نظرة عامة

اضطراب الاكتناز هو صعوبة مستمرة في التخلص من المقتنيات أو التخلي عنها بسبب الحاجة المستمرة للاحتفاظ بها. يُعاني الشخص المصاب باضطراب الاكتناز من الشعور بالضيق بمجرد التفكير في التخلص من الأشياء. وهذا يؤدي إلى تراكم مفرط لأغراضه، بغض النظر عن القيمة الفعلية لها.

وغالبًا ما يؤدي الاكتناز إلى ازدحام مكان المعيشة إلى حد امتلاء منزل الشخص المصاب إلى السعة القصوى، حيث لا يفسح إلا مسارات ضيقة متمعجة عبر أكوامِ من الفوضى. وعادةً ما تتكدس أسطح النضد، والأحواض، والمواقد، والمكاتب، والسلالم وتقريبًا جميع الأسطح الأخرى بأغراض. وعندما يصبح المكان خاليًا من أي متسع للأغراض ، قد تنتشر الفوضى إلى مرآب السيارات، وإلى المركبات والأفنية وغير ذلك من مرافق التخزين.

تتراوح شدة الإصابة باضطراب الاكتناز من الدرجة الطفيفة إلى الشديدة. في بعض الحالات، قد لا يكون للاكتناز تأثيرًا كبيرًا في حياتك ، بينما يؤثر في حالات أخرى بشكل خطير في أدائك لوظائفك بصورة يومية.

قد لا ينظر الأشخاص الذين يعانون اضطراب الاكتناز لهذا الاضطراب على أنه مشكلة، مما يُصعب عملية العلاج. لكن يمكن أن يُساعد العلاج المكثف الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاكتناز على فهم كيف يُمكن تغيير اعتقادهم وسلوكياتهم حتى يحظوا بحياة أكثر أمانًا وإمتاعًا.

الأعراض

إن تلقي عدد كبير من الأشياء وحفظها والتراكم التدريجي للفوضى في أماكن المعيشة وصعوبة التخلص من الأشياء عادةً ما يكون أولى علامات وأعراض اضطراب التخزين، والذي غالبًا ما يظهر خلال سنوات المراهقة إلى سنوات البلوغ المبكرة.

مع تقدم الشخص في العمر، يبدأ عادةً في اقتناء أشياء لا حاجة لها أو لا مساحة لها. ومع بلوغ منتصف العمر، تصبح الأعراض شديدة غالبًا وقد يصعب علاجها.

تتطور مشاكل التخزين تدريجيًا بمرور الوقت وتميل إلى أن تكون سلوكًا خاصًا. وفي أغلب الأحيان، تكون قد تطورت فوضى كبيرة في الوقت الذي تصل فيه إلى انتباه الآخرين.

تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

  • الاقتناء لزائد عن الحد للأشياء التي لا حاجة إليها أو التي لا مساحة لها
  • الصعوبة المستمرة في التخلص من الأشياء أو التخلي عنها، بغض النظر عن قيمتها الفعلية
  • الشعور بالحاجة إلي حفظ هذه الأشياء، والانزعاج من فكرة التخلي عنها
  • تراكم الفوضى إلى الحد الذي تصبح فيه الغرف غير قابلة للاستخدام
  • وجود ميل نحو التردد والكمالية والتجنب والتأجيل ومشاكل التخطيط والتنظيم

الاقتناء الزائد عن الحد للأشياء ورفض التخلص منها ينتج عنه ما يلي:

  • أكوام غير منظمة من الأغراض، مثل الجرائد أو الملابس أو الأوراق أو الكتب أو الأشياء التي تحمل قيمة عاطفية
  • الممتلكات التي تسبب ازدحامًا وتثير الفوضى في مساحات المشي أو أماكن المعيشة وتجعلها غير قابلة للاستخدام للغرض المخصص، مثل عدم القدرة على الطهي بالمطبخ أو استخدام الحمام للاستحمام
  • تراكم الطعام أو القمامة لمستويات زائدة غير طبيعية وغير صحية
  • الأزمات أو المشكلات الكبيرة في تأدية العمل أو الحفاظ على سلامتك وسلامة من يعيشون معك بالمنزل
  • الشجار مع الأشخاص الذين يحاولون إزالة أو التخفيف من الركام في منزلك
  • صعوبة تنظيم الأغراض، وفقدان بعض الأغراض المهمة في الركام أحيانًا

الأشخاص المصابون باضطراب التخزين يقومون عادةً بادخار الأشياء بسبب:

  • اعتقادهم أن هذه الأشياء فريدة من نوعها أو سوف يحتاجونها في وقت ما في المستقبل
  • الأشياء لها أهمية عاطفية — لها وظيفة التذكير بالأوقات السعيدة أو تمثل أشخاصًا أو حيوانات محبوبين
  • يشعرون بالأمان أكثر في وجود الأشياء التي يدخرونها
  • لا يريدون إهدار أي شيء

اضطراب التخزين يختلف عن جمع الأشياء. الأشخاص الذين يجمعون الأشياء، مثل الطوابع أو نماذج السيارات، يبحثون عن أشياء بعينها، يصنفونها ويعرضونها بعناية في مجموعات. وعلى الرغم من أن المجموعات التذكارية يمكنها أن تكون كبيرة، إلا إنها لا تكون فوضوية ولا تسبب الكدر والاختلال اللذان هما جزء من اضطراب التخزين.

اكتناز الحيوانات

قد يجمع الأشخاص الذين يكتنزون الحيوانات عشرات أو حتى المئات من الحيوانات الأليفة. وقد يتم الاحتفاظ بالحيوانات بداخل المنزل أو خارجه. وغالبًا، لا يتم رعاية هذه الحيوانات بشكل سليم بسبب أعدادهم الكبيرة. تتعرض صحة وسلامة الشخص والحيوان للخطر بسبب الظروف غير الصحية.

متى تزور الطبيب

إذا عانيت أنت أو أحباؤك أعراض اضطراب الاكتناز، فتحدّث إلى أحد الأطباء أو أخصائي الصحة النفسية في أقرب وقت ممكن. تتضمن بعض المجتمعات وكالات تساعد في مشاكل الاكتناز. تحقق مع الحكومة المحلية أو حكومة المقاطعة للتعرف على الموارد في منطقتك.

إذا كان اضطراب الاكتناز لدى أحد أحبائك يهدد الصحة أو السلامة، فقد تحتاج — برغم صعوبة الأمر — إلى الاتصال بالسلطات المحلية، مثل الشرطة، أو المطافئ، أو الصحة العامة، أو خدمات حماية الأطفال أو كبار السن، أو وكالات رعاية الحيوان.

الأسباب

إن أسباب الإصابة باضطراب الاكتناز غير واضحة. تُدرس الوراثيات، ووظيفية المخ، وأحداث الحياة المسببة للتوتر كمسبات محتملة.

عوامل الخطر

يبدأ الاكتناز عادةً حول الأعمار من 11 إلى 15 ويميل إلى التدهور مع تقدم العمر. الاكتناز أكثر شيوعا في البالغين الأكبر سنًا عنه في البالغين الأحدث سننًا.

وتتضمن عوامل الخطر ما يلي:

  • الشخصية. يعاني العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الاكتناز مزاجًا يتضمن التردد.
  • التاريخ العائلي. يوجد ارتباط قوي بين إصابة أحد أفراد أسرتك باضطراب الاكتناز وبين إصابتك أنت نفسك.
  • الأحداث الحياتية المسببة للضغط النفسي. يصاب بعض الأشخاص باضطراب الاكتناز بعد التعرض لحدث حياتي مجهد واجهوا صعوبة في التعامل معه، مثل وفاة شخص عزيز، أو الطلاق، أو الطرد أو فقدان الممتلكات في حريق.

المضاعفات

يمكن أن يسبب اضطراب الاكتناز مجموعة متنوعة من المضاعفات، بما في ذلك:

  • زيادة خطر السقوط
  • الإصابة أو الانحصار بسبب نقل الأشياء أو سقوطها
  • النزاعات العائلية
  • الوحدة والعزلة الاجتماعية
  • الظروف غير الصحية التي تشكل خطرًا على الصحة
  • خطر الحريق
  • ضعف الأداء في العمل
  • المسائل القانونية، مثل الطرد

اضطرابات الصحة النفسية الأخرى

قد يعاني العديد من الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب الاكتناز من اضطرابات صحية نفسية أخرى، مثل ما يلي:

  • الاكتئاب
  • اضطرابات القلق
  • اضطراب الوسواس القهري (OCD)
  • اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)

الوقاية

بما أنه لا توجد أشياء كثيرة مفهومة عن أسباب اضطراب الاكتناز، لا توجد طريقة معروفة لمنعه. إلا أنه كما هو الحال مع الكثير من الحالات الصحية، قد يساعد الحصول على العلاج مع ظهور العلامة الأولى على وجود مشكلة في منع ازدياد سوء الاكتناز.

16/05/2018
References
  1. Hoarding disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Accessed Feb. 16, 2017.
  2. Help with hoarding disorder. American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/hoarding-disorder. Accessed Feb. 16, 2017.
  3. Mataix-Cols D. Hoarding disorder. New England Journal of Medicine. 2014;370:2023.
  4. Mataix-Cols D, et al. Hoarding disorder in adults: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 16, 2017.
  5. Mataix-Cols D, et al. Treatment of hoarding disorder in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 16, 2017.
  6. Phillips KA, et al. Hoarding disorder. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/obsessive-compulsive-and-related-disorders/hoarding-disorder. Accessed Feb. 16, 2017.
  7. Brakoulias V, et al. A meta-analysis of the response of pathological hoarding to pharmacotherapy. Psychiatry Research. 2015;229:272.
  8. Tolin DF, et al. Cognitive behavioral therapy for hoarding disorder: A meta-analysis. Depression and Anxiety. 2015;32:158.
  9. Ale CM, et al. Family-based behavioral treatment of pediatric compulsive hoarding: A case example. Clinical Case Studies. 2014;13:9.
  10. Morris SH, et al. Hoarding in children and adolescents: A review. Child Psychiatry and Human Development. 2016;47:740.
  11. Sawchuk CN (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 1, 2017.