التشخيص

سيحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخ شعورك بالانزعاج. وأثناء الفحص البدني، سيحرك طبيبكَ ساقك في أوضاع مختلفة، خاصًة مفصل الورك، للكشف عن مواطن الألم وتقييم نطاق حركة الورك. ويمكن أن يراقب مشيتك أيضًا.

فحوصات التصوير

نادرًا ما يحدث تمزُّق الشفا الوركي من تلقاء نفسه. وفي معظم الحالات تصاحبه إصابات في التكوينات العظمية الموجودة بداخل مفصل الوِرك. ويظل من أفضل وسائل الكشف على العظام التصوير بالأشعة السينية. ويمكن من خلالها الكشف عن التهاب المفاصل والمشكلات البنيوية.

يوفر تصوير المفاصل بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للنسيج الرخو في الورك. يجمع تصوير المفاصل بالرنين المغناطيسي بين تقنية الرنين المغناطيسي ومادة التبايُن التي تُحقَن في مفصل الورك لجعل تمزق الشفا أكثر وضوحًا.

حقن التخدير

قد تتسبب بعض المشكلات الموجودة داخل المفصل أو خارجه في الشعور بألم الوِرك. وقد يقترح الطبيب حقن مادة تخدير في الفراغ الموجود بالمفصل. فإذا زال الألم، فمن المرجح أنه توجد مشكلة داخل مفصل الورك.


العلاج

يعتمد العلاج على مدى حِدة أعراضك. ويتعافى بعض المرضى في غضون أسابيع قليلة باتباع العلاجات التحفظية، التي تشمل الراحة والأنشطة المعدلة، في حين يحتاج البعض الآخر إلى إجراء جراحة بمنظار المفصل لترميم الجزء المُمَزَّق من الشفا (حافة الحُق).

الأدوية

تقلل الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs)، مثل الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي وغيرهما) و نابروكسين الصوديوم (أليف)، من الألم وتقلص الالتهاب، ويمكن أيضًا أن يُسيطَر على الألم مؤقتًا بحَقْنِ الكورتيكوستيرويدات في المفصل.

العلاج

يُمكن أن يُدربك اختصاصي العلاج الطبيعي على أداء تمرينات لزيادة نطاق حركة الورك، وتقوية وتعزيز ثبات الورك والجذع. كما يُمكن أن يدربك المعالجون على تجنُّب الحركات التي تُجهد مفصل الورك.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

إذا لم تخفف العلاجات التقليدية من أعراضك، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة بمنظار المفصل حيث تُدخَل كاميرا تصوير ذات ألياف ضوئية وأدوات جراحية عبر شقوق صغيرة في الجلد.

بناءً على سبب التمزق ونطاقه، قد يزيل الجراح الجزء الممزق من الشفا أو يصلح النسيج الممزق عن طريق خياطته.

ويمكن أن تشمل مضاعفات الجراحة العدوى والنزيف وإصابة الأعصاب وتكرار الأعراض إن لم تلتئم الجراحة بشكل صحيح. وقد يستغرق الشخص عادةً مدة تتراوح بين 3 أشهر و6 أشهر حتى يكون مؤهلاً للعودة إلى ممارسة الرياضة.


الاستعداد لموعدك

قد يحيلك طبيبك إلى طبيب آخر متخصص في اضطرابات مفصل الورك أو الطب الرياضي.

ما يمكنك فعله

جهز قائمة بما يلي:

  • وصفًا مفصلًا لأعراضك ومتى بدأت
  • المشكلات الطبية الاخرى التي كانت لديكَ
  • الأنشطة التي يمكن أن تتسبب في ألم الورك
  • جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع تحديد جرعاتها
  • الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يسألك الطبيب عما يلي:

  • أين تشعر بالألم على وجه التحديد؟
  • ماذا كنت تفعل حين بدأ الألم؟
  • هل يوجد أي شيء يجعل الألم أخف أو أشد؟

Apr 23, 2022

  1. Frontera WR, et al., eds. Hip labral tears. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
  2. Johnson R. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2021.
  3. Su T, et al. Diagnosis and treatment of labral tear. Chinese Medical Journal. 2019; doi:10.1097/CM9.0000000000000020.
  4. Nori S, et al., eds. Hip pain. In: Clinical Diagnosis in Physical Medicine & Rehabilitation. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
  5. Krych AJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 14, 2021.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.