التمزق الشفيهي الوركي
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    يتضمن التمزُّق الشُّفيهي الوركي تمزق الحلقة الغضروفية (الشفا) التي تحيط بالحافة الخارجية لتجويف مفصل الورك. إلى جانب توسيد مفصل الورك، تعمل الشفا مثل ختم أو حشية مطاطية للمساعدة في الإمساك بالكرة الموجودة في أعلى عظم الفخذ بإحكام داخل تجويف الورك.

    الرياضيون الذين يشاركون في الألعاب الرياضية، مثل هوكي الجليد، وكرة القدم، وكرة القدم الأمريكية، ورياضة الغولف، والباليه، أكثر عرضةً لخطورة الإصابة بتمزق الشفا الوركي. يمكن أن تؤدي المشكلات البنيوية بالورك أيضًا إلى التمزُّق الشُّفيهي الوركي.

    التمزُّق الشُّفيهي الوركي

    التمزُّق الشُّفيهي الوركي

    تشيع الإصابة بالتمزُّق الشُّفيهي الوركي أكثر بين مَن يمارسون رياضات معينة أو من لديهم مشكلات هيكلية في مفصل الورك. إذا لم تفد العلاجات البسيطة، فقد يوصي مزود الرعاية الصحية بجراحة لترميم الشفا الممزق.

    الأعراض

    لا تظهر لكثير من التمزُّقات الشُّفيهية الوركية مؤشرات أو أعراض. ومع ذلك يظهر على بعض الأشخاص واحد أو أكثر من مؤشرات المرض أو الأعراض التالية:

    • ألم في مفصل الورك أو الأربية، غالبًا يتفاقم مع الوقوف أو الجلوس أو السير أو ممارسة الرياضة لفترات طويلة
    • الشعور بإعاقة في الحركة أو طقطقة أو شد في مفصل الورك
    • تيبُّس أو تقلُّص في نطاق حركة مفصل الورك

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    اطلب الرعاية الطبية إذا ساءت الأعراض أو لم تتحسن خلال ستة أسابيع.

    الأسباب

    تشمل أسباب التمزُّق الشُّفيهي الوركي ما يلي:

    • إصابة جسدية. إصابة مفصل الورك أو خَلعه، ربما نتيجة حوادث السيارات أو الرياضات التلاحمية مثل كرة القدم أو الهوكي، لدرجة يمكن أن تسبّب التمزُّق الشُّفيهي الوركي.
    • مشكلات بنيوية. يولَد بعض الأشخاص بمشكلات في الورك يمكن أن تُسرّع اهتراء المفصل، ما يؤدي في النهاية إلى التمزُّق الشُّفيهي الوركي. وهذا قد يشمل وجود تجويف لم يغطِّ الجزء الكروي من عظم الفخذ بالكامل (خلل التنسج) أو ضيق التجويف لدرجة تؤدي إلى زيادة الإجهاد على الشفا.

      يمكن أن يُسبب وجود عظم زائد في الورك، ويُسمى الاصطدام الفخذي الحقِّي، انضغاط الشفا، ما يؤدي إلى التمزّق على المدى الطويل.

    • حركات متكرّرة. الأنشطة المتعلقة بالرياضة والأنشطة البدنية الأخرى، بما في ذلك الركض لمسافات طويلة والالتفاف أو الاستدارة المفاجئة الشائعة في رياضة الغولف أو رياضة السوفتبول، يمكن أن تؤدي إلى اهتراء المفصل الذي يُسبب في النهاية التمزُّق الشُّفيهي الوركي.

    عوامل الخطورة

    يمكن أن يتعرض أي شخص للتمزُّق الشُّفيهي الوركي، ولكن بعض الحالات والممارسات تزيد خطر التعرض لهذه الإصابة.

    المصابون بمشكلات بنيوية في الورك، مثل الارتطام الوركي أو خلل التنسج أو ارتخاء الأربطة، أكثر عرضة للإصابة بالتمزُّق الشُّفيهي الوركي بمرور الوقت.

    يمكن لممارسة بعض الأنشطة التي تشمل حركات متكررة أو فيها التواء أن تزيد خطر التعرض للتمزُّق الشُّفيهي الوركي. ويشمل ذلك بعض الرياضات، مثل الباليه والغولف والسباحة. كما أن ممارسة الرياضات التلاحمية، مثل كرة القدم والهوكي، تزيد خطر إصابات الورك، بما في ذلك التمزُّق الشُّفيهي الوركي.

    المضاعفات

    يؤدي التمزُّق الشُّفيهي الوركي إلى زيادة احتمال إصابة ذلك المفصل بالالتهاب المفصلي العظمي.

    الوقاية

    إذا كانت الرياضات التي تُمارسها تُشكِّل ضغطًا كبيرًا على الوركين، فهيِّئ العضلات المحيطة بهما من خلال ممارسة تمارين القوة والمرونة.

    1. Frontera WR, et al., eds. Hip labral tears. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
    2. Johnson R. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2021.
    3. Su T, et al. Diagnosis and treatment of labral tear. Chinese Medical Journal. 2019; doi:10.1097/CM9.0000000000000020.
    4. Nori S, et al., eds. Hip pain. In: Clinical Diagnosis in Physical Medicine & Rehabilitation. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
    5. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 14, 2021.

    CON-20209460

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.