التشخيص

قد يستخدم طبيبك أثناء الفحص عدسة مكبرة للبحث عن القمل. ويمكن أن يستخدم طبيبك أيضًا مصباحًا خاصًا، يسمى مصباح وود، للبحث عن بيض القمل. يسهّل هذا المصباح اكتشاف بيض القمل بجعله يظهر بلون أزرق باهت.

قمل الرأس

يمكن أن يشخص الطبيب الإصابة بقمل الرأس بعد العثور على قملة صغيرة أو بالغة حية في الشعر أو على فروة الرأس، أو بعد ملاحظة واحدة منها أو أكثر على ساق الشعرة على مسافة 6 ملليمترات (1/4 بوصة) من فروة الرأس.

قمل الجسم

قد يشخّص الطبيب قمل الجسم إذا عثر على بيض أو قمل متحرك في دُرز الملابس أو أغطية الأسرّة. يمكنك ملاحظة قمل الجسم على الجلد إذا زحف عليه للحصول على طعامه.

قُمَّل العانة

يمكن للطبيب تشخيص الإصابة بقمل العانة عند رؤية القمل أو الصِئبان تتحرك على الشعر في منطقة العانة أو في المناطق الأخرى من الشعر الخشن، مثل شعر الصدر أو الحاجبين أو الرموش.

العلاج

استخدم الأدوية التي تعالج القمل وفقًا لتوجيهات الطبيب فقط. فوضعُ الكثير من الدواء يمكن أن يسبِّب احمرارًا وتهيجًا للجلد.

قمل الرأس

قد يشمل علاج قمل الرأس ما يلي:

  • المنتجات المتاحة دون وصفة طبية. أنواع الشامبو المحتوية على البيرمثرين (Nix) هي عادةً الخيار الأول المستخدم للقضاء على القمل. والبيرمثرين نسخة اصطناعية من مادة البايريثرين، وهي مركب كيميائي مستخلص من زهرة الأقحوان. والبيرمثرين مستحضر سام للقمل. فاتَّبِع التعليمات بدقة عند استخدام هذا المنتج.

    يتوفر دَهون محتوٍ على الإيفيرمكتين (Sklice) أيضًا دون وصفة طبية. والإيفيرمكتين مستحضر سام للقمل. وقد حصل هذا الدَهون على اعتماد للاستخدام مع البالغين والأطفال من عمر 6 أشهر فأكثر. يمكن وضعه مرة واحدة على شعر جاف ثم يُشطف بالماء بعد 10 دقائق.

    لا تكرر علاج الإيفيرمكتين دون الرجوع إلى الطبيب أولاً. ومن آثاره الجانبية المحتملة تهيج العينين أو احمرارهما، وظهور قشرة الرأس، وجفاف الجلد، والشعور بالحرقة في موضع الاستخدام.

    في بعض المناطق الجغرافية، أصبح القمل مقاومًا للمكونات الموجودة في العلاجات المتاحة دون وصفة طبية. وإذا لم تنجح العلاجات المصروفة دون وصفة طبية، فقد يصف لك الطبيب شامبو أو دَهونًا يحتوي على مكونات مختلفة.

  • الأدوية الفموية المتاحة بوصفة طبية. يتوفر الإيفيرمكتين (Stromectol) بوصفة طبية في شكل أقراص تُؤخذ عن طريق الفم. ويعالج الدواء الفموي القمل بفعالية ويُؤخذ على جرعتين، تفصل بينهما ثمانية أيام. ويُستخدم هذا الدواء عادةً عندما لا تثبت العلاجات الأخرى فعاليتها.

    يجب ألا يقل وزن الأطفال الذين سيتناولون الإيفيرمكتين عن طريق الفم عن 33 رطلًا (15 كيلوغرامًا). وقد تشمل آثاره الجانبية الغثيان أو القيء.

  • الأدوية الموضعية المتاحة بوصفة طبية. المالاثيون هو دواء يُصرف بوصفة طبية تضعه على شعرك ثم تدلِّك به شعرك وفروة رأسك. يحتوي المالاثيون على نسبة عالية من الكحول وهو قابل للاشتعال. لذا، يجب إبقاؤه بعيدًا عن مصادر الحرارة مثل مجفِّفات الشعر ومجعِّدات الشعر الكهربائية والسجائر.

    إذا كان مَن يستخدم الدواء حاملاً أو مرضعة رضاعة طبيعية، فعليها التحدث إلى الطبيب قبل استخدام هذا الدواء. ولا يوصى باستخدام هذا الدواء للأطفال بعمر عامين أو أقل. وليس من المؤكد ما إذا كان آمنًا للاستخدام مع الأطفال بعمر عامين إلى 6 أعوام.

    السبينوساد (Natroba) هو أحدث علاج لقمل الرأس يُصرف بوصفة طبية. يمكن وضعه على الشعر الجاف وفروة الرأس لمدة 10 دقائق ثم يُشطف بالماء. ولن تحتاج إلى تكرار هذا العلاج عادةً. ولكن يمكن استعماله مرة أخرى بعد سبعة أيام إذا كان القمل ما يزال موجودًا.

    تشمل الآثار الجانبية المحتملة لدواء السبينوساد احمرار العينين والجلد أو تهيجهما. ولا يُوصى بهذا الدواء للأطفال تحت سن 4 أعوام.

قمل الجسم

إذا كنت مصابًا بقمل في الجسم، فعليك أولاً الاستحمام بالماء والصابون. وبعد الاستحمام، ضع بيرمثرين (Nix) على المناطق المصابة قبل النوم ثم اغتسل في الصباح. وكرر هذا العلاج لمدة تسعة أيام بعد استخدامه لأول مرة.

واتخذ أيضًا بعض التدابير الأخرى للتخلص من قمل الجسم. اغسل الملابس ومفارش الأسِرة باستخدام الماء الساخن والصابون — بدرجة حرارة 130 درجة فهرنهايت (54 درجة مئوية) على الأقل — ثم جففها بحرارة عالية لمدة 20 دقيقة على الأقل. نظِّف الأرضيات والأثاث بالمكنسة الكهربائية. وضع الأغراض غير القابلة للغسل في حقيبة محكمة الإغلاق لمدة أسبوعين.

قُمَّل العانة

يمكن علاج قمل العانة بالعديد من أدوية علاج قمل الرأس المتوفرة بوصفة طبية ودون وصفة طبية. ويجب التعليمات المدوّنة على العبوة بعناية. تحدثي إلى طبيبك عن علاج القمل وبيض القمل الموجودين في الحواجب أو الأهداب (رموش العين).

الرعاية الذاتية

سواء أكنت تستخدم شامبو دون وصفة طبية أو بوصفة طبية للقضاء على القمل، يشمل جزء كبير من العلاج إجراءات متعلقة بالعناية الشخصية يمكنك تنفيذها في المنزل. ويشمل ذلك التخلص من جميع الصئبان (بيض القمل)، وضمان خلو كل الملابس ومفارش الأسِرّة والأغراض الشخصية والأثاث من القمل.

في معظم الحالات، ليس من الصعب قتل القمل الذي يظهر على رأسك. ولكن الصعوبة هي التخلص من جميع الصئبان وتجنب التعرض للقمل مرة أخرى في المنزل أو المدرسة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكنك التخلص من القمل باتباع برنامج متأنٍ شامل يشمل تنظيف نفسك أو طفلك أو أي متعلقات شخصية يمكن أن تكون ملوثة بالقمل.

وفيما يلي خطوات يمكنها المساعدة على التخلص من القمل:

  • فحص أفراد الأسرة الآخرين بحثًا عن القمل والصئبان. معالجة أي شخص تبدو عليه مؤشرات الإصابة بالقمل.
  • استخدام مستحضرات دَهون وشامبو. اختر من بين الكثير من مستحضرات الدَهون والشامبو المتاحة بدون وصفة طبية المخصصة للقضاء على القمل. واستخدم المنتج حسب التعليمات المدونة على العبوة.

    قد يلزم تكرار العلاج باستخدام الدَهون أو الشامبو بعد أول استخدام بمدة 9 إلى 10 أيام تقريبًا. واحرص على الاطلاع على توصيات العمر المناسب لاستخدام الأدوية قبل استخدامها للأطفال.

  • تمشيط الشعر المبلل. استخدم مشطًا دقيق الأسنان أو مشطًا مخصصًا للقمل لإزالة القمل بنفسك من الشعر المبلل. وكرر هذه الخطوة مرة كل 3 إلى 4 أيام لمدة أسبوعين على الأقل. ويمكن استخدام هذه الطريقة إلى جانب علاجات أخرى. إذ يوصى بها كأول علاج للرضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين.
  • غسل المنسوجات. اغسلي مفارش الأسِرة والدمى المحشوة والملابس والقبعات باستخدام ماء ساخن وصابون - بدرجة حرارة 130 فهرنهايت (54 درجة مئوية) على الأقل - ثم جففيها بحرارة عالية لمدة 20 دقيقة على الأقل.
  • ضعي المتعلقات غير القابلة للغسل في حقيبة محكمة الغلق. ضعيها في حقيبة مفرغة من الهواء لمدة أسبوعين.
  • استخدام المكنسة الكهربائية. نظفي الأرضيات والأثاث جيدًا بالمكنسة الكهربائية.
  • غسل الأمشاط والفرش. استخدمي ماءً ساخنًا —بدرجة حرارة 130 فهرنهايت (54 مئوية) على الأقل— وصابون، أو انقعي الأمشاط والفُرَش في كحول محمر لمدة ساعة.

حيواناتك الأليفة المنزلية هي الشيء الوحيد الذي ليس عليك القلق بشأنه. إذ يفضل القمل البشر على الحيوانات الأليفة. لذلك لا تحتاج حيواناتك الأليفة إلى أي علاج للقمل.

الطب البديل

تُستخدم عدة علاجات منزلية أو طبيعية -مثل المايونيز أو زيت الزيتون- لعلاج قمل الرأس، لكن الأدلة على فعاليتها قليلة أو منعدمة.

ومن الطرق العلاجية البديلة الأخرى استخدام جهاز خاص يستخدم الهواء الساخن لتجفيف قمل الرأس وبيضه. ولكن استخدام هذا الجهاز يحتاج تدريبًا خاصًا، وغير متوفر حاليًا إلا في المراكز المتخصصة في علاج القمل.

ولا يمكن استخدام مجفف الشعر العادي لممارسة هذه الطريقة العلاجية في المنزل إذ إنه يبعث حرارة شديدة جدًا وقد يؤدي إلى حرق فروة الرأس. أما الجهاز الذي يجفف القمل، فحرارته أبرد من أغلب مجففات الشعر، إلا أنه في الوقت ذاته يعمل بمعدل تدفق أعلى كثيرًا لقتل القمل عن طريق تجفيفه.

الاستعداد لموعدك

في كثير من الأحيان، يمكنك التخلص من القمل باستخدام العلاجات المتاحة من دون وصفة طبية وعن طريق غسل المنسوجات المنزلية، مثل الملاءات والمناشف والملابس، الملوثة بالقمل جيدًا. وإذا لم تجدِ هذه الخطوات نفعًا، فينبغي العرض على الطبيب.

إليك بعض المعلومات التي ستساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي ومعرفة ما الذي يمكن أن يقدمه إليك طبيبك.

ما يمكنك فعله؟

  • دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي من أجله.
  • دوِّن أي معلومات شخصية، بما في ذلك الأوقات التي ربما تكون قد تعرضت فيها إلى الإصابة بالقمل، والأشخاص الذين ربما تكون قد خالطتهم، والأغراض المنزلية التي ربما تكون قد تلوثت.
  • ضع قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • دوِّن الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك. وقتك مع طبيبك محدود؛ لذلك سيساعدك تحضير قائمة بالأسئلة مسبقًا على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأهم إلى الأقل أهمية تحسبًا لنفاد الوقت.

تشمل الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب بشأن القمل:

  • كيف أعالج القمل؟
  • هل يوجد دواء بديل من نوعية الدواء الذي تصفه نفسها؟
  • كم مرة يمكنني استخدام هذا المنتج فيها بأمان؟
  • كيف يمكنني تطهير الأغراض المنزلية من القمل؟
  • من يجب أن أخبره بحالتي؟
  • ما الإجراءات الأخرى التي يجب عليَّ اتخاذها لتجنب الإصابة بالقمل مرة أخرى أو نقله إلى الآخرين؟
  • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
  • هل ينبغي لي التخطيط لزيارة المتابعة؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى على الطبيب أثناء الموعد الطبي، بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها مسبقًا، عندما يتعذر عليك فهم شيء ما.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى بدأت تشعر بالأعراض لأول مرة؟
  • كيف تعرضت للإصابة بالقمل؟
  • هل يوجد أحد ربما نقلت إليه عدوى القمل؟
  • ما مدى شدة الأعراض لديك؟

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

إذا كنت تعتقد أو تعرف أنك مصاب بالقمل، فتجنب مشاركة الأغراض الشخصية أو مفارش السرير أو المناشف أو الملابس مع الآخرين. احرص كذلك على الاستحمام واتباع تدابير الرعاية الذاتية، ومنها غسل الأغراض في ماء ساخن.

إذا كنت تعتقد أو تعرف أنك مصاب بقمل في منطقة العانة، فتجنب الأنشطة الجنسية حتى تتلقى العلاج.

21/09/2022
  1. Ogbuefi N, et al. Common pediatric infestations: Update on diagnosis and treatment of scabies, head lice and bed bugs. Current Opinion in Pediatrics. 2021; doi:10.1097/MOP.0000000000001031.
  2. AskMayoExpert. Lice. Mayo Clinic; 2021.
  3. Bennett JE, et al. Lice (Pediculosis). In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 30, 2022.
  4. Goldstein AO, et al. Pediculosis capitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 30, 2022.
  5. Parasites: Treatment frequently asked questions (FAQs). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/lice/head/gen_info/faqs_treat.html. Accessed March 30, 2022.
  6. Parasites — lice. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/lice/index.html. Accessed March 30, 2022.
  7. Marcdante KJ, et al., eds. Cutaneous infestations. In: Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 30, 2022.
  8. Ferri FF. Pediculosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 25, 2022.
  9. Dinulos JGH. Infestations and bites. In: Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2022.
  10. Subahar R, et al. In vitro experiments of pediculus humanus capitis (Phthiraptera: Pediculidae) resistance to permethrin and 6-paradol in East Jakarta: Detoxification enzyme activity and electron microscopic changes in lice. Veterinary World. 2021; doi:10.14202/vetworld.2021.3065-3075.