الانغلاف

التشخيص والعلاج

يبدأ اختصاصي الرعاية الصحية عادةً بالسؤال عن السيرة المرَضية ووقت بدء ظهور الأعراض. يمكن الإحساس بوجود كتلة تشبه النقانق عند الضغط على البطن. لتأكيد التشخيص، يمكن الخضوع لاختبارات تصويرية تشمل ما يلي:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية أو غيره من اختبارات تصوير البطن. قد يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب انسداد الأمعاء بسبب الانغلاف. إذ تُظهر النتائج عادةً شكل "عين الثور" في المكان التي تلتف فيه الأمعاء حول نفسها. يمكن أن تُظهر اختبارات تصوير البطن أيضًا ما إذا كانت الأمعاء قد تعرضت للتمزق (الانثقاب) أم لا.

يُعالَج الانغلاف عادة بوصفه حالة طبية طارئة. وتلزم له رعاية طبية طارئة لتجنّب الجفاف الشديد والصدمة، إضافةً إلى الوقاية من العَدوى التي قد تحدث عندما يموت جزء من الأمعاء بسبب نقص الدم.

قد تشمل الخيارات العلاجية للانغلاف ما يلي:

• حقنة شرجية بمادة تباين ذائبة في الماء أو بالهواء. يُستخدم هذا الإجراء الطبي للتشخيص والعلاج معًا. إذا أدت الحقنة الشرجية مفعولها، فلن تكون هناك حاجة في العادة إلى علاجات أخرى. يمكن أن يعالج هذا العلاج الانغلاف بنسبة 90% من الحالات لدى الأطفال، ولن تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج. وإذا كانت الأمعاء ممزقة، فلن يمكن استخدام الحقنة الشرجية.

  تتكرر الإصابة بالانغلاف بنسبة تصل إلى 10% من الحالات، ويستدعي الأمر عادةً تكرار العلاج. من المهم استشارة الجرّاح حتى لو خُطِّط للعلاج بالحقنة الشرجية، نظرًا إلى وجود خطورة منخفضة لحدوث تمزق أو انثقاب في الأمعاء أثناء تلقي هذا النوع من العلاج.

• الجراحة. في حال تمزق الأمعاء أو فشل الحقن الشرجي في معالجة الحالة، أو إذا كان السبب آفة، فستكون الجراحة ضرورية. سيحرر الجرّاح الجزء العالق من الأمعاء ويزيل الانسداد ويستأصل أي نسيج معوي ميت إذا لزم الأمر. تجدر الإشارة إلى أن الجراحة علاج أساسي بالنسبة إلى البالغين والأشخاص الذين يصابون بمرض مفاجئ.

أحيانًا قد يكون الانغلاف مؤقتًا ويزول من تلقاء نفسه من دون الحاجة إلى علاج.

من الضروري الحصول على رعاية طبية طارئة لعلاج الانغلاف. قد لا يكون لديك كثير من الوقت للاستعداد للموعد الطبي.