التشخيص

خلال الفحص البدني، سيقوم طبيبك بتحريك ساقك، وخاصة مفصل الورك، في مواضع مختلفة للتحري عن وجود الألم وتقييم نطاق حركة الورك. وقد يرغب أيضًا في مراقبتك في أثناء المشي.

فحوصات التصوير

نادرًا ما يحدث تمزق مفصل الحوض وحده. ففي أغلب الحالات، تصل الإصابة إلى بعض الأنسجة المحيطة بالمفصل أيضًا. صور الأشعة السينية رائعةٌ في إظهار العظام. حيث تُمكنك من رؤية الكسور وأي مشكلةٍ غير طبيعيةٍ في تركيب العظام.

كما يُمكن الحصول على صورةٍ مفصلةٍ لأنسجة الحوض الرخوة باستخدام الرنين المغناطيسي. قد تُحقن صبغة تباين في منطقة مفصل الحوض لتحسين صورة تمزقه والتمكن من رؤيته إن كان موجودًا.

حقن التخدير

يمكن أن يرجع ألم الورك إلى مشكلات داخل المفصل أو خارجه. قد يقترح الطبيب حقن مخدر في المسافة المفصلية. إذا خفف ذلك الألم، فمن المحتمل أن مشكلتك توجد داخل مفصل الورك.

العلاج

وستتوقف خيارات العلاج على شدة أعراضك. يتعافى بعض الأشخاص عن طريق العلاجات التحفظية خلال بضعة اسابيع، بينما قد يتطلب البعض الآخر جراحة بمنظار المفصل لإصلاح الجزء المقطوع من الشفا أو لإزالته.

الأدوية

يمكن أن تخفف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين آي بي، وأدوية أخرى) ونابروكسين الصوديوم (أليف) من ألم الالتهاب. يمكن التحكم في الألم أيضًا مؤقتًا باستخدام الحقن بأدوية الكورتيكوستيرويدات في المفصل.

العلاج

يستطيع أخصائي العلاج الطبيعي تعليمك بعض التمارين لتوسيع الحوض وزيادة قوته ومرونته. قد يساعدك الأخصائيون أيضًا في معرفة الحركات التي تضغط على مفاصل حوضك وكيفية تجنبها.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

إذا لم تخفف العلاجات التحفظية من أعراضك، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة تنظير — حيث يتم إدخال كاميرا مزودة بألياف بصرية وأدوات جراحية عبر شقوق صغيرة في الجلد.

قد يقوم الجراح بقطع وإزالة الجزء الممزق من الشفا أو إصلاح النسيج الممزق عن طريق خياطته مرة أخرى معًا، بناءً على السبب وحجم التمزق.

الاستعداد لموعدك

في حين أنك قد تلجأ أولاً إلى استشارة طبيب العائلة، ربما يحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الورك أو الطب الرياضي.

ما يمكنك فعله

قد ترغب في كتابة قائمة تتضمن:

  • وصف مُفصل لأعراضك
  • معلومات عن المشاكل الطبية لديك
  • معلومات بشأن المشكلات الطبية الخاصة بأبويك أو أشقائك
  • كافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها
  • الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • أين مكان الألم بالضبط؟
  • متى بدأ الشعور بالألم؟
  • هل يوجد شيء يُعجِّل من حدوثه؟
  • هل ممارسة أي نشاط تخفف الشعور بالألم أم تزيده سوءًا؟
07/03/2018
References
  1. Frontera WR. Hip labral tears. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 28, 2016.
  2. Johnson R. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 28, 2016.
  3. Safran MR, et al. Instructions for Sports Medicine Patients. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 28, 2016.