التشخيص

سيَبدأ طبيبك بالسؤال عن التاريخ الطبي الخاص بك، وإجراء فحص بدني.

ومع ذلك، بسبب أن علامات وأعراض نقص صوديوم الدم تَحدث في حالات عديدة، فمن المستحيل تشخيص الحالة بناءً على الفحص البدني فقط. لتأكيد نقص صوديوم الدم، سوف يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم واختبارات البول.

العلاج

يهدف علاج نقص الصوديوم في الدم إلى أن يتم توجيه العلاج إلى السبب الكامن، إذا أمكن ذلكَ.

إذا كنتَ تعاني من نقص خفيف أو نقص حادٍّ في صوديوم الدم بسبب حِمْيتك الغذائية، أو بسبب تناوُلكَ لمُدِرَّات البول، أو نتيجة لشرب مقادير كبيرة للغاية من الماء، فيمكن أن يوصي طبيبكَ بوقف تناول السوائل بشكل مؤقت. كما قد يقترح/تقترح عليك ضبط استخدام مُدِرَّات البول لزيادة مستوى الصوديوم في دمك.

إذا كنتَ تعاني من نقص شديد وحادٍّ في الصوديوم في الدم، فستحتاج إلى تناول علاج بشكل أكثر شدة. تشمل الخيارات:

  • سوائل من خلال الوريد. قد يوصيكَ طبيبكَ بتناول محلول صوديوم بالحقن في الوريد، وذلكَ لرفع مستويات الصوديوم ببطء في دمكَ. يتطلب إجراء ذلك البقاء في المستشفى لمراقبة مستويات الصوديوم في الدم بشكل متكرر، حيث إن العلاج السريع للغاية لمشكلة نقص الصوديوم في الدم يمكن أن يشكِّل خطورة.
  • الأدوية. يمكنكَ تناوُل علاجات للتحكم في علامات وأعراض نقص الصوديوم في الدم، مثل نوبات الصداع، والشعور بالغثيان، والنوبات المرضية.

الاستعداد لموعدك

استدعِ الرعاية الطارئة لأي شخص يُصاب بعلامات وأعراض شديدة من نقص مستوى صوديوم الدم، مثل الغثيان والقيء، والارتباك، والنوبات الـمَرَضية، أو فقدان الوعي.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعرف أنك مُعرَّض لخطر نقص صوديوم الدمِ، وتواجه غثيانًا أو صداعًا أو تقلُّصًا أو ضعفًا. بناءً على حجم العلامات والأعراض ومُدَّتِها، قد يوصي طبيبك بطلب رعاية طبية فورية.

إذا كان لديك وقت للإعداد، فإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي، وما تنتظره من طبيبك.

ما يمكنك فعله؟

  • دَوِّن أي أعراض تعرضت لها أنت أو تعرض لها شخص عزيز عليك وكم استغرقَتْ من الوقت.
  • سَجِّل المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك المشكلات الطبية الأخرى التي تُعالَج لأجلها وأسماء جميع الأدوية، أو الفيتامينات، أو المكمِّلات الغذائية أو العلاجات الطبيعية الأخرى التي تحصل عليها.
  • اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد الأصدقاء إذا كانت لديك أعراض نقص مستوى الصوديوم في الدم. يمكن أن يساعد الشخص الذي تصحبه معك في تذكُّر جميع المعلومات ويقدم المساعدة إذا احتجتَ إلى رعاية طبية فورية.
  • دوِّنْ أسئلتك لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لنقص صوديوم الدم، تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي تطرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما أسباب نقص صوديوم الدم؟
  • ما مدى شدة الحالة؟
  • ما العلاج الذي تَنصَح به؟
  • ما الموعد المفترَض الذي تتوقعه حتى تبدأ أعراضي في التحسُّن؟
  • هل أنا مُعرَّض لأي مشكلات طويلة الأمد؟
  • كيف يمكنني منع تكرار حدوث هذه الحالة؟
  • هل يستلزم الأمر إجراء أي تغييرات على مقدار السوائل التي أتناولها عادةً؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

استعدادك للإجابة على أسئلة طبيبك قد يوفر الوقت لمناقشة أي نقاط ترغب في الحديث عنها بالتفصيل. قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • ما أعراضك، ومتى بدأت في الظهور؟
  • هل بدأت تناول أي أدوية جديدة؟
  • هل تحسنتْ أعراضك أو تفاقمت منذ ظهورها أول مرة؟
  • هل تضمنتْ أعراضك أي تغيرات عقلية، مثل الشعور بالارتباك، أو الغضب أو الاكتئاب؟
  • هل شعرت بالغثيان أو تقيأت أو أصابك الإسهال؟
  • هل تعرضت للإغماء، أو أصابتك النوبات الـمَرَضية أو تعرضت لفقدان الوعي؟
  • هل شعرت بالصداع؟ إذا كانت الإجابة نعم، فهل تفاقمت الحالة تدريجيًّا؟
  • هل تضمنت أعراضك ضعفًا، أو إرهاقًا أو خمولًا؟
  • هل تتناول مخدرات لترفيهية؟ إذا كانت الإجابة نعم، فما الأدوية التي تتناولها؟
20/06/2019
References
  1. Jameson JL, et al., eds. Hyponatremia and hypernatremia. In: Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 6, 2018.
  2. Bope ET, et al. Hyponatremia. In: Conn's Current Therapy 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 6, 2018.
  3. Hyponatremia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hyponatremia. Accessed April 6, 2018.
  4. Kengne FG, et al. Hyponatremia and the brain. Kidney International Reports. 2018;3:24.
  5. Hyponatremia. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/hyponatremia. Accessed April 6, 2018.
  6. Nippoldt TB (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 18, 2018.