التشخيص

سيتمكن طبيبك من تشخيص الحالة بصفتها فرفرية هينوخ شونلاين إذا وجدت الأعراض التقليدية له من طفح جلدي، وألم في المفاصل، وأعراض ترتبط بالجهاز الهضمي. إذا كان بعض هذه العلامات والأعراض غير موجود، فقد يقترح طبيبك إجراء أحد الفحوصات التالية أو جميعها.

اختبارات المختبر

ما من اختبار مفرد يمكنه تشخيص الإصابة بفُرْفُرِيَّةُ هينوخ شونلاين، إلا أن بعض الاختبارات قد تساعد في استثناء الإصابة بأمراض أخرى وجعل تشخيص الإصابة بفُرْفُرِيَّةُ هينوخ شونلاين هي الأرجح. قد تشمل:

  • اختبارات الدم. قد يتم إجراء فحص دم إذا كان التشخيص غير واضح بناءً على العلامات والأعراض لديك.
  • فحوصات البول. قد يتم إجراء فحص للبول للتأكد من وجود دم وتحديد ما إذا كانت الكلى تعمل بشكل سليم.

الخزعات.

غالبًا ما يكون لدى الأفراد المصابين بفرفرية هينوخ-شونلاين رواسب من أجسام مضادة معينة على الجلد. قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الجلد ليفحصها تحت المجهر. في حالة تضرر الكلى بشدة، قد يوصي الطبيب بإجراء خزعة الكلى للمساعدة في توجيه قرارات العلاج.

اختبارات التصوير الطبي

قد يوصي طبيبك بإجراء مسح بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد أسباب أخرى لألم البطن، وللكشف عن المضاعفات المحتملة، كانسداد الأمعاء.

العلاج

عادةً ما تختفي فرفرية هينوخ-شونلاين من تلقاء نفسها خلال شهر واحد دون التسبب في آثار مرضية دائمة. قد تساعد الراحة في الفراش وشرب كميات وافرة من السوائل ومسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية.

الأدوية

لا يزال استخدام الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون، في علاج مضاعفات فرفرية هينوخ شونلاين، أو الوقاية منها، مثيرًا للجدل. ويستخدمها الأطباء غالبًا لعلاج أعراض أمراض الجهاز الهضمي الحادة. ولأن هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة وفائدتها غير واضحة، فإنه ينبغي التأكد من مناقشة المخاطر والفوائد مع الطبيب.

الجراحة

في حالة انطواء جزء من الأمعاء على نفسه أو إصابته بتمزق، سيكون التدخل الجراحي أمرًا ضروريًا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تركز الرعاية المنزلية على حصول الأشخاص الذين يعانون من فرفرية هينوخ شونلاين على الراحة أثناء استكمال المرض مساره. قد تساعد الراحة في الفراش وشرب كميات وافرة من السوائل ومسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أنك ستبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب طفلك لهذه الحالة، وقد تتم إحالتك إلى أحد أخصائيي الكلى (أخصائي أمراض الكلى) في حالة الإصابة بمضاعفات بالكلى. إليك بعض المعلومات التي قد تساعدك في الاستعداد لموعد زيارتك إلى الطبيب، وما يجب أن تتوقعه منه.

ما يمكنك فعله

ربما عليك أن تكتب قائمة قبل موعدك تجيب فيها على الأسئلة التالية:

  • متى بدأت الأعراض في الظهور؟
  • هل ظهرت بشكل مفاجئ أم تدريجي؟
  • هل كنت مريضًا أنت أو طفلك قبل ظهور الطفح الجلدي؟
  • ما الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها أو يتناولها طفلك بانتظام؟

تشمل الأسئلة التي قد تريد طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما الأسباب المحتملة لتلك الأعراض؟
  • ما الاختبارات التي سأحتاج إليها لتأكيد تشخيصي؟
  • هل هذه الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
  • كيف أحدد إذا كنت أعاني تلفًا في الكلى؟ ماذا إذا ظهر هذا التلف في وقت لاحق؟
  • كيف يتم علاج فرفرية هينوخ شونلاين؟
  • ما الآثار الجانبية التي يسببها العلاج؟
  • هل لديك أي مطبوعات عن هذه الحالة؟ هل هناك موقع إلكتروني يمكنك التوصية به حيث يمكنني أن أعرف المزيد؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح طبيبك عليك عددًا من الأسئلة، مثل:

  • كيف بدا الطفح الجلدي عندما بدأ لأول مرة؟
  • هل الطفح الجلدي مؤلم؟ هل هو حاك؟
  • هل تعاني أنت أو طفلك أعراضًا أخرى، مثل ألم المعدة أو ألم المفاصل؟
07/03/2018
References
  1. Henoch-Schonlein purpura. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/hsp. Accessed May 18, 2016.
  2. Kliegman RM, et al. Henoch-Schonlein purpura nephritis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 18, 2016.
  3. Interventions for preventing and treating kidney disease in Henoch-Schonlein purpura. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.20.0b/ovidweb.cgi. Accessed May 18, 2016.
  4. Dedeoglu F, et al. Clinical manifestations and diagnosis of Henoch-Schonlein purpura. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 18, 2016.
  5. Dedeoglu F, et al. Management of Henoch-Schonlein purpura. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 18, 2016.
  6. Ferri FF. Henoch-Schonlein purpura. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 18, 2016.