فرط النوم مجهول السبب
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    لتشخيص فرط النوم مجهول السبب، يسألك الطبيب عن الأعراض ويراجع سيرتك المرَضية. وستخضع غالبًا لفحص بدني. وقد تخضع لعدة اختبارات إما لتشخيص فرط النوم المجهول السبب وإما لاستبعاد الحالات المرَضية الأخرى التي قد تسبب الأعراض.

    من المهم أن تخبر فريق الرعاية الصحية بسيرتك المرَضية العائلية والأدوية التي تتناولها. وجدير بالذكر أن الأشخاص الذين شُخِّصوا بالإصابة بفرط النوم مجهول السبب يُصابون بفرط النعاس كل يوم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

    قد تساعد الأدوات والاختبارات التالية أيضًا على تشخيص فرط النوم مجهول السبب:

    • مقياس إيبوورث للنوم. تساعد هذه الأداة على توجيهك لقياس النعاس، وتساعد اختصاصي الرعاية الصحية على فهم كيفية تأثير النوم في حياتك اليومية.
    • مفكرة النوم. قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية الاحتفاظ بمفكرة للنوم. لذا يجب تسجيل أوقات النوم والاستيقاظ كل يوم للمساعدة على تحديد أنماط نومك.
    • اختبار تخطيط النوم. يتطلب هذا الاختبار المبيت ليلة كاملة في أحد مراكز النوم. ويُستخدم في اختبار تخطيط النوم جهاز لمراقبة نشاط الدماغ، وحركات العين، وحركات الساقين، ومعدل ضربات القلب، ووظائف التنفس، ومستويات الأكسجين أثناء النوم.
    • اختبار سرعة النوم على عدة مراحل. في هذا الاختبار، تُمنَح عدة فرص للقيلولة أثناء النهار. وخلال هذه القيلولة، تُقاس أنواع النوم ومراحله التي تمر بها. وعادةً ما يُجرى هذا الاختبار في اليوم التالي لاختبار تخطيط النوم.

    العلاج

    يمكن أن يساعد علاج فرط النوم مجهول السبب في تخفيف الأعراض.

    يتمثل أحد الأدوية الشائعة المتاحة بوصفة طبية في الدواء المنبه مودافينيل (Provigil). ويمكن أن يساعدك هذا الدواء على البقاء مستيقظًا خلال النهار. لكن دواء مودافينيل له آثار جانبية منها الصداع وجفاف الفم والغثيان والإسهال وفقدان الشهية للطعام ونقص الوزن. يمكن أيضًا استخدام أرمودافينيل (Nuvigil) لعلاج فرط النوم مجهول السبب. تشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء الصداع والدوخة والغثيان والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والنعاس وتورُّم الفراغات داخل الأنف.

    تشمل الأدوية الأخرى التي توصي بها الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ما يلي:

    • أوكسيبات الصوديوم (Xyrem وLumryz).
    • كلاريترومايسين (Biaxin XL).
    • بيتوليسانت (Wakix).
    • ميثيل فينيدات (Quillivant XR وDaytrana وغيرهما).

    مؤخرًا، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء يحتوي على نسبة أقل من الصوديوم يُدعى أوكسيبات (Xywav) لعلاج فرط النوم مجهول السبب لدى البالغين.

    قد تساعد بعض أنماط الحياة في تخفيف الأعراض. يشمل ذلك اتباع جدول نوم منتظم ليلاً، وتجنُّب شرب الكحول، والامتناع عن تناول الأدوية التي قد تؤثر في نومك.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الاستعداد للموعد الطبي

    نوصيك بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية كخطوة أولى. أو قد يحيلك إلى اختصاصي أمراض النوم.

    إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.

    ما يمكنك فعله

    عند تحديد موعد طبي، استفسر عما يجب فعله قبل الموعد مثل الصيام قبل إجراء فحص معين. جهّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجز الموعد الطبي.
    • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الرئيسية وتغيرات الحياة التي طرأت عليك مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
    • كل الأدوية أو الفيتامينات أو أي مكمّلات غذائية أخرى تتناولها، مع ذكر الجرعات.
    • الأسئلة التي تود طرحها على فريق الرعاية الصحية.

    اصطحب معك أحد أفراد الأسرة أو صديقًا إن أمكن لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تُقدَّم إليك.

    بالنسبة لفرط النوم مجهول السبب، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على فريق الرعاية الصحية ما يلي:

    • ما السبب المحتمل للأعراض التي أشعر بها؟
    • بخلاف السبب المرجَّح، ما الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض؟
    • ما الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
    • هل من المرجَّح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
    • ما التصرف الأمثل؟
    • ما البدائل للطريقة العلاجية الأوَّليَّة التي تقترحها؟
    • لديَّ بعض المشكلات الصحية الأخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه المشكلات معًا على النحو الأفضل؟
    • هل هناك قيود ينبغي عليَّ الالتزام بها؟
    • هل يجب أن أراجع اختصاصيًا؟
    • هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بقراءتها؟

    لا تتردد في طرح الأسئلة.

    ما يمكن توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يسألك الطبيب عدة أسئلة، مثل:

    • متى بدأ ظهور الأعراض لديك؟
    • هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
    • كيف تؤثر الأعراض في الحياة اليومية؟
    • ما الذي يجعل أعراضك تتحسن، إن وجد؟
    • ما الذي يؤدي إلى تفاقم الأعراض التي تشعر بها، إن وُجد؟

    ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

    تجنب فعل أي شيء قد يسبب تفاقم الأعراض.

    1. Chervin RD. Idiopathic hypersomnia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 12,2022.
    2. Idiopathic hypersomnia. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/8737/idiopathic-hypersomnia. Accessed May 12, 2022.
    3. Trotti LM, et al. Idiopathic hypersomnia and other hypersomnia syndromes. Neurotherapeutics.2021; doi:10.1007/s13311-020-00919-1.
    4. Dauvilliers Y, et al. Safety and efficacy of lower-sodium oxybate in adults with idiopathic hypersomnia: A phase 3, placebo-controlled, double-blind, randomized withdrawal study. Lancet Neurology. 2022; doi:10.1016/S1474-4422(21)00368-9.
    5. Littner MR, et al. Practice parameters for clinical use of the multiple sleep latency test and the maintenance of wakefulness test. Sleep. 2005; doi:10.1093/sleep/28.1.113.
    6. Inoue Y, et al. Efficacy and safety of modafinil in patients with idiopathic hypersomnia without long sleep time: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group comparison study. Sleep. 2021; doi:10.1016/j.sleep.2021.01.018.
    7. Sowa NA. Idiopathic hypersomnia and hypersomnolence disorder: A systematic review of the literature. Psychosomatics. 2016; doi:10.1016/j.psym.2015.12.006.
    8. Saini P, et al. Hypersomnia evaluation, treatment and social and economic aspects. Sleep Medicine Clinics. 2017; doi:10.1016/j.jsmc.2016.10.013.
    9. Nguyen H. AllScripts EPSi. Mayo Clinic. April 20, 2022.
    10. Maski K, et al. Treatment of central disorders of hypersomnolence: An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2021; doi:10.5664/jcsm.9328.

    CON-20313613

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.