعةٌ أخرى؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

لتحديد إذا كانت هناك حالات حساسية أو أسباب أخرى مسؤولة عن أعراضك، يمكن أن يطرح طبيبك عليك عددًا من الأسئلة مثل:

  • ما الأعراض التي تظهر عليك بالضبط؟
  • ما الذي يبدو أنه يحفز الأعراض أو يزيدها سوءًا؟
  • هل تسوء أعراضك في أوقات معينة من العام أو في أوقات محددة في اليوم؟
  • هل تتفاقم أعراضك عندما تكون في مواقع معينة، مثل الأماكن الخارجية أو في قبوك؟
  • ما الأدوية التي تتناولها، بما فيها العلاجات العشبية؟
  • ما المشكلات الصحية الأخرى التي تعانيها؟
  • هل يعاني أفراد آخرون من العائلة أي حالات حساسيات؟ ما الأنواع؟
  • هل تتعرض إلى العفن أو الغبار أو الأبخرة، أو المواد الكيميائية في العمل؟
  • هل تعرف إذا كان في منزلك عفنًا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

بينما تنتظر موعد زيارة طبيبك، ثمّة العديد من أدوية الحساسية المتاحة دون وصفةٍ طبيّة والتي قد تخفف الأعراض لديك.

وإذا كان لديك عفنٌ ظاهرٌ في منزلك، فإنّه من المفيد أن يقوم شخصٌ لا يعاني من الحساسية للعفن بتنظيف المنطقة باستخدام محلول يتركب من أوقية واحدة من المعقّم لكلّ ربع غالون الماء أو باستخدام أحد المنتجات التجارية المتوفرة لتنظيف العفن. وإذا كان عليكِ تنظيف العفن بنفسك، تأكدي من ارتداء قفازاتٍ مطاطيةٍ طويلة، ونظاراتٍ واقيةٍ وقناعٍ للحدّ من تعرّضك للعفن.

07/09/2019
  1. Mold allergy. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/mold-allergy. Accessed Dec. 29, 2015.
  2. Portnoy JM, et al. Mold allergy revisited. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 2015;114:83.
  3. Mold allergy. Asthma and Allergy Foundation of America. https://www.aafa.org/mold-allergy/. Accessed Dec. 29, 2015.
  4. Basic facts: Molds in the environment. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm. Accessed Dec. 29, 2015.
  5. Overview of allergic and atopic disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/overview-of-allergic-and-atopic-disorders. Accessed Dec. 29, 2015.
  6. A brief guide to mold, moisture and your home. Environmental Protection Agency. https://www.epa.gov/mold/printable-version-brief-guide-mold-moisture-and-your-home. Accessed Dec. 29, 2015.
  7. Bush R. The role of fungi (molds) in human disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2015.
  8. A brief guide to mold in the workplace. Occupational Safety and Health Administration. https://www.osha.gov/dts/shib/shib101003.html. Accessed Dec. 29, 2015.
  9. DeShazo RD, et al. Pharmacotherapy of allergic rhinitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2015.
  10. Is rinsing your sinuses safe? U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm316375.htm. Accessed Dec. 29, 2015.

ذات صلة

Products & Services