التشخيص

قد ينصح طبيب طفلك بإجراء اختبار مستوى الرصاص أثناء اختبارات طفلك الدورية.

المنظمة الأمريكية لطب الأطفال تنصح الأطباء والآباء باتباع توصيات ولايتهم وإدارة الصحة المحلية. بعض المناطق، مثل تلك التي تحتوي على بيوت قديمة، تتضمن خطرًا أعلى للتعرض للرصاص، لذا يجب إجراء الفحوصات الخاصة به عدة مرات للأطفال الذين يقيمون يتلك المناطق.

إذا لم يكن في منطقتك أية توصيات خاصة، بشأن فحص الرصاص، فإن الأكاديمية الأمريكية للأطفال توصي بفحص طفلك بحثًا عن مستويات الرصاص في عمر سنة وسنتين. قد يقترح الطبيب أيضًا إجراء فحص للأطفال الأكبر سنًا الذين لم يتم اختبارهم.

قد يكشف اختبار دم بسيط عن التسمم بالرصاص. يتم أخذ عينة دم بسيطة من وخز الإصبع أو من الوريد. يتم قياس مستويات الرصاص في الدم بالميكروجرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل).

ليس هناك مستوى دم آمن للرصاص. ومع ذلك، يستخدم مستوى 5 ملغم/دل لتحديد مستوى غير آمن ومحتمل للأطفال. ينبغي أن يخضع الأطفال ممن يكون اختبارات دمهم علي هذا المستوى للاختبار دوريًا. يجب أن يتم علاج الأطفال الذين لديهم مستويات مرتفعة للغاية، بشكل عام 45 ملغم/دل أو أعلى.

العلاج

الخطوة الأولى في علاج التسمم بالرصاص هي إزالة مصدر التلوث. فإذا لم تتمكن من إزالة الرصاص من البيئة لديك، فربما يمكنك تقليل احتمال أن يتسبب ذلك في حدوث مشكلات.

على سبيل المثال، قد يكون من الأفضل أحيانًا ختم الطلاء القديم بدلاً من إزالته. يمكن لوزارة الصحة المحلية أن توصي بطرق لتحديد الرصاص في منزلك ومجتمعك وتقليله.

ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﻃﻔﺎل واﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت رﺻﺎص ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻧﺴﺒﻴﺎً، ﻓﺈن ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﺮﺻﺎص ﻗﺪ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺨﻔﺾ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﺮﺻﺎص ﻓﻲ الدم.

علاج المستويات الأعلى

بالنسبة للحالات الأكثر شدة، ربما يوصي طبيبك بما يلي:

  • العلاج بالاستخلاب. في هذا العلاج، يتحد الدواء الذي يتم إعطاءه مع الرصاص حتى يتم إفرازه في البول. ربما يوصى بالعلاج بالاستخلاب للأطفال الذين تبلغ نسبة الرصاص في الدم لديهم 45 ميكروجرام/ديسيلتر أو أكثر والبالغين الذين ترتفع نسبة الرصاص في الدم لديهم أو تظهر عليهم أعراض التسمم الرصاصي.
  • العلاج بالاستخلاب بحمض ثنائي أمين الإيثيلين رباعي حمض الأسيتيك (EDTA). يقوم الأطباء بعلاج البالغين الذين تزيد نسبة الرصاص في الدم لديهم عن 45 ميكروجرام/ديسيلتر والأطفال غير القادرين على تحمل العقار المستخدم في العلاج التقليدي بالاستخلاب بشكل أكثر شيوعًا بواسطة مادة كيميائية تُعرف باسم حمض ثنائي أمين الإيثيلين رباعي حمض الأسيتيك (EDTA). يتم إعطاء حمض (EDTA) عن طريق الحقن.

الاستعداد لموعدك

إذا اعتقد الشخص أنه هو أو طفله قد تعرض للرصاص، ينبغي زيارة الطبيب أو الاتصال بإدارة الصحة العامة. ويمكن أن يساعد فحص الدم في بيان مستويات الرصاص في الدم.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

أعد قائمة بما يلي:

  • التغيرات في السلوك والأعراض التي لاحظتها
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك المكان الذي تعيش فيه وما إذا كنت أنت أو طفلك على مقربة من أي مصادر للرصاص
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي يتناولها طفلك، بما في ذلك جرعاتها
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

بالنسبة للتسمم بالرصاص، تتضمن الأسئلة الرئيسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • ما الاختبارات اللازم إجراؤها؟
  • هل من المحتمل أن تكون هذه الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
  • هل توجد نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:

  • هل انتقلت مؤخرًا إلى منزل مختلف أو غيرت مدرستك؟
  • متى تم بناء منزلك؟ هل تقوم بالتجديد؟
  • هل لديك وظيفة جديدة قد تتعرض فيها إلى مادة الرصاص؟
  • هل لدى طفلك شقيق أو صاحب سبق إصابته بتسمم الرصاص؟
16/05/2018
  1. Lowry JA. Childhood lead poisoning: Clinical manifestations and diagnosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Sept. 17, 2016.
  2. Lead: Prevention tips. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/nceh/lead/tips.htm. Accessed Sept. 21, 2016.
  3. AskMayoExpert. Chelation therapy. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  4. Lowry JA. Childhood lead poisoning: Management. http://www.uptodate.com/home. Accessed Sept. 17, 2016.
  5. AAP Council on Environmental Health. Prevention of childhood lead toxicity. Pediatrics. 2016;138:e20161493.
  6. Lead poisoning and health. World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs379/en/. Accessed Sept. 17, 2016.
  7. Lead toxicity: What are the physiologic effects of lead exposure? Agency for Toxic Substances and Disease Registry. https://www.atsdr.cdc.gov/csem/csem.asp?csem=7&po=10. Accessed Sept. 17, 2016.
  8. Goldman RH, et al. Adult occupational lead poisoning. http://www.uptodate.com/home. Accessed Sept. 23, 2016.
  9. Lead: Protect your family from exposures to lead. Environmental Protection Agency. https://www.epa.gov/lead/protect-your-family-exposures-lead. Accessed Sept. 23, 2016.